Грыжа живота

Определить такую патологию можно даже без врачебной помощи. Это связано с тем, что обычно объемное образование в области живота слишком заметно. По консистенции оно напоминает большой кусок теста, который вы не можете вправить. Это образование имеет такие характерные признаки:

• при пальпации обнаруживается округлый дефект;
• размеры колеблются от двух до десятков сантиметров;
• в горизонтальном положении тела исчезает;
• не причиняет боли;
• при физических нагрузках доставляет дискомфорт.

Патология обычно локализуется в области пупка, бедра, на белой линии живота. Грыжа именно живота редко доставляет неприятные ощущения. Отчасти поэтому больные долго не обращаются за врачебной помощью. Такой подход в корне ошибочен. Со временем образование может перерасти в ущемленную грыжу, которая сопровождается:

• нарушением кровообращения;
• некрозом;
• сильной болью.

При появлении ущемленной формы грыжи живота у женщинили мужчин нужно срочно госпитализировать больного. Хирургическое вмешательство обычно проводится почти сразу. Определить это состояние можно по сильной боли, а также выпячивании грыжи после дефекации, поднятия тяжестей.

Что касается признаков в целом, то они идентичны у представителей обоих полов. При несоблюдении профилактических мероприятий риск появления признаков недуга есть у всех мужчин и женщин, особенно достигших среднего возраста. Отчасти поэтому важно правильно питаться, заниматься спортом и тренировать мышцы живота.

Существуют определенные факторы, которые провоцируют развитие такой болезни, как грыжа живота у женщини мужчин. Их разделяют на предрасполагающие, то есть обеспечивающие условия для развития, и производящие, являющиеся базой для образования мешка. К первым относятся:

• врожденные дефекты брюшной стенки;
• травмы или раны после операции;
• утрата эластичности тканей.

Что касается второй категории, то она включает причины, из-за которых довольно быстро формируется грыжа живота. Обычно речь идет о тяжелом физическом труде, частом и сильном кашле, беременности, метеоризме. Затрудненные мочеиспускание и дефекация тоже могут вызвать патологию. Внимательно к состоянию органов брюшной полости нужно относиться людям с повышенной массой тела.

Также медики считают, что причиной патологии могут быть:

• наследственный фактор;
• рубцы после травм или хирургического вмешательства;
• сильный длительный плач у детей.

У людей в хорошей физической форме грыжа в какой-либо части живота развивается редко. Это связано с тем, что у них мышцы и сосуды находятся в хорошей состоянии. В группу риска поэтому входят те, кто ведет сидячий образ жизни, однако время от времени поднимает тяжести.

Признаки заболевания заметны на любой стадии. Формирование мешка в нижней части живота является обязательным поводом для посещения таких врачей как:

Первый врач проводит общий осмотр, а затем направляет к тому, для кого лечение грыжи живота является одним из видов деятельности по специальности. Во время осмотра задаются общие вопросы. Обычно они такого характера:

1. Когда вы заметили формирование мешка на животе?
2. Беспокоили ли вас сильные боли?
3. Ранее проводились ли операции на животе?Если да, то какого характера?
4. Есть ли у вас запоры? Как часто? Процесс дефекации сопровождается болью?
5. Были ли в последнее время травмы этой части тела?Если да, то как они лечились?
6. Среди ближайших родственников есть ли люди с патологиями такого же характера?
7. Как вы можете охарактеризовать свой образ жизни? Занимаетесь ли вы активными видами спорта?

Осмотр пациента проводится довольно быстро. Врачу достаточно попросить больного раздеться до пояса. При ощупывании выпячивания он сможет определить проблему, убедиться в том, что есть грыжа живота у женщин, мужчин или детей. Точный диагноз ставится в том случае, если сделано УЗИ органов брюшной полости. Часто врачи рекомендуют пройти герниографию. Этот рентгенологический метод заключается в том, что в полость брюшины под контролем врача вводится контрастное вещество. С его помощью можно изучить состояние грыжи, что необходимо для выбора оптимальной схемы лечения.

От такого типа недомогания можно избавиться только при помощи оперативного вмешательства. Другие варианты недейственны. Грыжевое выпячивание можно считать прямым показанием к посещению хирурга. Он назначает плановую операцию, в зависимости от того, насколько острая ситуация. До хирургического вмешательства проводятся такие обследования:

• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• общий анализ мочи;
• анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис;
• биохимический анализ крови.

Процесс удаления давно изучен специалистам, он не считается сложным. Во время хирургического вмешательства выполняются:

• выделение грыжевого мешка;
• вскрытие грыжевого мышка;
• оценка состояния внутренних органов;
• погружение их назад в брюшную полость;
• перевязывание грыжевого мешка;
• отсечение лишних частей;
• прошив основания.

Лечение грыжи в определенной части живота проводится только в больнице. После проведения всех манипуляций за больным наблюдают, чтобы не допустить ухудшения его состояния. На этот период пациентам обычно рекомендуют строгий постельный лежим, отсутствие стрессов. Всем назначаются общеукрепляющие препараты, так как организму нужно как можно скорее вернуться к привычному режиму работы.

Отказ от проведения хирургического вмешательства чреват негативными последствиями для здоровья. Если пациент отказывается ложиться на операционный стол, игнорирует предписания врача, то у него могут развиться такие осложнения:

• Некроз грыжевого содержимого. Со временем он приводит к формированию перитонита, то есть воспалительного процесса во внутренних органах.
• Флегмона. Такой тип нагноения опасен особенно для маленьких пациентов.
• Кишечная непроходимость.
• Каловый перитонит, который приводит к воспалению всех органов в животе.
• «Синдром малого живота». При нем грыжа перемещается внутри брюшной полости, поэтому может быть какое-то время незаметной.

Считается, что достаточно носить бандаж, и тогда нет необходимости записываться к хирургу. Однако вылечить патологию таким способом невозможно. Иногда ношение бандажа даже приводит к ухудшению состояния. Поэтому этот вариант допускается только при наличии какого-либо из этих факторов:

• после операции необходимо снизить риски повторного развития патологии;
• у пациента диагностирована стадия предбрюшинной липомы, то есть грыжа еще не сформирована;
• перед операцией нужно сделать все возможное, чтобы грыжа не превысила свои нынешние размеры.

Также бандаж может быть рекомендован пожилым людям или тем, у кого есть явные показания к операции. В их случае это единственное решение, способности как-то повлиять на внешний облик и, возможно, улучшение состояния. Рекомендуют бандаж беременным женщинам и людям, активно занимающимся спортом.

Бояться хирургического вмешательства не стоит. Прогноз считается благоприятным, гораздо опаснее отказываться от операции. Однако следует учитывать, что примерно у 30 % патология развивается снова, если они согласились на манипуляцию с натяжной пластикой. Желательно выбирать другие возможные методы.

Всего существует четыре способа, согласно которым выполняется лечение грыжи живота. Каждый из них обладает своими нюансами, решение о том или ином варианте принимает лечащий врач. Он может выбрать:

• Открытое хирургическое вмешательство с применением метода натяжной пластики. В этом случае риск рецидивов выше, чем при других типах удаления грыжи. Однако это самый простой и доступный метод.
• Открытое хирургические вмешательство с ненатяжной пластикой. Распространенный метод за счет своей доступности и хорошей изученности. Риск осложнений минимален.
• Лапароскопическую операцию. Сейчас этот метод пользуется все большим спросом. За счет того, что делаются всего три небольших разреза, реабилитационный период удается существенно сократить. Однако такой вариант не подходит при патологиях легких и сердца.
• Параперитонеальную операцию. В отличие от лапароскопии, инструменты не вводятся в живот. Между брюшиной и тканями вокруг нее помещают особый баллон. Он помогает создать пространство, необходимое для удаления лишних образований.

После любой операции первое время пациент должен соблюдать диету. Сначала он пьет только воду, потом может есть жидкие бульоны. Переход на твердую пищу выполняется под наблюдением специалистов и только согласно их рекомендациям.

Избежать заболевания и последующей операции можно при помощи простых и понятных каждому советов. Чтобы грыжа живота у детей, мужчин и женщин не появилась, нужно просто помнить про следующие настойчивые просьбы врачей:

• Соблюдать диету. Нужно избегать продуктов, способных вызвать запор. Желательно отдавать предпочтение крупам, некоторым видам орехов, огурцам, моркови. Допустимы фрукты, а также сыр фета. Фасоль и горох можно есть.
• Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки приносят очевидную пользу. Они полезны для укрепления мышц, оказывают благотворное влияние на состояние сосудов. Главное, согласовать все упражнения с врачом.
• Контролировать массу тела. Ожирение резко повышает вероятность того, что грыжа может сформироваться уже в ближайшем будущем. Правильное питание, прогулки и отказ от вредных привычек помогут быть в форме.
• Носить бандаж. Это приспособление можно назвать профилактическим, если возникает опасность выпячивания у беременных женщин. Также бандаж нужно носить пенсионерам с высоким риском развития такой патологии.
• Уделять больше времени прогулкам. 1 час в день пешком на свежем воздухе творит чудеса. Крайне желательно находить такую возможность, а лучше даже ездить на велосипеде за городом по выходным, если нет противопоказаний.

Эти советы актуальны и для пациентов, которые проходят послеоперационную реабилитацию. Любая операция может пройти впустую, если больно не будет следовать рекомендациям врачей. Через некоторое время выпячивание может снова сформироваться, что неминуемы повлечет за собой еще одно хирургическое вмешательство.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012