Понос

В формировании испражнений участвуют несколько механизмов. Если нарушается работа одного из них, то это ведет к появлению поноса. В медицинской практике действует определенная классификация форм диареи. Она основана на нарушении определенных механизмов формирования кала. Выделяют следующие формы поноса:

• Секреторная. Увеличение количества выделяемой в кишечник воды.
• Гипер- и гипокинетическая. Нарушения перистальтики кишечника.
• Осмолярная. Повышение давление в кишечной полости.
• Экссудативная. Патологии в слизистой кишечника.

Определение формы диареи — одна из главных задач диагностики. Выяснение этого фактора помогает врачу назначить эффективное лечение.

Опытные специалисты могут определить причину расстройства кишечника по оттенку кала. При этом доктор оценивает другие симптомы, наблюдающиеся у больного. Понос бывает:

• Зеленый. Такой оттенок кала говорит о бактериальных и вирусных заболеваниях в кишечнике.
• Желтый. Цвет считается естественным и вполне нормальным. Причиной такого кала считается ускоренная работа кишечника.
• Черный. Появляется такой кал при кровотечениях из желудка, а также при употреблении большого количества свеклы, кровянки или активированного угля.
• Белый. Возникает из-за недостаточной обработки пищевых масс желчью.

Примеси в кале всегда сигнализируют о серьезных проблемах, которые нельзя игнорировать.

Спровоцировать развитие недуга могут самые разнообразные факторы. Специалисты выделяют две формы диареи: острую и хроническую. Наиболее часто определяют следующие острые причины поноса:

• употребление сырой воды;
• аллергию на продукты или лекарственные препараты;
• вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции;
• эмоциональные расстройства, сильные переживания.

Диарею хронической формы могут вызывать и серьезные заболевания:

• язвенный колит;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• воспаление слизистой кишечника;
• синдром мальабсорбции.

У женщин диарея иногда появляется в период менструации. Причиной этому становятся гормональные изменения, возникающие в это время.

С такой проблемой как понос на первичный прием лучше всего записаться к врачу гастроэнтерологу. Для эффективного лечения необходимо уточнить, что спровоцировало понос у больного. Диагностика призвана ответить на эти вопросы. Гастроэнтеролог должен провести опрос и осмотр пациента. После этого врач назначит больному ряд процедур, которые подтвердят или опровергнут поставленный им предварительный диагноз:

Стоимость диагностических исследований может меняться. На цену влияют такие факторы: престижность клиники, профессионализм персонала, наличие дополнительных услуг, современность оборудования. Поэтому в некоторых учреждениях стоимость обследования будет дороже, однако и качество его проведения также будет на высоте. Ознакомившись с результатами всех процедур, лечащий врач точно определит причину проблемы. Также он может назначить больному консультацию у других узкоспециализированных докторов, например, инфекциониста или проктолога.

При поносе следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Если вас замучила диарея, то вы можете самостоятельно улучшить свое состояние. Для этого соблюдайте следующие требования, которые помогут остановить сильный понос:

• Пейте много жидкости маленькими порциями.
• Пейте травяные отвары, которые помогут восполнить потерянный запас витаминов.
• Ограничивайте прием пищи.
• Используйте безрецептурные препараты для нормализации работы кишечника (активированный уголь).

Для того чтобы избавиться от диареи, используют консервативную терапию. Выявив причину нарушения работы кишечника, врач может назначить пациенту:

• Антибактериальные препараты. Они необходимы для борьбы с инфекцией, которая спровоцировала понос.
• Обезболивающие препараты.
• Сорбенты. Препараты призваны вбирать в себя вредные вещества.
• Регуляторы двигательной активности кишечника. С их помощью происходит контроль перистальтики.
• Средства для восстановления баланса микрофлоры кишечника.

Также доктор советует принимать большое количество воды. Это необходимо для восстановления водного баланса. Больным тяжелым состоянием назначают введение специальных водно-электролитных растворов.

Основным методом лечения поноса является изменение ежедневного рациона больного. Людям, которые страдают от диареи, необходимо в острый период совсем отказаться от пищи на 10-12 часов. Однако при этом необходимо обязательно употреблять много жидкости. Далее человек должен соблюдать определенную диету. При диарее разрешается есть такие продукты:

• сухое печенье, бублики;
• вареный картофель;
• вчерашний хлеб;
• нежирное мясо (говядина, кролик, телятина, птица без кожи);
• рыбу в отварном, паровом виде;
• любые крупы и макаронные изделия;

В период лечения необходимо отказаться от:

• яиц, сваренных вкрутую;
• копченостей;
• газированных вод;
• молока;
• бобовых;
• алкогольных напитков;
• жирного мяса и рыбы;
• соленого или копченого сыра;
• острых соусов;
• виноградного сока.

Врачи рекомендуют придерживаться этой диеты на протяжении всего периода лечения. Если же понос вызван хроническими заболеваниями, протекающими в органах пищеварения, то такого рациона необходимо придерживаться вплоть до полного излечения от провоцирующего диарею недуга.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // Inside the Minds. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf