Короткий менструальный цикл

Нарушение менструального цикла не является редкой проблемой среди женщин. Как правило, частые месячные сопровождаются следующими симптомами:

• Тошнота, рвота;
• Чрезмерная раздражительность;
• Скачки артериального давления;
• Расстройства пищеварения;
• Апатия, быстрая утомляемость;
• Скачки массы тела;
• Частые боли внизу живота;
• Маточные кровотечения в середине цикла.

Причин частых месячных может быть множество. Спровоцировать эту проблему могут как естественные, так и патологические факторы. Среди наиболее распространенных объяснений, почему у женщины менструальный цикл короче 21 дня, выделяют:

• Несвоевременный прием противозачаточных препаратов. Подобное приводит к необильным маточным кровотечениям из-за резкого сбоя гормонального фона. Если вы примите лекарство, подобная «менструация» остановится. Обратите внимание: после пропуска принимать двойную дозу запрещено. Ознакомьтесь с инструкцией к препарату либо проконсультируйтесь с врачом;
• Беременность. В первые 2-3 месяца женщина может жаловаться на частую менструацию, которая по факту является кровотечениями. Обычно подобное возникает после секса, интенсивных физических нагрузок. Особенно тяжело частые месячные протекают при внематочной беременности, которая требует хирургического вмешательства;
• Миома, полипоз матки. Это доброкачественные новообразования, которые возникают из-за гормональных нарушений. Из-за них менструация может проходить по 2-3 раза в месяц. Заподозрить такие опухоли удается по боли внизу живота, метеоризму, анемии, дискомфорту во время полового акта;
• Половые инфекции. Вне менструации кровотечение может возникнуть из-за вагинальных или цервикальных инфекций. Многие ЗППП на ранних стадиях могут не проявлять себя никакими симптомами, кроме кровотечения и жжения при мочеиспускании;
• Эндокринные отклонения. Проблемы со щитовидной железой или другими органами, которые продуцируют гормоны, могут спровоцировать менструацию вне цикла. Чаще всего у женщин с частыми месячными диагностируют гипотиреоз, который проявляется стремительной потерей веса, выпученностью глаз, потливостью, повышенной температурой тела;
• Поликистоз яичников. Нарушение, указывающее на сбой гормонального цикла. Из-за дисбаланса эстрогенов, тестостерона и прогестерона возникают нерегулярные кровотечения, которые могут наблюдаться по несколько раз в месяц. Распознать СПКЯ можно по набору веса, чрезмерному оволосению, проблемам с фертильностью;
• Онкология. Атипичные клетки в матке или ее шейке приводят к нерегулярным выделениям крови. По мере роста опухоли кровоточивость становится более массивной;
• Стрессы и переживания. Доказано, что стресс может не только лишить женщину менструаций, но и сделать их более частыми. Гормоны, которые регулируют работу яичников, вырабатываются головным мозгом. Переживания нарушают его работу, что в результате сказывается на менструальном цикле.
• Смена климата или часовых поясов. Многие путешественницы сталкиваются с подобными проблемами. Обычно они уходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если нормализации не наступило, следует обратиться к гинекологу;
• Ранняя менопауза. Менструация дважды в месяц может свидетельствовать о наступающем климаксе. Обычно с этим симптомом сталкиваются женщины 40-45 лет;
• Эндометриоз. Состояние, при котором слизистая оболочка матки разрастается за ее пределами. Из-за этого организм в каждый цикл теряет больше крови, а каждая менструация проходит тяжелее. Со временем эндометриоз может привести к кровотечениям;
• Аденомиоз. Разновидность эндометриоза, когда мышечный слой матки распространяется вглубь. Из-за него нарушается гормональный фон, что может стать причиной частых месячных;
• Патологии маточных труб. Нередко маточные трубы воспаляются, из-за чего возникают маточные кровотечения;
• Эрозия шейки матки. При отсутствии необходимого лечения мелкие кровеносные сосуды разрушаются, что приводит к кровотечениям между месячными;
• Недостаточная свертываемость крови. Из-за нарушений в системе гомеостаза у женщин могут наблюдаться частые и длительные маточные кровотечения. Кроме того, подобное возникает из-за нарушений в работе печени, анемии, гемофилии.

Нередко от частых месячных страдают женщины в возрасте 40-45 лет, перед климаксом. У них подобное связано с перестройкой гормонального фона, уменьшением количества яйцеклеток в яичниках. Это естественные возрастные изменения.

Если проблема частых месячных возникла у вас однажды, то переживать о последствиях не стоит: ничего опасного не возникнет. При регулярном повторении менструации женщина рискует столкнуться с анемией – недостатком гемоглобина в крови. Распознать его можно по следующим признакам:

• Головная боль, головокружение;
• Слабость, апатия, быстрая утомляемость;
• Отсутствие аппетита;
• Снижение массы тела;
• Потеря сознания.

Месячные – состояние, которое характерно для всех женщин детородного возраста. Это логическое завершение менструального цикла, в котором не было зачатия. Из-за выделяемых гормонов матка отторгает собственную слизистую, что сопровождается кровотечением. Отсчет нового менструального цикла начинается с первого дня месячных. Для нормального цикла характерны следующие признаки:

• Месячные начинаются через равные промежутки времени;
• Продолжительность от 3 до 7 дней;
• Объем выделений – 40-60 мл крови.

Всего выделяют 3 фазы менструального цикла:

• Фолликулярная. Уже с первого дня менструального цикла в яичниках начинают зреть новые фолликулы с яйцеклетками, которые производят эстрогены. Именно они способствуют заживлению внутреннего слоя матки.
• Овуляторная. Ее продолжительность составляет 3-4 дня. Лютеинизирующий гормон провоцирует выход зрелой яйцеклетки – овуляцию. Постепенно слизистая оболочка матки разрастается, орган готовится к будущему зачатию и имплантации яйцеклетки в эндометрии;
• Лютеиновая. Начинается по окончании овуляции и длится до начала менструального цикла. Остатки фолликула начинают продуцировать небольшое количество прогестерона и других гормонов, из-за чего уплотняется эндометрий. Когда его толщина достигает максимума, начинается менструальное кровотечение.

Если в организме имеются какие-либо отклонения, в менструальном цикле происходит сбой. Проблему частых месячных может спровоцировать большое количество факторов.

Если месячные стали проходить у вас чаще положенного, обратитесь к гинекологу. На первом приеме врач соберет анамнез, уточнит наличие патологических симптомов, проведет осмотр на кресле, возьмет мазок на микрофлору и инфекции. Стандартно обследование при частых менструациях включает:

• Общий анализ крови - отражает общее состояние организма;
• Анализ на скорость свертываемости крови;
• Анализ крови на гормоны – важно определить уровень ЛГ, ФСГ, пролактина, эстрадиола, показателей щитовидной железы, надпочечников;
• УЗИ органов малого таза – выявляет патологические изменения в матке, яичниках;
• МРТ головного мозга – отражает новообразования, которые могут влиять на выработку гормонов;
• Кольпоскопию – прицельный осмотр шейки матки.

Лечением частых месячных занимается врач-гинеколог. Именно он сможет оценить состояние женского репродуктивного здоровья, а также подобрать эффективное и безопасное лечение.

Следует незамедлительно посетить доктора, если месячные начинаются уже третий раз за месяц (если этому не предшествовал прием противозачаточных таблеток, установка спирали, аборты, стрессы, роды). Подобная симптоматика характерна для внематочной беременности, выкидыша, новообразований, воспалительных процессов. Также необходимо срочно идти гинекологу, если частые месячные сопровождаются следующими признаками:

• Гнойные выделения с неприятными запахами;
• Боль в области малого таза;
• Обильное выделение крови.

Обязательно посетить доктора рекомендуется, если у обладательницы частых месячных имеются следующие проблемы:

• Сильные боли внизу живота;
• Дискомфорт во время секса;
• Большие по размеру сгустки крови;
• Кровотечения между менструациями;
• Обильные менструации;
• Частые менструации в течение нескольких месяцев.

Лечение частых месячных индивидуально. Все зависит от того, что именно поспособствовало развитию такого симптома. Если кровотечение массивное, то показаны кровеостанавливающие препараты. В ряде случаев женщинам рекомендована госпитализация.

Если частые месячные вызваны инфекционным либо воспалительным процессом в яичниках, необходимы антибиотики. Иногда женщинам назначают гормональные препараты, уросептики. Также показаны физиопроцедуры: они облегчают болезненность. Конкретная схема лечения определяется лечащим врачом.

При частых месячных на фоне гипотиреоза или других заболеваний щитовидной железы показана заместительная гормональная терапия. На основании данных диагностики врач в индивидуальном порядке подберет лучшую схему лечения. Женщинам предклимактерического периода подбирается менопаузальная терапия. Она помогает облегчить наступление климакса, регулирует менструальный цикл.

На время лечения важно соблюдать диету: они предполагает отказ от вредных продуктов. Если же кровотечения возникают из-за поражения шейки матки, новообразований, показано хирургическое вмешательство.

При частых месячных необходимо обязательно показаться врачу. Самостоятельно вам вряд ли удастся справиться с этой проблемой. Если же это первые месячные, которые пришли к вам раньше запланированного срока, попробуйте придерживаться следующих рекомендаций:

• Следите за режимом дня. Спите не менее 7-8 часов, старайтесь засыпать до полуночи;
• Сведите к минимуму стрессы, научитесь справляться с переживаниями;
• Правильно и полноценно питайтесь, откажитесь от вредных продуктов;
• Следите за своим весом – не допускайте набора лишних килограммов;
• Регулярно пропивайте витаминные комплексы;
• Своевременно лечите простудные заболевания;
• Регулярно проходите гинекологические осмотры;
• Раз в год сдавайте анализ крови на уровень гормонов (Т3, Т4, пролактин, прогестерон);
• Используйте средства контрацепции при половом акте;
• Выбирайте нижнее белье из натуральных тканей;
• Любые лекарственные препараты принимайте по назначению врача;
• Не допускайте переохлаждений.

Частые месячные – симптом, указывающий на отклонения в работе организма. Он значительно ухудшает качество жизни женщины. Это может быть банальная реакция на стресс или серьезное гинекологическое заболевание. Лучше не тратить время и незамедлительно обратиться к врачу. Только своевременное лечение поможет не допустить развития осложнений.

Доктора «Открытой клиники» в Москве проведут необходимую диагностику и разработают индивидуальный план лечения. Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь приложением Panacea. Также вы можете позвонить администратору или написать в мессенджер WhatsApp. Он подберет удобное время для посещения и ответит на интересующие вас вопросы.

Сулейманова Н.А. Эффективность комплексной терапии нарушений менструальной функции у подростков [Электронный ресурс] // Re-health journal. 2020

Тожибоева Д.Б., Насирова Ф.Ж. Субклинический гипотиреоз как фактор риска нарушений менструального цикла [Электронный ресурс] // Экономика и социум. 2023

Дели А.Д., Каспарова А.Э., Литовченко О.Г., Шелудько В.С. Психогенные стресс-зависимые факторы и механизмы формирования нарушений менструальной функции [Электронный ресурс] // Вестник СурГУ. Медицина. 2023

Сандакова Е.А., Жуковская И.Г. Микронутриентные дефициты при нарушениях менструального цикла у женщин репродуктивного возраста [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2021