В современном мире специалисты все чаще чаще выявляют офтальмологические болезни. Для этого существует масса предпосылок: тотальная гаджетизация как взрослого, так и детского населения, неудовлетворительная экология и прочее.
Патологические состояния отличаются характерными признаками, причинами появления, особенностями течения. Рассмотрим основные заболевания глаз, ведущие диагностические методы, лечебные процедуры.
Заболевания зрительного нерва
Оптический нерв относится ко второй паре черепно-мозговых нервов.
Глаукома
Обширная группа болезней, для которых характерно стойкое или периодически возникающее внутриглазное давление. Постепенно прогрессирующая атрофия оптического нерва сопровождается ухудшением зрения вплоть до полной его потери. Стремительное течение патологии требует безотлагательного похода к окулисту. Начальными симптомами называют покраснение склер, появление в глазах радужных колец, «пелены», «слепых» пятен, выпадение участков зрительных полей, изменение способности различать объекты в темноте.
Диагноз ставят на основании данных инструментальных исследований. Выполняется офтальмоскопия (анализ структур глазного дна), периметрия и компьютерная периметрия (определение состояния зрительных полей). Гониоскопия позволяет уточнить строение угла передней камеры глаза, а также оценивается трабекула, благодаря которой осуществляется отток внутриглазной жидкости. Показаны ультразвуковое сканирование глаза, оптическая когерентная томография (определяет параметры ДЗН).
Для лечения используют антиглаукомные капли, методы лазерной хирургии.
Ишемическая нейропатия
Болезнь обусловлена плохим кровоснабжением зоны оптического нерва. Встречается у людей с нарушением свертываемости крови, сахарным диабетом. Пациенты жалуются на резкое падение зрения, появление скотом (пятен), искажение угла обзора.
Неврит
Патология имеет инфекционно-воспалительную природу. Ведущими проявлениями являются болезненный дискомфорт в параорбитальной области, онемение или ослабление чувствительности, мышечной силы в этой зоне.
Атрофия нерва
Оптическая нейропатия представляет собой разрушение нервных волокон вследствие цереброваскулярных болезней, новообразований, травм глаз и головы, аутоиммунных процессов. Главные признаки: снижение зрения, ведущее к слепоте, расстройство восприятия оттенков, сокращение угла зрения. В ходе осмотра глазного дна определяется бледный диск зрительного нерва (ДЗН).
Заболевания глазной орбиты, век, слезных каналов
В их число входят блефарит, криптофтальм, лагофтальм, заворот века, колобома, отек века, ячмень и другая патология.
Блефарит
Относится к воспалительным заболеваниям глаз. В процесс вовлекаются края век, становясь отечными и гиперемированными. Возникают болевой синдром, зуд, жгучее ощущение, невозможность смотреть на яркий свет. По ресничным краям образуются гнойные чешуйки. Причиной может стать хроническая инфекция (демодекоз), проблемы ЖКТ, аллергические реакции, ослабление иммунной системы. В качестве терапии назначается длительный курс антибактериальных препаратов в виде капель и мазей.
Криптофтальм
Врожденная аномалия, характеризующаяся недоразвитыми срощенными краями век. Глазное яблоко при криптофтальме также имеет недоразвитый вид, подлежит удалению, так как присутствует высокая вероятность его озлокачествления.
Лагофтальм
Пациенты страдают от неполного смыкания век, возникающего вследствие паралича лицевого нерва, неоплазии, врожденных дефектов, проблем со щитовидной железой. Приводит к воспалительным и дистрофическим процессам роговицы.
Заворот века
При энтропионе (другое название заворота) отмечается направленность ресничного края века к глазному яблоку. Постоянное механическое трение ресниц о глазные структуры опасно формированием эрозий, язвенных очагов.
Колобома века
Наличие расщепления глазных век. Сочетается с другими анатомическими аномалиями – врожденным расщеплением/разрывом тканей губы и неба.
Отек века
Избыточное скопление жидкости в тканях нижних, верхних век. Сопутствующая симптоматика: болезненность, изменение цвета (гиперемия), уплотнение. В зависимости от основного диагноза возможны зудящий дискомфорт, гнойные выделения, высыпания.
Блефароспазм
Спазм века проявляется непроизвольным навязчивым сокращением глазной мышцы. В большинстве случаев является проявлением неврологической патологии.
Птоз
Опущение верхнего века (слишком низкое его положение) происходит из-за процессов старения, болезней нервной, эндокринной систем, опухолей и т.д.
Ячмень
Воспаление волосяного мешочка или различных желез (предплюсневые, Цейса). К ведущим признакам относятся болезненный отек, покраснение, гнойные выделения. При обострении свойственны интоксикационные проявления: повышение температуры тела, головная боль, снижение работоспособности, повышенная утомляемость. Высокая температура – сигнал к назначению антибактериальных средств. Формирование абсцесса требует незамедлительного оперативного вмешательства.
Трихиаз
Аномальный рост ресниц, обусловленный врожденной особенностью или являющийся следствием перенесённой болезни с формированием рубцовых изменение. Состояние приводит к развитию воспалительных процессов.
Дакриоцистит
Инфекционное поражение слезоотводящего протока, носослезного канала. У человека наблюдается отечность и покраснение внутреннего угла глаза, слезотечение, нагноение с образованием гнойных корок.
Заболевания слезопродуцирующей системы
Слёзные органы предотвращают пересыхание глаза, продуцируя слезную жидкость и отводя ее в носовую полость.
Дакриоаденит
Воспаление экзокринных желез, расположенных в передней части глаз, преимущественно бактериального или вирусного характера. Ведущими симптомами называют отек и гиперемию век, избыточное слезотечение, болевой синдром. При неправильном или несвоевременном лечении патологический процесс может осложниться абсцессом или флегмоной слезных желез.
Рак слёзной железы
Онкопатология возникает по причине неконтролируемого роста клеток железистой ткани. Разросшееся новообразование сдавливает нервные окончания, что проявляется интенсивными головными болями и выраженным глазным дискомфортом. Прогрессирование процесса грозит тотальной слепотой.
Заболевания соединительной оболочки глаза
Значительное место среди данного вида болезней занимают конъюнктивиты различного генеза.
Ксерофтальмия
Состояние «сухого глаза» сопровождается недостаточной продукцией слез. Причиной может стать авитаминоз, инфекции, химические ожоги, длительный прием некоторых лекарств. Чаще страдают женщины в постменопаузальном периоде.
Конъюнктивит
Воспаление конъюнктивы – слизистой глазной оболочки. Бывает спровоцировано аллергической реакцией, бактериальной, вирусной, грибковой микрофлорой. Инфицирование осуществляется воздушно-капельным, контактным путем передачи.
Диагностические мероприятия предполагают сбор анамнеза, осмотр офтальмолога. Для уточнения причины развития болезни проводят цитологический, бактериологический анализ соскоба, исследование на наличие демодекса и т.д. Может понадобиться консультация смежных специалистов (инфекционист, офтальмолог).
Терапевтические процедуры зависят от этиологического фактора, от вида возбудителя. В план лечения включают антибактериальные, вирусостатические, вирусоцидные, антимикотические средства. При аллергических конъюнктивитах актуально применение сосудосуживающих, противоаллергических, гормональных капель и мазей.
Опухоли
Наиболее часто встречающимися образованиями считаются пингвекулы и птеригиумы. Птеригиум способен распространяться на роговицу, негативно влияя на остроту зрения. Пингвекул обычно не разрастается на роговую оболочку.
Заболевания хрусталика
К патологических состояниях хрусталика относятся искажение прозрачности, формы, размера структуры.
Катаракта
Для патологического состояния характерна постепенная или стремительная утрата хрусталиком прозрачности. Процесс бывает одно- или двухсторонний. В большинстве случаев поражение возникает у лиц пожилого возраста, являясь естественным процессом старения организма. У молодых пациентов развитие катаракты связано с хронической сопутствующей патологией, перенесенными травмами. Список основных признаков: падение зрения (в том числе сумеречного), искажение восприятия цвета, зрительная усталость, двоение предметов.
Заболевания сетчатки
Различают три варианта расстройства: дистрофическое, воспалительное, сосудистое.
Ретинит (пигментная дистрофия)
Воспалительный процесс сетчатой оболочки часто сочетается с воспалением сосудистой оболочки. Ретинит – следствие системной инфекции, травмы, продолжительного влияния ультрафиолетового излучения. Зрительная дисфункция характеризуется возникновением цветных пятен в глазах, очаговых выпадений зрительных границ (скотом), плохой видимостью в темноте, двоением предметов.
В основе диагностики лежат офтальмологические тесты, оценка глазного дна (особенно состояние ДЗН), зрительных полей, оптическая когерентная томография, флюоресцентная ангиография.
В лечебную программу могут входить противовоспалительная терапия (антибиотики, глюкокортикостероидные гормоны), противовирусные инъекционные и таблетированные препараты, сосудорасширяющие средства, а также лекарства, улучшающие метаболические реакции в тканях сетчатки.
Отслаивание сетчатки
Отслоение нейроэпителия от пигментного слоя – одно из наиболее опасных заболеваний сетчатки глаз, проявляющееся резким снижением остроты зрения, яркими вспышками и «пеленой» перед глазами. Возникает при близорукости высокой степени, диабетической ретинопатии, травмах, опухолях. Для решения проблемы обычно выполняется оперативное вмешательство, лазерная коагуляция (фотокоагуляция).
Ангиопатия сетчатки
Поражение сосудов вследствие нарушения нервной регуляции. Ангиопатия – следствие механической травматизации, артериальной гипертензии, болезней ЦНС, сахарного диабета и прочее. К симптомам патологии относятся «затуманенность» взора, мелькающие точки/мушки, неспособность различать мелкие детали. Без своевременного обращения за квалифицированной помощью наступает тотальная слепота.
Дистрофия сетчатки
Состояние, для которого свойственно прогрессирующее расстройство зрительных функций и истончение тканей сетчатой оболочки. Запущенная форма болезни неминуемо ведёт к потере зрения.
Заболевания роговицы
К ним относятся травмы, воспаления, дистрофия, изменения размеров и формы роговицы.
Кератит
Воспаление роговой оболочки инфекционного (бактериального, вирусного, грибкового), травматического или аллергического генеза. Для кератита характерно формирование инфильтратов (скопление клеток в эпителиальном слое), помутнение роговицы. У пациента отмечается гиперемированная конъюнктива, обильное слезотечение, чрезмерная чувствительность к яркому свету, потеря блеска и гладкости роговой оболочки. Возможно образование бельма.
Бельмо
Формирование плотной рубцовой ткани на роговице, делающее ее мутно-белесоватой. Дефект образуется из-за нелеченного воспаления, послеоперационных осложнений, врожденных аномалий. Также имеет значение травмирующий фактор.
Кератоконус
Другое название – роговичный астигматизм. Дистрофический процесс невоспалительного характера, возникает из-за высокого внутриглазного давления. Истончение роговицы меняет ее форму, преобразуя оболочку в конус. Симптомы: нарушение рефракции (миопия), кайма вокруг световых источников, двоящиеся предметы.
Изменение рефракции глаза
Наиболее распространенные расстройства рефракции – близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
Миопия
Определение в быту – близорукость. У пациента диагностируется вытянутая форма глаза или искажение кривизны роговицы, вследствие чего луч света попадает в зону перед сетчаткой, а не на нее. Результатом является утрата способности различать объекты на расстоянии, быстрая глазная утомляемость, неприятные ощущения в лобных и височных долях.
К коррекционным методам относятся очки, контактные линзы, специальные тренажеры. Хирургические способы коррекции: применение лазера, рефракционная замена хрусталика, имплантация искусственной линзы между роговицей и хрусталиком, радиальная кератотомия (несквозное надрезание роговицы).
Гиперметропия (дальнозоркость)
Состояние является противоположностью близорукости, часто сопровождается косоглазием. Световые лучи фокусируются за сетчатой оболочкой, что влечёт за собой плохую различимость предметов, расположенных вблизи. При высокой степени гиперметропии человек плохо видит не только ближние, но и дальние объекты.
Людям с дальнозоркостью показаны очки, контактные линзы, рефракционные хирургические манипуляции.
Астигматизм
При данном расстройстве отмечается фокусировка лучей в нескольких точках перед сетчаткой или позади нее. Это не дает возможность определить расстояние до предмета для обеспечения четкого изображения.Существует не только роговичный, но и хрусталиковый астигматизм.
Пациент видит перед собой деформированную картинку, размытые контуры. Головная боль появляется в ответ на постоянное напряжение глазных мышц.
Обычно сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, требуя для коррекции астигматические линзы. К современным способам лечения относятся контактные линзы ночного ношения, торические контактные линзы.
Другие глазные болезни
В данный перечень входят амблиопия, эписклерит, офтальмоплегия и прочее.
Нистагм
Физиологические или патологические непроизвольные ритмичные движения глаз. Патологический нистагм могут спровоцировать повреждение мозговых структур, передозировка некоторыми медикаментозными препаратами (в том числе наркотическими).
Синдром «ленивого глаза»
Различные варианты ухудшения зрительной остроты. В большинстве клинических случаев причиной проблемы становятся функциональные поражения зрительной системы, куда входят собственно глазное яблоко, мышцы, слезный аппарат, структуры головного мозга, корковые и подкорковые зрительные центры. Устраняется амблиопия коррекцией рефракции, хирургическим вмешательством.
Анизокория
Различные размеры зрачков. Данный признак обычно появляется после травмы, повреждения тканей мозга (мозжечка). Расширение/сужение зрачка остается зафиксированным, сопровождается повышенным восприятием к источнику света, ослабление зрительной остроты.
Эписклерит
Поражение воспалительного характера, локализующееся в эписклеральном пространстве (между склерой и конъюнктивальной оболочкой). Ведущие симптомы: покраснение конъюнктивы и участка прилегающего к роговице, отечность, болезненный дискомфорт. Возможна идиопатическая причина развития болезни, а также на фоне тяжелого аутоиммунного процесса, вирусной инфекции.
Офтальмопегия
Проявляется параличом глазных мышц и неспособностью двигать глазными яблоками. Происходит это из-за дисфункции прилегающих нервов. В зависимости от задействованных нервов различают частичную (наружную, внутреннюю) или полную офтальмоплегию. Для каждой формы глазного заболевания характерен свой симптомокомплекс. При наружном варианте отмечается неподвижность глаза в сочетании с сохраненной зрачковой реакцией. Внутренняя офтальмоплегия характеризуется движениями глазных яблок в полном объёме при отсутствии зрачковой реакции.
Экзофтальм
Смещение глаза кпереди, выход за границы орбиты. Истинный вид патологии – проявление сопутствующего заболевания. Примером могут быть тиреотоксикоз, новообразования и воспалительные процессы в орбите, аневризмы мозговых сосудов, черепных переломах. Ложный вид диагностируется у людей с врожденными особенностями костей лицевого скелета.
Для устранения экзофтальма необходимо лечение основной нозологии. Тяжелая форма требует выполнение пластической операции.
Диплопия
Офтальмологическое расстройство, в основе которого лежит постоянное двоение видимого изображения. Является результатом дисфункции глазодвигательных мышц. Наблюдается при рассеянном склерозе, онкопатологии мозга, ботулизме и ряде других неврологических патологий, системных заболеваний.
Заметив у себя вышеописанные симптомы, обратитесь к компетентным офтальмологам медицинского центра «Открытая Клиника». В офтальмологическом отделении нашей клиники работают высококвалифицированные специалисты с внушительным практическим опытом. Доктора регулярно участвуют в научных конференциях, изучают актуальную профессиональную литературу.
В медицинском центре в отношении каждого больного реализуется персонализированный подход.
Лечащий врач курирует пациента в течение всего лечебно-реабилитационного периода. В случае экстренной ситуации обеспечивается моментальная связь со специалистом.
Разработка программы лечения осуществляется с учетом характера заболевания, наличия сопутствующей патологии, психологического состояния человека.
В основе врачебных назначений лежат проверенные эффективные международные протоколы.
Обследование проводится аппаратуре экспертного уровня, благодаря которой диагностируются заболевания на ранней стадии развития. Оказываемые клиникой медицинские услуги высоко оцениваются регулярными проверками международной комиссии, подтверждая это сертификатами ISO.
По показаниям пациенту делают операцию. Высокотехнологичное оборудование «Открытой Клиники» способствует выполнению малотравматичных хирургических вмешательств.
Список литературы
- Коняев Д.А., Попова Е.В., Титов Антон Андреевич, Агарков Н.М., Яблоков М.М., Аксёнов В.В. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗА У ПОЖИЛЫХ - ГЛОБАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОСТИ // Здравоохранение РФ. – 2021. Источник: cyberleninka.ru
- Копаева В. Г. Глазные болезни. Учебная литература для студентов медицинских ВУЗов // «Издательство «Офтальмология»; Москва. – 2018. Источник: eyepress.ru
- Tost F. A Wide Range of Eye Diseases // Dtsch Arztebl Int. – 2023. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Joachim SC. Towards an Understanding of Retinal Diseases and Novel Treatment // Int J Mol Sci. – 2022. Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Малкина Е. А., Осокина М. М., Коротких В. М. Основные причины нарушения зрительной функции в пожилом и старческом возрасте // Молодой ученый. – 2020. Источник: moluch.ru
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-офтальмолога первичный | 2 730 руб. |
