Отделение гинекологии в Москве

Эндометриоз – заболевание, которое должно находиться под постоянным врачебным контролем. Нередко из-за него у пациенток обнаруживаются спайки, кисты, возникают неврологические нарушения и анемия. Также диагностированный эндометриоз значительно повышает риск онкологии.

Из-за эндометриоза женщина может испытывать тянущую боль внизу живота и в пояснице на протяжении всего менструального цикла. Накануне менструации дискомфорт значительно усиливается.

Из-за эндометриоза менструация начинает доставлять значительный дискомфорт. В первые дни месячных появляются сильные боли внизу живота, слабость, мышечная боль. Сами выделения становятся обильными и продолжительными, приобретают темно-шоколадный цвет.

У многих пациентов на фоне эндометриоза возникают спаечные процессы в органах малого таза и брюшной полости, кисты яичников, бесплодие. Из-за обильной кровопотери у пациенток развивается анемия, которая приводит к слабости, раздражительности, повышенной утомляемости. Наибольшую опасность представляет перерождение эндометриозных очагов в рак.

Основным диагностическим обследованием при эндометриозе является УЗИ органов малого таза. Обычно оно назначается на первую неделю после менструации – с 5 по 7 день. В этот период ткани внутриматочного слоя наиболее тонкие, что позволяет более подробно осмотреть матку.

Однако при эндометриозе все наоборот: образования лучше просматриваются при толстом слое маточных стен. Именно поэтому процедура назначается на 25-28 день цикла. Врач сможет подробно изучить очаги заболевания. Доктора рекомендуют проводить УЗИ органов малого таза несколько циклов подряд, чтобы детально изучить клиническую картину.

Не существует способа, который бы полностью избавил от эндометриоза. Однако благодаря медикаментозной терапии или же хирургического вмешательства уменьшить проявления болезни возможно. Самостоятельно эндометриоз прекращается после наступления менопаузы.

Да — в частной клинике направление не требуется. Это важно в ситуациях, когда нужна срочная консультация или планируется конфиденциальное обращение.

Осмотр лучше проходить в первую половину менструального цикла (5–10 день). Накануне воздержитесь от половых контактов, не используйте вагинальные свечи и крема (за 48 часов), исключите спринцевание. Последнее мочеиспускание — не менее чем за час до приёма.

Врач собирает анамнез (менструальный цикл, беременности, заболевания), проводит бимануальный осмотр и осмотр шейки матки в зеркалах, берёт мазки. По показаниям назначает УЗИ, кольпоскопию, анализы на инфекции или гормоны. Весь визит занимает около 30 минут.

Срочная консультация нужна при нарушениях менструального цикла (задержка, обильные или болезненные кровотечения), необычных выделениях, боли внизу живота, болях при половой жизни, зуде или жжении. Особое внимание — кровяным выделениям вне цикла, особенно после менопаузы.

Всем женщинам старше 18 лет рекомендован профилактический визит раз в год. На нём проводится осмотр, берётся цитологический мазок (ПАП-тест), при необходимости — кольпоскопия. Раннее выявление предраковых изменений шейки матки, инфекций и кист яичников существенно упрощает лечение.

Да. На первичной консультации врач проводит осмотр, обсуждает жалобы и цели пациентки, предлагает оптимальный метод. Перед любым вмешательством выполняются стандартные анализы и при необходимости кольпоскопия.

Оптимально — не ранее чем через 6 месяцев после родов и завершения грудного вскармливания. К этому времени ткани окончательно восстанавливаются, что позволяет точно оценить ситуацию. Гинеколог определит, достаточно ли упражнений или нужна дополнительная коррекция.

Аппаратные методы (лазер, радиоволна) минимально инвазивны, не требуют госпитализации и наркоза, восстановление занимает несколько дней. Хирургическая пластика проводится под анестезией, после чего требуется 4–6 недель восстановления с воздержанием от половой жизни.

Консервативные: гимнастика Кегеля и аппаратные тренировки мышц тазового дна — эффективны при лёгком снижении тонуса. Аппаратные методы: лазерная и радиоволновая коагуляция — безоперационное укрепление тканей без разрезов. Хирургические: кольпоперинеоррафия — иссечение избыточной слизистой и ушивание мышц — при выраженных изменениях.