Вопрос-ответ

Рентген хорошо показывает кости, но не видит хрящ, сухожилия и синовиальную оболочку. При воспалительных артритах МРТ выявляет эрозии и синовит значительно раньше рентгенографии. На ранних стадиях ревматоидного или псориатического артрита МРТ кистей при заболевании суставов — более информативный метод, чем рентген.

МРТ лучезапястного сустава фокусируется на зоне запястья: треугольный фиброзно-хрящевой комплекс, дистальное лучелоктевое сочленение, проксимальный ряд костей запястья. МРТ кисти охватывает более широкую зону — пястно-фаланговые и межфаланговые суставы, сухожилия пальцев, мягкие ткани ладони. Нередко выполняется комбинированный протокол.

По данным систематических обзоров, чувствительность мпМРТ при выявлении клинически значимого рака составляет 74–93%, специфичность — 66–88%. Отрицательное предсказательное значение при PI-RADS 1–2 достигает 85–90%, что позволяет обоснованно отложить биопсию. Диагноз устанавливается только по данным гистологии.

За 4–6 часов воздержаться от еды. Перед исследованием опорожнить кишечник — газы создают артефакты на снимках. Прийти с умеренно наполненным мочевым пузырём. При заболеваниях почек — предоставить анализ на креатинин. Подробную инструкцию дают при записи.

Сканирование безболезненно. При введении контрастного вещества возможно кратковременное тепло по ходу вены — проходит за несколько секунд.

Стоимость МРТ простаты с контрастом в Москве зависит от клиники и протокола исследования. Точную цену в «Открытой клинике» уточняйте при записи — в неё включены контрастный препарат и заключение рентгенолога.

Без динамического контрастирования нельзя оценить характер кровоснабжения очага и применить PI-RADS в полном объёме. При повышенном ПСА это принципиальная разница: международные рекомендации требуют именно мпМРТ с контрастным усилением.

По действующим рекомендациям NICE и ACOG МРТ без контраста считается безопасным на любом сроке беременности при наличии клинических показаний. В первом триместре исследование назначается только при невозможности использования других методов. Гадолиниевый контраст при беременности, как правило, не применяется.

В стандартном режиме описание готово в течение 1–2 часов после окончания сканирования. При необходимости доступна срочная расшифровка. Заключение выдаётся в письменном виде и дублируется в электронном формате.

В «Открытой клинике» записаться на МРТ можно без направления врача — по собственной инициативе. Однако направление помогает рентгенологу сформулировать более точное заключение с ответом на конкретный клинический вопрос. После получения результатов желательно обратиться к врачу для интерпретации данных в контексте вашей клинической ситуации.