МРТ поясничного отдела

Противопоказания

• Первый триместр беременности. На других сроках запрещено только МРТ с контрастом, поскольку влияние на плод солей гадолиния, используемых во время диагностики, не изучено.
• Татуировки, сделанные с применением краски с металлическими частицами. Неснимаемый пирсинг пупка и интимной зоны.
• Наличие скоб, пластин, штифтов и других ортопедических конструкций. Под действием магнитного поля металл может нагреться, вызывая боль и искажая результаты МРТ.
• Высокая степень ожирения. Предельную нагрузку стола томографа можно узнать в клинике.
• Наличие инсулиновых помп и кардиостимуляторов, на работу которых может повлиять электромагнитное излучение.
• МР-томография с контрастом не проводится при патологии почек, затрудняющих выведение гадолиния.

Клаустрофобия, детский возраст и состояние, не позволяющее долго быть без движений, являются относительными противопоказаниями. В этом случае МР-томография проводится во сне – пациенту дается успокаивающее или легкий наркоз.

Показания к проведению процедуры

• Постоянная или периодически возникающая боль в пояснице, усиливающаяся при ходьбе, наклонах, физической нагрузке.
• Слабость в ногах, сопровождающаяся зябкостью стоп и нарушением кожной чувствительности.
• Травмы спины с подозрением на повреждение или смещение позвонков.
• Боль, жжение, онемение в ногах и пояснице, сочетающиеся с нарушениями работы кишечника и мочевого пузыря. Эти признаки указывают на стеноз (сужение) позвоночного канала.
• Подозрение на опухолевые процессы и метастазы рака.
• Воспаление тканей в области позвоночника, сопровождающееся лихорадкой, ухудшением самочувствия и сильной болью – признаки воспаления позвонков (остеомиелита).
• Подозрение на болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, при котором постепенно утрачивается подвижность позвоночного столба.
• Искривление позвоночника.
• Подозрение на межпозвоночную грыжу, проявляющуюся искривлением позвоночника, ограничением движений в пояснице, напряжением и болезненностью мышц.

МРТ позволяет выявить степень повреждения позвоночных структур и выбрать оптимальную тактику лечения выявленных патологий.

Процедуру рекомендуется периодически проводить в профилактических целях людям, занятым тяжёлым физическим трудом или занимающимся силовыми видами спорта. Обследование позволяет обнаружить заболевания на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника не требуется. Исключение – МР-диагностика с контрастом и проводимая под наркозом. Такие обследования делаются только на голодный желудок, чтобы не спровоцировать приступы рвоты и тошноты. Перед посещением клиники нужно снять пирсинг.

Пациентам, страдающим аллергическими реакциями, перед МР-диагностикой проводится аллерготест. При невозможности прохождения диагностики из-за аллергии делается МР-томография без контрастного вещества.

В клинике нужно сообщить врачу о наличии штифтов, эндопротезов и кардиостимуляторов, а также об имеющейся клаустрофобии.

Если больной проходил такую диагностику, ее результаты можно захватить с собой, чтобы врач посмотрел динамику развития болезней.

Как проходит обследование

Пациента укладывают на стол томографа. На поясницу кладутся катушки, излучающие и принимающие радиосигнал. Поскольку аппарат работает достаточно громко, уши больному защищают берушами или специальными наушниками. В руки дается кнопка, которую можно нажать, если станет нехорошо внутри аппарата.

При диагностике с контрастом и во сне вводится контрастирующий препарат или средство для наркоза.

Больного помещают внутрь МР-томографа, и в течение примерно 20 минут происходит считывание данных с обследуемой области. Под воздействием магнитного поля и радиоволн в организме активизируются атомы водорода, которые отдают энергию своих ядер. Ядерно-магнитный резонанс в тканях поясничного отдела протекает по-разному, поэтому структуры на снимке имеют различный цвет – от белого до очень темного.

Полученные изображения передаются в компьютер, а затем после обработки – на монитор. Результаты больной получает в виде серии снимков. Возможно сохранение данных на флеш-карте или компакт-диске.

Какие ощущения испытывает пациент

Никаких дискомфортных и неприятных ощущений во время исследования не возникает. Максимум, что чувствует пациент – шум от работы аппарата, тепло и не болезненное покалывание в позвоночнике.

При введении контраста могут наблюдаться головокружение, тошнота, позывы рвоты, жар в теле. В большинстве случаев они быстро проходят и не мешают обследованию.

Что показывает диагностика

Анализируя снимки, врач видит расположение позвонков и дисков относительно друг друга. Диагностика также показывает состояние костей, хрящей, мышц, сосудов поясничного отдела, состояние спинномозгового канала. Можно определить, не зажаты ли нервы костными структурами.

По этим данным выявляются следующие патологии:

• Разные степени остеохондроза – от небольшого уменьшения толщины межпозвоночных дисков до выраженной протрузии (выбухания хрящей внутрь позвоночного канала). При запущенной болезни обнаруживаются листез – соскальзывание верхних позвонков с нижних – и остеофиты – патологические наросты.
• Межпозвонковые грыжи, при которых содержимое диска выпячивается внутрь спинномозгового канала, выходит за пределы позвоночника или выпирает внутрь верхнего или нижнего позвонка (грыжи Шморля). МР-диагностика позволяет также определить размер грыж.
• Склерозирование и уплотнение позвоночных тел, свидетельствующее о выраженных изменениях в дисках, не выполняющих буферную функцию.
• Сакрализацию-срастание. Чаще всего срастаются крестец и прилегающий к нему поясничный позвонок. При болезни Бехтерева соединяется сразу несколько позвонков, а межпозвоночные диски между ними костенеют.
• Активные воспалительные процессы, проявляющиеся отеком тканей.
• Артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов.
• Искривление позвоночника. МРТ показывает, в какую сторону сдвинулся позвоночный столб.
• Опухоли (злокачественные и доброкачественные), метастазы рака, кисты, травмы и их последствия. Врачи видят скопления крови (гематомы), гнойные очаги и другие патологические образования.

На основании полученных сведений можно поставить правильный диагноз и назначить лечение. Во время терапии обследование может назначаться повторно. Поскольку МР-диагностика безвредна для организма, даже несколько процедур не нанесут вреда.

Цена на МРТ поясничного отдела

Стоимость исследования зависит от качества используемого оборудования и квалификации доктора, делающего процедуру. Цена повысится, если МРТ будет осуществляться с применением окрашивающего вещества. В «Открытой Клинике» можно сделать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника по доступным ценам.

Где пройти обследование в Москве?

Записаться на магнитно-резонансную томографию можно в любую клинику столицы. Чтобы получить достоверные результаты лучше всего обратиться в медицинские учреждения, обладающие высокоточными томографами. В «Открытой Клинике» для проведения МРТ поясничного отдела используется современное оборудование. У нас работают опытные врачи-диагносты.