Согласно медицинскому определению, эпистаксис — выход крови за пределы стенок сосудов, расположенных в носу. Они могут быть разрушены, например, вследствие повреждения перегородки. В результате и появляется такое неприятное явление, как кровь из носа.

Его причинами чаще всего становятся:

• Недавно перенесенные травмы;
• Феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
• Стресс и усталость;
• Патологии кровеносной системы;
• Полипы или инородное тело в носу;
• Употребление наркотиков;
• Травма слизистой носа;
• Артериальная гипертензия.

Если повреждение незначительно, кровотечение быстро проходит. Хуже, если травмированы сосуды верхнего и заднего отделов. Дело в том, что артерии там больше, следовательно, и кровотечение будет сильнее. Оно может представлять серьезную опасность для жизни человека. Чтобы снизить риск носового кровотечения до минимума, необходимо внимательно относиться к своему здоровью: больше гулять, высыпаться и употреблять свежие овощи и фрукты.

Если человек заметил, что у него ночью идет кровь из носа, нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики. Он может назначить:

В случае сильного или регулярного носового кровотечения необходимо срочно отправиться к врачу следующей специальности:

У специалиста можно пройти все необходимые медицинские обследования. На основании проведенных исследований доктор назначит эффективное лечение. Кроме того, можно получить подробную консультацию о том, как предотвратить в будущем возникновение таких ситуаций.

Вопреки распространенному мнению, при эпистаксисе ни в коем случае нельзя сильно запрокидывать голову назад. Это может спровоцировать рвоту и проглатывание крови. Если ночью пошла кровь из носа, человеку необходимо:

• Сесть;
• Слегка наклонить голову вперед;
• Приложить лед к носу.

В помещении должно быть достаточно свежего воздуха. Если кровотечение не остановилось, ноздрю нужно плотно прижать к носовой перегородке. В большинстве случаев эти меры помогают остановить эпистаксис.

Если кровотечение сильное, в носовую полость необходимо аккуратно вести марлевый тампон, обработанный сосудосуживающим лекарством и вазелином. В тех случаях, когда эпистаксис вызван травмой или попаданием в полость инородного тела, нужно наложить на поврежденный участок мокрую ткань или лед. Настоятельно не рекомендуется проводить какие-либо другие меры, особенно — пытаться самостоятельно достать посторонний предмет из носа. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Согласно статистике, более 20 % людей, страдающих эпистаксисом, нуждаются в срочной помощи отоларинголога. У него необходимо пройти обследование и узнать, чем опасно кровотечение из носа ночью. Наибольший риск представляет ситуация, когда оно пошло большой струей и долго не прекращается. При этом у больного наблюдается повышенная бледность и потоотделение. Большую опасность представляют инородные тела в носу и полипы.

Ильясов Д.М. Особенности функциональной активности мерцательного эпителия полости носа у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой головы [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2011

Бойко Н.В. Особенности лечения носовых кровотечений у больных с артериальной гипертензией на фоне антитромботической терапии [Электронный ресурс] // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2021

Tunkel D., Payne S., Ishman S., Rosenfeld R., Abramson P., Alikhaani J., McKenna B., Bercovitz R. Clinical Practice Guideline: Nosebleed [Электронный ресурс] // American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation. 2020 https://www.rcot.org/pdf/Clinical%20Practice%20Guideline%20Nosebleed%20(Epistaxis).pdf

Бойко Н.В. К патогенезу возникновения рецидивов носового кровотечения // Российская ринология. 2000

Волков А.Г., Бойко Н.В., Киселев В.В. Носовые кровотечения // М.: АПП «Джангар». 2002