Вопрос-ответ

Эффективная доза — около 1–3 мЗв, сопоставимо с годовым естественным фоном (~2–3 мЗв/год). При наличии клинических оснований польза исследования превышает этот риск; при возможности выбора DEXA предпочтительна из-за меньшей нагрузки.

Если позвоночник без выраженных дегенеративных изменений — DEXA является стандартом и достаточна для скрининга и мониторинга терапии. МСКТ-денситометрия предпочтительна при выраженном остеохондрозе, спондилёзе, компрессионных переломах в анамнезе или кальцинозе аорты в поясничном отделе — когда DEXA может давать ложнозавышенные значения.

Да. Записаться на МРТ мозжечка можно самостоятельно. Длительность процедуры — 30–40 минут (до 50 с контрастом), заключение в течение 1–2 часов. Предыдущие снимки и описание симптомов помогают выбрать оптимальный протокол.

МРТ головы мозжечка и стандартная МРТ головного мозга — фактически одна процедура: мозжечок всегда входит в стандартный протокол МРТ головного мозга. Разница в акцентах: при целевом исследовании мозжечка добавляются тонкие прицельные срезы задней черепной ямки и специальные последовательности, повышающие чувствительность к небольшим очагам и аномалиям. Если врач написал «МРТ мозжечка» — при записи сообщите об этом, чтобы выбрать расширенный протокол.

Нет. МРТ — безболезненная процедура. Единственный дискомфорт может вызвать необходимость сохранять неподвижность в течение 30–45 минут, а также громкие звуки работающего томографа. При введении контраста возможно кратковременное ощущение тепла или лёгкого головокружения — это не опасно и проходит быстро.

При онкологическом стадировании — как правило, да. При хроническом цистите и свищах — решает направляющий уролог.

Цистоскопия — осмотр внутренней поверхности пузыря с возможностью биопсии. МРТ оценивает стенку пузыря снаружи и изнутри, глубину опухолевой инвазии и состояние прилежащих органов и лимфатических узлов. Методы дополняют друг друга: цистоскопия устанавливает диагноз, МРТ — стадирует.

МРТ всего позвоночника дополнительно включает поясничный отдел. При отсутствии жалоб в пояснице комплекс шейный + грудной отдел достаточен и занимает меньше времени.

Боль в шее с иррадиацией в лопатки или руки может быть вызвана патологией C5-Th1 — переходной зоны, которую охватывает только комплексный протокол. Порознь исследовать отделы менее информативно и дороже.

При подозрении на опухоль или инфекцию — да. При травмах и нейропатии контраст обычно не нужен.