Вопрос-ответ

Регулярное наблюдение за пигментными пятнышками помогает вовремя заметить подозрительные перемены – заметное увеличение, несимметричность, неравномерная пигментация. Раннее обращение в медцентр дает возможность вовремя обнаружить проблему на начальной стадии, когда лечение наиболее эффективно.

При тревожащих признаках следует обратиться к дерматовенерологу. Он выполнит осмотр, дерматоскопию, а при подозрении на рак направит обследуемого к онкологу для дальнейшей диагностики, лечения. Стремительное увеличение, деформация, неоднородность оттенка, коркообразование требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Немедленная консультация специалиста или вызов скорой требуются при: суицидальных мыслях и намерениях, психотических симптомах (бред, галлюцинации), отказе от еды и питья, грубых нарушениях поведения, попытках самоповреждения, послеродовой депрессии с мыслями о причинении вреда ребёнку.

При лёгкой депрессии достаточно консультации психотерапевта или клинического психолога. При умеренной и тяжёлой формах, при суицидальных мыслях, при подозрении на биполярное расстройство — обязательна консультация психиатра, который имеет право назначать антидепрессанты и нейролептики.

Категорически нежелательно. Алкоголь усугубляет депрессию, снижает эффективность антидепрессантов, повышает суицидальный риск и риск зависимости. На фоне терапии — может вызывать опасные взаимодействия.

Современные антидепрессанты (СИОЗС, СИОЗСН) безопасны при правильном подборе. Побочные эффекты в первые 1–2 недели — тошнота, головная боль, нарушения сна, сексуальная дисфункция — обычно проходят. Не вызывают зависимости. Резкая отмена нежелательна — возможен синдром отмены.

При первом депрессивном эпизоде у 50% пациентов больше никогда не возникает рецидивов. После второго эпизода риск рецидива — 70%, после третьего — 90%. Поэтому при рецидивирующем течении назначается длительная поддерживающая терапия — иногда пожизненная.

Грусть — это нормальная эмоциональная реакция на конкретные жизненные события, длится обычно дни-недели и проходит сама. Депрессия — медицинский диагноз: устойчивые симптомы не менее 2 недель, ангедония, физические проявления, нарушение работоспособности, нередко без видимой причины.

Доказанные случаи реинфекции крайне редки. После перенесённой обезьяньей оспы формируется стойкий иммунитет на много лет, возможно — пожизненный. Однако при иммунодефиците защита может быть менее надёжной.

Немедленно при появлении лихорадки в сочетании с сыпью, особенно после поездки в эндемичные регионы или подозрительного контакта. Также — при появлении необычных кожных элементов в аногенитальной зоне.