Аллергия на бананы

С точки зрения ботаники банан является ягодой. Плодовая мякоть богата витаминами (А, В, С), микроэлементами — калием, кальцием, магнием, цинком и другими. Полезные вещества способствуют поддержанию нормального пищеварения, замедлению окислительного стресса, укреплению зрительной остроты.

Истинная аллергия на экзотический плод — редкое патологическое состояние. Иногда речь идет о псевдоаллергии, появляющейся из-за раздражающего действия компонентов продукта.

В подавляющем большинстве у взрослого возникает аллергическая реакция замедленного типа. Симптоматика подобного состояния проявляется спустя несколько дней. Патология медленно прогрессирует в организме аллергика, провоцируя развитие болезней желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, бронхолегочной системы.

Причина аллергических проявлений у взрослых — специфических белков, называемых хитиназой (класс I), хевеином. Хитиназа представляет собой защиту растений от микробов. Иммунная система, ошибочно принимая белковые элементы за чужеродные вещества, запускает каскад определенных реакций. Итогом становится активация медиаторов воспаления. Высвобождение гистамина клинически проявляется соответствующей симптоматикой. Больные могут жаловаться на слезотечение, насморк, вздутие, боли в животе.

Возникновение процесса обусловлено комбинацией наследственных, иммунологических, экологических факторов. Отягощенная наследственность увеличивает вероятность появления проблемы. В данном вопросе учитывается наличие в анамнезе у кровных родственников (или самого пациента) бронхиальной астмы, экземы, атопического дерматита.

Иммунная система может среагировать на химические вещества, которыми обрабатываются заморские фрукты, а не на сам плод. Важная особенность: банановая мякоть содержит большое количество тканевого гормона — серотонина. Избыток последнего проявляется дерматологическими высыпаниями.

В зависимости от формы патологии развивается различная симптоматика. Рассмотрим, как в большинстве случаев проявляется аллергия на бананы:

• Зуд кожных покровов, распространяется на ротовую полость, слизистую гортани.
• Першение в горле.
• Крапивница.
• Насморк, чихание.
• Повышенное газообразование, тошнота, расстройство стула.

В определенных ситуациях у людей развивается ангионевротический отек, для которого характерна быстро нарастающая отечность слизистых, подкожно-жировой клетчатки.

На фоне хронических болезней, сниженного иммунитета возможно развитие анафилаксии.

Симптомы анафилактического шока:

• Ощущение стеснения в горле, резкая осиплость голоса, сложности с глотанием.
• Головокружение, бледность кожи, внезапное бессилие.
• Снижение артериального давления на фоне учащения пульса.
• Свистящее дыхание, дистанционные хрипы.

Не стоит заниматься самолечением. Такой симптомокомплекс требует неотложной медицинской помощи.

Качественно проведенное обследование помогает эффективно управлять состоянием, предотвратить повторение нежелательных реакций.

В ходе консультации аллерголог-иммунолог собирает жалобы, данные анамнеза заболевания, жизни. Информация позволяет выявить факторы риска — то, что может спровоцировать повышенную реактивность.

Лабораторное обследование включает:

1. Внутрикожный тест с неинфекционным аллергеном. В ходе пробы делается прокол кожи, куда вносится раствор с пищевым аллергеном. При положительном результате спустя полчаса появляется бугорок (шишка), гиперемия.
2. Анализы крови на специфические IgE-антитела. Повышенный уровень IgE — один из признаков аллергии на бананы.

В условиях больницы выполняется оральный провокационный тест. Человеку предлагается съесть небольшое количество продукта, наблюдая за состоянием больного.

Современные специалисты используют компонентную (молекулярную) диагностику. Она дает возможность отличить истинную аллергию от перекрестной, оценить риск тяжелых реакций. Благодаря результатам обследования врач определяет, можно ли употреблять плод после термообработки.

«Ошибочное» восприятие иммунной системой хитиназы, хевеином часто связано с перекрестной реактивностью. Иммунитет «видит» схожие черты у банановых белков и белковых структур, представленных в других распространенных аллергенах — персике, ананасе, латексе. Из-за схожести белковых элементов организм, ранее имевший контакт с сильным аллергеном, может дать нежелательную реакцию на бананы.

Существует несколько видов перекрестной сенсибилизации:

1. Латексно-фруктовый синдром. При непереносимости каучукового латекса возрастает риск развития аллергии на банановые плоды.
2. Оральный аллергический синдром. Реакция появляется с некоторыми типами пыльцы (полыни, ольхи, амброзии).
3. Другие перекрестно-реактивные продукты. Примеры таких продуктов — миндаль, грецкий орех, дыня, авокадо.

Это дает ответ на вопрос «аллергичны ли бананы?». Аллергические проявления, часто обусловленные перекрестной сенсибилизацией, не являются первичной (истинной) патологией. Подобный факт необходимо учитывать при комплексном обследовании аллергика, составлении лечебной программы.

При легкой форме недуга назначаются антигистаминные (противоаллергические) фармпрепараты. Лекарства позволяют устранить умеренный зуд, уменьшить выраженность слезоточивости, насморка.

При помощи гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) возможно улучшить дыхательную функцию, уменьшить воспалительные процессы бронхолегочной системы при тяжелых состояниях. Обострение бронхиальной астмы требует использования лекарств из группы бета-адреномиметиков.

Аллергологи применяют аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ, СИТ). Она подразумевает введение в организм больного минимальных доз аллергена. Дозы постепенно увеличиваются, что помогает «приучить» иммунитет к проблемному веществу, уменьшить выраженность аллергических реакций.

Анафилактический шок требует немедленного медицинского вмешательства.

Зная, почему возникает на бананы аллергия, можно провести коррекцию рациона, избежать обострений.

Гипоаллергенная диета предусматривает отказ от продуктов, содержащих банановую мякоть (в том числе добавки, ароматизаторы). Также рекомендуется отказаться от фруктов, овощей с перекрестной реакцией. К ним относятся манго, папайя, томаты.

При латекс-фруктовом синдроме необходимо избегать контакта с предметами на основе латекса.

Основные отличия первичного процесса от псевдоаллергии:

Псевдоаллергия не связана с иммунным ответом и IgE-антителами. Реакция развивается на фоне раздражающего действия компонентов экзотической ягоды. Причиной состояния также может стать гиперактивация гистамина. Клиническая картина обычно протекает мягче, симптоматика менее выраженная.

Истинная аллергическая реакция на банановую мякоть — довольно редкое явление. Патологическое состояние проявляется зудом, сыпью, насморком. Для людей с другими вариантами пищевой сенсибилизации или реакцией на латекс характерно более тяжелое течение.

В большинстве ситуаций недуг связан с перекрестной реактивностью на схожие между собой белки. При возникновении подозрительной симптоматики следует обратиться к профильному специалисту и не заниматься самолечением.

Своевременные диагностика, лечение позволяют избежать серьезных осложнений.

Петрова С. Ю., Хлгатян С. В., Бержец В. М., Нестеренко Л. Н., Алаторцева Г. И., Емельянова О. Ю. Паналлергены: свойства и клиническая значимость // Российский аллергологический журнал. – 2025; том 22, № 1. https://rusalljournal.ru/raj/article/download/16965/1979

Suriyamoorthy P., Madhuri A., Tangirala S., Michael K. R., Sivanandham V., Rawson A., Anandharaj A. Comprehensive Review on Banana Fruit Allergy: Pathogenesis, Diagnosis, Management, and Potential Modification of Allergens through Food Processing // Plant Foods Hum Nutr. – 2022; № 77, p. 159-171. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35661960/

Кутас У. В., Федорова О. С., Брагина Е. Ю. Генетические факторы риска пищевой аллергии: обзор полногеномных исследований // Российский Аллергологический Журнал. – 2022; том 19, № 4. https://rusalljournal.ru/raj/rt/captureCite/1582/0

Клинические рекомендации «Пищевая аллергия» // Министерство здравоохранения Российской Федерации. Союз педиатров России. – 2018; 50 с. https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/

Головач Т. Н., Иванов А. А., Яцков Н. Н., Курченко В. П. Причины возникновения пищевой аллергии и пути ее снижения // Перспективные ферментные препараты и биотехнологические процессы в технологиях продуктов питания и кормов. – 2016; с. 147-157. https://www.elibrary.ru/item.asp