Острый пульпит

Появление заболевания провоцируют различные инфекции. Они проникают в ткань пульпы из кариозной области зуба или вследствие развития пародонтита. Также раздражители появляются из-за протекания в организме пациента острых инфекционных патологий, среди которых сепсис. Болезнетворные микробы могут оказаться в ротовой полости вследствие развития:

• гайморита;
• остеомиелита;
• тонзиллита.

Они попадают в пульпу из очага инфекции с током крови. Довольно часто патология образовывается после пломбирования зуба. Такая ситуация складывается из-за неаккуратных действий стоматолога, когда доктор случайно обжигает мягкие ткани. Данный пульпит развивается без участия болезнетворных бактерий. Патология также образовывается из-за воздействия следующих химических раздражителей:

• медикаментов;
• кислот;
• щелочей.

Они могут способствовать разрушению зуба и провоцировать воспаление. Иногда в ходе лечения врач не полностью удаляет кариозную область и ставит пломбу. В таком случае микроорганизмы со временем достигают пульпы и начинают ее поражать. Причиной появления данного заболевания могут стать:

• ушиб;
• травма;
• откол коронки.

Чаще всего повреждение зубов характерно маленьким пациентам. Острый пульпит развивается у детей стремительнее, чем у взрослых. Это связано с тем, что у них широкие дентинные каналы.

Пациент, у которого появилась зубная боль, должен незамедлительно отправиться в медицинское учреждение. При отсутствии надлежащего лечения патология перейдет в хроническую форму и справиться с ее симптомами будет гораздо сложнее. Терапией острого пульпита занимается:

Перед тем, как осмотреть пациента и поставить диагноз врач должен провести беседу с больным. Стоматолог обязан узнать о жалобах и собрать полный анамнез. Данные сведения помогут составить эффективную схему лечения. Вопросы специалиста на приеме будут приблизительно следующие:

1. Как давно появились болевые ощущения?
2. Какие еще у вас жалобы?
3. У вас был кариес? Вы его лечили?
4. Вы болели инфекционными патологиями?
5. У вас были травмы?

После беседы врач должен провести осмотр пациента. При необходимости назначается дополнительное обследование. Составленная схема терапии обязана соответствовать индивидуальным особенностям организма больного.

Выбор методов зависит от степени поражения и проходимости корневых каналов. Лечение острого пульпита заключается в применении консервативных способов. В особо сложных случаях используются хирургические методы. Стоматологи в первую очередь пытаются убрать воспаление. Специалисты стремятся сохранить пульпу с помощью наложения специальной пасты, которая состоит из следующих препаратов:

• гормональных;
• антибактериальных;
• протеолитических.

Они способствуют снятию воспаления и помогают справиться с болезнетворными микробами. В основу большинства паст входят антигистаминные средства и витамины. При использовании консервативных методов ставится временная пломба. Она убирается через пять-шесть дней. При отсутствии жалоб зуб окончательно пломбируется. В некоторых случаях назначаются:

• лечение лазером;
• УВЧ-терапия;
• флюктуоризация;
• электрофорез;
• диатермокоагуляция.

Хирургическое вмешательство основано на частичном или полном удалении пульпы. Существует два основных метода. Витальный способ основан на удалении пульпы и восстановлении зуба с помощью пломбировочных материалов. Он применяется в большинстве случаев. Девитальный метод состоит из следующих этапов:

• вскрытие пульпы;
• наложение специальной пасты;
• установка временной пломбы.

После этого пациент должен прийти на прием через несколько суток. На втором сеансе пульпа полностью удаляется. Стоматолог должен обязательно обработать корневые каналы и наложить постоянную пломбу. Результаты хирургического вмешательства следует проконтролировать с помощью рентгена. Справиться с дискомфортом помогут следующие препараты:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• замораживающие.

Лечение острого пульпита при беременности должно осуществляться с использованием местной анестезии. Стоматолог обязан подобрать щадящие методы терапии. Без обезболивания можно лечить только хроническую форму патологии.

Степанов Д.А., Федорова М.Г., Аверкин Н.С. Морфологические исследования в стоматологии [Электронный ресурс] // Вестник Пензенского государственного университета. 2019

Тахтаров М.В., Еремин О.В. Профилактика в ортопедической стоматологии [Электронный ресурс] // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011

Барера Г.М. Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 частях // ГЭОТАР-Медиа. 2010

Барера Г.М. Болезни пародонта: учебник // ГЭОТАР-Медиа 2013