Вопрос-ответ

Желательно: ЛОР, онколог или хирург, направляющий на исследование, формулирует конкретный клинический вопрос. Это позволяет рентгенологу выбрать оптимальный протокол сканирования и дать максимально полезное заключение.

Само сканирование занимает 5-10 минут. При контрастировании — 15-20 минут с учетом подготовки. Нельзя есть за 4-6 часов до процедуры. Снимают металлические украшения, зубные протезы. При введении контраста необходим анализ крови на функцию почек.

При большинстве клинических вопросов — да. Контраст позволяет четко дифференцировать сосуды от лимфоузлов, оценить кровоснабжение образований и выявить зоны некроза в лимфоузлах — косвенный признак метастатического поражения.

УЗИ — хороший первичный метод для поверхностных образований. КТ превосходит его при оценке глубоких лимфатических цепочек шеи, недоступных для ультразвука, при определении взаимосвязи образования с крупными сосудами и при поиске первичной опухоли, когда метастаз выявлен в лимфоузле.

Врач оценивает состояние лимфатических узлов (размер, структуру, наличие патологических изменений), сосудисто-нервные пучки, мышцы и фасции шеи, слюнные железы, щитовидную железу, гортань, глотку и трахею. Метод позволяет обнаружить опухоли, абсцессы, кисты, метастатические лимфоузлы.

Исследование показано при увеличенных лимфатических узлах шеи, пальпируемых образованиях неясного характера, затруднении глотания или дыхания, болях в шее, не связанных с позвоночником, подозрении на абсцесс или флегмону, а также для стадирования опухолей гортани, глотки и щитовидной железы.

Метод применяется как долгосрочная терапия при неэффективности других методов или как мост к хирургической реабилитации (фаллопротезирование). При продолжительном применении важно соблюдать рекомендованную частоту инъекций и периодически контролировать состояние пещеристых тел у уролога.

Приапизм — болезненная эрекция длительностью более 4 часов, не проходящая самостоятельно. Это требует немедленного обращения к урологу. Риск возникает при превышении дозы или у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату. Именно поэтому подбор дозы начинается с минимальной под врачебным контролем.

Да — после обучения у уролога. Врач подбирает оптимальную дозу, показывает правильную технику и обучает пациента самовведению. Самостоятельные инъекции разрешены при условии соблюдения дозировки, чередования сторон введения и кратности (не более 2-3 раз в неделю).

Иглы для интракавернозных инъекций очень тонкие (инсулиновые). Большинство мужчин описывают ощущение как легкое жжение или минимальный дискомфорт, а не выраженную боль. При правильной технике процедура переносится значительно лучше, чем пациенты ожидают.