Вопрос-ответ

Флюорография — скрининговый метод с меньшей лучевой нагрузкой и более низкой себестоимостью, рассчитанный на массовое обследование. Рентген грудной клетки делается в двух проекциях, даёт более детальное изображение и применяется при конкретных жалобах или для уточнения найденных на флюорографии изменений.

Флюорография — массовый скрининговый метод выявления заболеваний лёгких, прежде всего туберкулёза и опухолей. Согласно приказу Минздрава РФ, взрослым рекомендовано проходить обследование раз в год. Людям с факторами риска (контакт с больными туберкулёзом, хронические лёгочные заболевания) — раз в 6 месяцев.

При правильном выборе препарата, техники и отсутствии активного инфекционного процесса в суставе — нет. Противопоказания: инфекция в зоне введения, нарушения свёртываемости крови, аллергия на препарат. После процедуры в течение 1–2 суток возможно усиление боли («постинъекционный флэр»), которое проходит самостоятельно.

Кортикостероидные инъекции в один сустав рекомендуется делать не чаще 3–4 раз в год: частые введения могут ускорить дегенерацию хряща. Гиалуроновая кислота — 1–2 раза в год. Конкретный режим определяет ортопед или ревматолог.

Перед процедурой применяется местная анестезия кожи. Сам укол в сустав пациенты описывают как ощущение давления. При необходимости точность попадания контролируется ультразвуком или рентгеном — это значительно снижает дискомфорт и повышает эффективность.

Эффект зависит от препарата: анестетики действуют несколько часов (диагностический эффект), кортикостероиды дают противовоспалительный результат на срок от нескольких дней до 3–4 месяцев. Гиалуроновая кислота при артрозе восстанавливает смазку сустава с эффектом до 6 месяцев.

Блокада — лечебная инъекция анестетика, кортикостероида или другого препарата непосредственно в полость сустава или окружающие ткани. Применяется при выраженном болевом синдроме при артрозе, артрите, бурсите, повреждениях связок и менисков, когда таблетированные препараты не обеспечивают достаточного обезболивания.

Противопоказания: металлические импланты в черепе, кардиостимулятор, эпилепсия, острые нарушения мозгового кровообращения, воспалительные кожные заболевания в зоне наложения электродов, беременность, онкологические заболевания ЦНС.

ТЭС-терапия включена в стандарты лечения ряда неврологических и болевых расстройств. Российские и международные исследования подтверждают её эффективность при хронической боли и тревоге. Метод хорошо переносится и сочетается с медикаментозной терапией.

Процедура безболезненна: электроды накладываются на кожу головы, пациент ощущает лёгкое покалывание или тепло. Некоторые отмечают приятное расслабление уже во время сеанса. Продолжительность — 20–40 минут, курс — 10–15 процедур через день.