Вопрос-ответ

Препарат (алпростадил или комбинации сосудорасширяющих веществ) вводится тонкой иглой в боковую поверхность полового члена. Эрекция возникает через 5-15 минут независимо от сексуальной стимуляции и сохраняется 30-90 минут. Метод эффективен у 70-90% мужчин, которым не помогают таблетки.

Введение вазоактивных препаратов в пещеристые тела полового члена применяется для лечения эректильной дисфункции, не поддающейся терапии пероральными препаратами (ингибиторами ФДЭ-5). Также метод используется для диагностики сосудистой причины нарушений эрекции и в комплексе реабилитации после операций на предстательной железе.

КТ с контрастным усилением — стандарт диагностики почечно-клеточного рака с чувствительностью выше 90%. При опухолях мочевого пузыря КТ оценивает распространенность процесса, хотя для первичной диагностики рака мочевого пузыря предпочтительна цистоскопия с биопсией.

За 2 дня исключают газообразующие продукты. Перед исследованием нужно выпить воду для умеренного наполнения мочевого пузыря. При введении контраста — не есть за 4-6 часов и сдать анализ крови на функцию почек (креатинин).

УЗИ — хороший скрининговый метод, но имеет ограничения при мочеточниковых камнях (их трудно визуализировать). КТ без контраста позволяет точно определить размер, форму и расположение каждого камня, оценить степень расширения чашечно-лоханочной системы и выбрать метод лечения.

Бесконтрастная КТ отлично выявляет камни (даже рентгенонегативные). Для оценки опухолей, кист, сосудистых патологий и функции почек необходимо контрастное исследование с несколькими фазами сканирования. При плановом обследовании по поводу гематурии или объемного образования врач, как правило, сразу назначает КТ с контрастом.

В рамках одного исследования оцениваются почки, мочеточники, мочевой пузырь и при необходимости — надпочечники. Это позволяет проследить весь путь мочи и выявить причину жалоб на любом уровне — от почечной лоханки до мочепузырного шейки.

Исследование показано при кровотечении из мочевых путей, рецидивирующих мочекаменных коликах, подозрении на опухоль почки или мочевого пузыря, необъяснимых болях в пояснице, нарушении оттока мочи и после травм поясничной области. Также применяется для оценки результатов лечения.

КТ без контраста не требует подготовки. При контрастировании необходим актуальный анализ на креатинин, нельзя есть за 4-6 часов до процедуры. Снять нужно металлические украшения, слуховые аппараты и зубные протезы (если они металлические).

В клиниках с круглосуточным дежурством рентгенологов — в течение 30-60 минут после сканирования. Плановые исследования описываются в тот же день или на следующий. При острых состояниях предварительный ответ дается немедленно.