Гигантоклеточный артериит

В основном гигантоклеточный артериит начинается постепенно и только в редких случаях пациенты способны вспомнить точный момент, когда возникли первые проявления недуга. Заболевание сопровождается такими симптомами:

• частые приступы головной боли, возникающие даже при незначительных прикосновениях;
• повышение температуры тела до 38-39°С;
• отсутствие пульса в периферических артериях;
• неприятные ощущения на лице, которые выражаются в виде покалывания, жжения, частичного пареза;
• снижение аппетита и потеря массы тела (вплоть до анорексии);
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• ноющие суставные и мышечные боли.

Для гигантоклеточного артериита характерна лихорадка. Особенно явно она проявляется в ночное время суток. Часто сопровождается приливами пота. Многие больные жалуются на нарушения сна, бессонницу, угнетенность и депрессию. Заболевание также сопровождается местными симптомами. К таковым относятся:

• возникновение уплотнений на пораженных участках артерий;
• образование узелков на волосистой части головы;
• покраснение и повышение чувствительности пораженных артерий.

При стремительном развитии гигантоклеточного артериита наблюдается такие патологические процессы, как хромота, инсульт или инфаркт миокарда. Также на возникновение заболевания реагируют органы зрения. Это проявляется в опущении верхнего века, эффекте «тумана» перед глазами и болезненных ощущениях в орбите.

Этиология заболевания на сегодняшний день досконально не изучена. Но большинство современных ученых, занимающихся этим вопросом, выделяют несколько основных иммунных нарушений, которые приводят к развитию гигантоклеточного артериита. Все они возникают после проникновения в организм следующих инфекций:

• микоплазменной;
• хламидийной;
• парвовирусной.

Возрастные изменения, происходящие в человеческом организме, также приводят к потере эластичности стенок сосудов и, как следствие, к развитию гигантоклеточного артериита. К прочим провоцирующим факторам относятся следующие патологические состояния и заболевания:

• туберкулез;
• грипп;
• гепатит В;
• дерматомиозит;
• узелковый периартериит;
• склеродермия.
• ревматическая полимиалгия.

Наследственная предрасположенность также считается одной из причин развития недуга. В семьях, где есть родственники, страдающие гигантоклеточным артериитом, риск заболевания возрастает. Почти всегда его диагностируют у однояйцевых близнецов.

Артериит гигантоклеточный требует профессионального подхода. В противном случае, болезнь грозит серьезными осложнениями и может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении первых признаков артериита следует обратиться за помощью к специалисту. Диагностикой и лечением подобных патологий занимаются такие врачи как:

Также может понадобиться консультация офтальмолога. Однако первичную диагностику обычно проводит терапевт. На приеме врач обязательно должен ознакомиться с клинической картиной, которая сопровождает артериит гигантоклеточный. Для этого он внимательно выслушает пациента и задаст ему такие вопросы

1. Как давно были замечены неприятные проявления?
2. Как часто беспокоят приступы головной боли?
3. Имеет ли место повышенная температура тела?
4. Мучают ли боли в мышцах и суставах?
5. Какие заболевания имеются в анамнезе?
6. Не было ли замечено в последнее время снижение зрения?
7. Имеются ли проблемы с аппетитом?

Также врач должен будет осмотреть пораженные участки артерий на предмет покраснения кожных покровов возле них. Еще он измерит частоту пульса и давление. Однако в большинстве случаев этих манипуляций для постановки диагноза недостаточно, поэтому врач назначит прохождение аппаратных методов обследования. Они помогут выявить этиологию недуга и подобрать соответствующее лечение.

Зборовская И.А., Мозговая Е.Э. Доказательная медицина в ревматологии [Электронный ресурс] // Научно-практическая ревматология. 2008

Пасиешвили Л.М. Место и роль нестероидных противовоспалительных препаратов в современной ревматологии [Электронный ресурс] // Крымский терапевтический журнал. 2010

Рэлстон Г., Пенмэн Й., Стречен М., Хобсон Р. Внутренние болезни по Дэвидсону. Нефрология. Ревматология // Рид Элсивер. 2010

Насонова Е.Л., Насонова В.А. Ревматология : национальное руководство : учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей // ГЭОТАР-Медиа. 2008

Hochberg M., Smolen J., Weinblatt M., Weisman M., Gravallese E. Rheumatology, 2-Volume Set, 8th Edition // Elsevier. 2022