Баланит

Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить, могут появиться осложнения. На первых этапах диагностики выявляются факторы, которые вызвали и усугубили течение заболевания. Обычно это возбудитель, если речь идет об инфекционной природе патологии. Терапия зависит от причины, может включать как простое соблюдение гигиенических процедур, так и консервативное лечение, основанное на антибиотиках, противогрибковых препаратах и мазях. В иных случаях врачом может рекомендоваться обрезание крайней плоти.

Заболеваемость повышается с наступлением теплого времени года, а также напрямую зависит от уровня жизни пациента, его гигиенических, этнических и религиозных традиций. У мужчин, прошедших циркумцизио, баланит практически не развивается. В противном случае смегма может накапливаться в складках кожи и способствовать размножению болезнетворной микрофлоры.

Баланит практически всегда протекает вместе с воспалительными процессами крайней плоти – баланопоститом. Частые рецидивы на фоне сниженного качества жизни пациента и сопутствующие осложнения патологии являются сегодня актуальной проблемой уроандрологии.

Первичный осмотр у врача-уролога дает возможность поставить предположительный диагноз. Впоследствии могут понадобиться дополнительные анализы и консультации других специалистов.

Среди диагностических методов – анализы на ВИЧ и ИППП, посев на бактерии, исследования на сахарный диабет, генитальный кандидоз, сифилис, посев на чувствительность к препаратам. В более тяжелых случаях дополнительно требуется УЗИ мочевого пузыря, чтобы продиагностировать количество остаточной мочи и выявить обструктивные нарушения.

При неопознанной причине болезни, если не появляется эффект от лечения или постоянно возникают рецидивы патологии, может понадобиться проведение биопсии пораженных участков.

В случае, когда заболевание подтверждено, его терапия проводится в направлении устранения возбудителя инфекции. Желательно пройти лечение обоим партнерам. Дополнительно к списку лекарств врач может прописать витамины, иммуномодуляторы, антисептические растворы для обработки пораженных участков.

В случае неспецифического баланита без фимоза прописывают:

• Соблюдение гигиены. Оттягивание крайней плоти, очищение от смегмы. Омывание головки пениса водой без мыла. Примочки и ванночки с отварами антисептических трав помогают убрать воспаление и уменьшить дискомфорт, болевые ощущения. Подходит для этого также раствор пищевой соды, антисептики (диоксидин, хлоргексидин).
• Кортикостероиды. При отсутствии противопоказаний и в случае мягкого протекания заболевания неинфекционного генеза подключают локальное применение гормонов. Срок лечения – не более 14 дней, иначе кожа может истончиться. Процент удачной терапии без рецидивов равен 65-95%. Ксеротический баланит с большей долей вероятности лечат при помощи обрезания, так как высок процент образования рубцов.
• Дерматотропные препараты. В условиях частых рецидивов вместо кортикостероидов врач может прописать макролактам аскомицин. Эффективность лечения в этом случае составляет более 60%. Средства дают иммунодепрессивный, противовоспалительный, дерматотропный механизм воздействия. В случае неэффективности пациенту назначают операцию.
• Антибиотики. Прописываются в случае, если к процессу воспаления присоединяется вторичная бактериальная инфекция с выраженными клиническими проявлениями и осложнениями. Антибактериальные препараты рекомендуются широкого спектра. Изначально вводятся эмпирически, после проведения анализов схема терапии может корректироваться.
• Противогрибковые препараты. Кандидозное происхождение заболевания требует применение противогрибковых препаратов. Вместе с этим пациенту рекомендуется отказаться от дрожжесодержащих и спиртосодержащих продуктов, сладкого. Если ответ на терапию низкий, проблема состоит в работе иммунной системы. В случае сахарного диабета главным показателем является соблюдение нормального уровня глюкозы.

Частым показанием к обрезанию является фимоз на фоне рецидивирующего баланита. Это помогает в половой жизни и облегчает жизнь пациента. Если проявляется эректильная дисфункция, больному желательно обратиться к сексологу.