Децидуальный полип при беременности

Как правило, децидуальный полип удается диагностировать только во время планового гинекологического осмотра беременной. Женщина может и не догадываться об этом заболевании, так как он не имеет специфических симптомов. Признаки, указывающие на наличие полипа в матке, будут следующими:

• тянущие боли в нижней части живота;
• кровянистые выделения;
• тяжесть в пояснице.

Такие симптомы не имеют ярко выраженный характер, поэтому не вызывают у беременной сильного беспокойства. Кровянистые выделения возникают периодически, например, после активной физической нагрузки или полового акта. Полип может нести опасность, если он травмируется и инфицируется. При этом у женщины появляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• появление острых болей внизу живота;
• возникновение обильных выделений.

Данные признаки говорят о развитии воспалительного процесса. Их появление должно стать основанием для срочного обращения за медицинской помощью. Как правило, размер децидуального полипа на протяжении всей беременности практически не изменяется. Однако возможен и быстрый рост образования. Причинами этого могут быть:

• хронические инфекции половых путей;
• ослабление защитных сил иммунитета;
• сильное механическое повреждение;
• острые болезни мочеполовой системы.

Главным факторов, влияющим на появление новообразования в шейке матки, является гормональный дисбаланс. Повышенный уровень эстрогенов в организме будущей матери оказывает благоприятное воздействие на возникновение и ускоренный рост полипа. Однако это не единственная причина, которая способствует развитию болезни. Доброкачественные полипы могут возникать при беременности на фоне:

• нарушений иммунной системы;
• урогенитальных инфекционных заболеваний;
• серьезных травм шейки матки;
• эндокринных болезней.

Иногда децидуальный полип может появиться у женщины еще до наступления беременности. Но обнаружить его удается только во время вынашивания. Однако такие случаи достаточно редко диагностируются, так как наличие полипа может вызывать проблемы с зачатием.

Заболевание хоть и не несет серьезной опасности для жизни матери и ребенка, однако требует наблюдения у специалистов. Женщине с таким диагнозом необходимо обратиться за медицинской помощью к таким врачам как:

Диагностировать проблему врач может во время гинекологического осмотра беременной. При этом все манипуляции он проводит очень аккуратно, чтобы случайно не травмировать децидуальный полип. Для того чтобы составить полную клиническую картину заболевания, женщине также задают несколько уточняющих вопросов:

1. Давно ли появились симптомы заболевания?
2. Как протекает беременность?
3. Были ли подобные недуги в прошлом?
4. Есть ли хронические урогенитальные заболевания?
5. Получали ли травмы шейки матки?

Опрос позволяет врачу понять, что могло стать истинной причиной развития заболевания. Но поставить действительно точный диагноз доктор может только после получения результатов диагностических процедур. Поэтому женщину направляют на колькоскопию. Это инструментальное исследование шейки матки, которое является абсолютно безболезненным и безопасным. Колькоскопия помогает выявить:

• точное месторасположение полипа;
• его размер и форму;
• наличие повреждений новообразования.

Также женщина обязательно должна пройти УЗИ с эхоскопией образования, сдать общеклинические и бактериологические тесты, в которые входит исследование крови и мочи. Пациентке с таким диагнозом необходимо пройти цервикоскопию и гистероскопию матки, однако беременным эти исследования противопоказаны. Они будут назначены больной только после родов.

Как уже было сказано, такое заболевание не оказывает пагубного влияния на будущую мать и плод. Но на протяжении всей беременности женщина должна наблюдаться у врача. Если доктор наблюдает инфицирование полипа или его ускоренный рост, он может назначить больной лечение. Женщине с таким диагнозом врачи преимущественно рекомендуют:

• обеспечивать организму покой;
• укреплять иммунитет;
• отказаться от физических нагрузок;
• воздержаться от половой связи.

Удалять такое образование во время вынашивания не рекомендуют, так как возникает существенный риск развития осложнений. Как правило, децидуальный полип самостоятельно исчезает у женщин после родов. Но если этого не произошло, то пациентке назначают удаление образования с помощью:

• выскабливания;
• гистероскопии;
• криодеструкции;
• лазеротерапии.

Врач подбирает для больной наиболее эффективный метод лечения, учитывая при этом размер полипа, его месторасположение. Удалять такие образования необходимо обязательно, так как они могут переродиться в злокачественные опухоли. Чтобы не допустить рецидива заболевания, врачи также назначают женщине пройти гормональную терапию. Стоит также помнить, что в последующие беременности опасность повторного появления полипа остается, поэтому врача, который будет наблюдать пациенту во время вынашивания плода, нужно в обязательном порядке сразу об этом предупредить.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012