Анализы на сифилис (Москва)

Специалисты отмечают, что сифилис имеет волнообразное течение. Это означает, что периоды обострения недуга чередуются с фазами ремиссии. При этом, в скрытый период он никак себя не проявляет. На каждом этапе развития заболевания симптоматика изменяется. Инкубационный период сифилиса длится, как правило, от 3 до 4 недель. В это время у пациента нет никаких симптомов. Первые признаки появляются на 6-8 неделе после заражения. У больного возникают:

• боль в мышцах;
• повышение температуры;
• головная боль;
• анемия.

На начальном этапе развития анализы крови на сифилис отрицательные, что усложняет раннюю диагностику заболевания. Заподозрить недуг можно по округлому уплотнению, которое имеет:

• размер до 1 см;
• гладкую поверхность;
• иссиня-красный цвет.

Такое уплотнение называют шанкром. У мужчин он может появиться на крайней плоти или на головке члена. У женщин шанкр возникает на половых губах, на стенках шейки матки, лобке или бедрах. Иногда уплотнение обнаруживается в области ануса, на животе, а также может локализоваться на слизистой прямой кишки. В дальнейшем у больного возникают более специфические симптомы. У человека увеличиваются лимфатические узлы, кожные высыпания, появляется тонзиллит, фарингит, наблюдается потеря волос.

Если у человека появились вышеперечисленные симптомы, то ему необходимо срочно сдать кровь на сифилис. Заболевание относится к инфекционным недугам, поэтому причина его появления — в поражении организма спирохетой Treponema pallidum. Это микроорганизм, который быстро размножается в теле человека и локализуются на его слизистых оболочках. Заразиться можно:

• при половом контакте;
• при тесной бытовой связи;
• через кровь и слюну;
• внутриутробно;
• через материнское молоко;
• при использовании общей посуды.

Почти в 95 % случаев заболевание передается половым путем. Возбудитель сифилиса быстро погибает в условиях высоких температур. Трепонема умирает практически моментально при кипячении, а при 55 °С — в течение 15 минут. Возбудитель выживает:

• несколько часов во влажной среде;
• один год при температуре минус 78 °С;
• 4 дня на трупе больного сифилисом.

Организм не вырабатывает к возбудителю стойкого иммунитета после излечения. Поэтому, если его партнер человека продолжает болеть сифилисом, то не исключено повторное заражение.

По данным медицинской статистики, ежегодно в мире регистрируется почти 12 млн новых больных. Но эти цифры занижены, так как большое количество людей либо не догадываются о своей проблеме, либо стараются победить ее самостоятельно. Помогает побороть это заболевание: венеролог.

Но, как правило, больной в первую очередь направляется на прием к урологу или гинекологу. Доктор же, выслушав жалобы больного и проведя его осмотр, направляет его к венерологу. Этот специалист обладает достаточной квалификацией, чтобы заподозрить недуг. Он поинтересуется у пациента:

1. Как давно у него ухудшилось состояние?
2. Есть ли другие жалобы на самочувствие?
3. Страдает ли он от хронических заболеваний?
4. Контактировал ли он с больными сифилисом?
5. Болел ли венерическими заболеваниями ранее?

Пациента обязательно направят сдать анализ на сифилис. Только после получения результатов исследований доктор может подтвердить диагноз и начать разрабатывать стратегию лечения.

Пациенту, с подозрением на это венерическое заболевание, придется пройти ряд лабораторных исследований. Сегодня подтвердить наличие сифилиса помогают следующие анализы:

• Реакция Вассермана. Этот метод исследования также называют RW-анализ крови. Он позволяет выявить в организме больного антитела к возбудителю сифилиса. Однако этот анализ может давать ложноположительный результат, поэтому его дополняют другими тестами.
• Реакция пассивной гемагглютинации. Анализ склеивает эритроциты, которые имеют антигены к возбудителю сифилиса. Положительным этот тест остается у человека даже после полного его выздоровления.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Это наиболее точный и высокочувствительный метод диагностики недуга. ИФА на сифилис помогает быстро обнаружить возбудителей заболевания.

Помимо этих анализов, специалисты применяют также прямые методы лабораторных исследований. Например, полимеразно-цепная реакция дает возможность врачам определить в тканях больного ДНК возбудителя.

Экспресс-тесты, к которым относится реакция Вассермана, позволяют в минимальные сроки ответить, есть ли вероятность наличия сифилиса у человека. Результатов этих исследований не придется долго ждать. Пациенту могут дать ответ уже через час после сдачи крови. Но стоит помнить, что срочный анализ на сифилис может давать ложноположительный результат, поэтому судить по нему о наличии болезни еще нельзя. Тест может быть неточен при обследовании:

• людей с онкологическими заболеваниями;
• беременных женщин;
• страдающих аутоимунными заболеваниями;
• больных туберкулезом;
• людей с вирусными инфекциями.

Дольше придется ждать результатов иммуноферментного анализа. От момента сдачи крови до получения ответа может пройти от одной до нескольких недель. Все зависит от квалификации персонала, загруженности лаборатории и используемого оборудования.

Обследования пациента проводят в специальных дерматовенерологических диспансерах и частных лабораториях. В таких учреждениях больному проводят как экспресс-тесты, так и специфические анализы. В частных клиниках исследования можно пройти анонимно, не предоставляя свои паспортные данные. Срочный анализ на сифилис может понадобится в следующих случаях:

• при плановом медицинском осмотре;
• во время планирования женщиной беременности;
• при наличии на половых органах твердых шанкров;
• после незащищенных половых актов с малознакомым партнером;
• при назначении на лечение в стационаре;
• во время предоперационной подготовки.

Пройти срочный анализ на сифилис также необходимо людям, которые планируют сдавать кровь для донорства. Нужен он и студентам при поселении в общежитие. Достаточно часто исследование приходится пройти здоровым людям, которые хотят зарегистрировать брак с гражданами других государств. Например, такой документ требуют предоставлять в большинстве стран Европы.

Рясенцева С.В., Николашина О.В., Рыбалкин С.Б., Коган З.А., Орлов Е.В. К вопросу о врожденном сифилисе [Электронный ресурс] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2009

Хабижанов А.Б., Амиргалина А.Б., Қанатқызы Г. Агрессивное течение сифилиса [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2021

Кисина В.И., Прилепская В.Н., Соколовский Е.В., Савичева А.М., Гущин А.Е., Забиров К.И., Гомберг М.А. Дискутабельные вопросы клинического значения генитальных микоплазм // Клиническая дерматология и венерология. 2007

Владимиров В.В. Кожные и венерические болезни: Атлас // ГЭОТАР-Медиа. 2016