Стенозом позвоночного канала в медицине называют абсолютное или относительное сужение его просвета. Проблеме свойственно прогрессирование. Медики отмечают, что основная масса пациентов с остеохондрозом подвержена стенозу. Чем раньше диагностирована патология, тем больше шансов на полноценное купирование причины сужения просвета. Некоторые последствия заболевания необратимы. Часто стеноз провоцируется грыжей межпозвоночного диска. Это состояние является дегенеративным изменением.
Симптомы заболевания
Если поражается шейный отдел позвоночника, сдавливаются нервные корешки, то отмечаются:
- головные боли;
- парестезии рук;
- симптом натяжения;
- преобладание двигательных расстройств.
Если прогрессирует стеноз канала в проекции С5-С7 позвонков, то с течением времени нарушается функционирование мышечных тканей:
- трехглавой;
- двуглавой;
- дельтовидной.
Когда спинной мозг страдает вследствие сдавливания позвоночного канала продолжительное время, то наблюдаются:
- явно выраженная слабость в кистях;
- нарушение мочеиспускания;
- изменение чувствительности;
- паралич;
- отсутствие реакции на боль, температуру.
Если поражается грудной отдел, то в большинстве случаев отмечается параплегия. Возможен и синдром Броун-Секара. При сужении просвета в поясничном отделе наблюдается интенсивный болевой синдром. Также развиваются:
- хромота;
- утомляемость во время ходьбы;
- нарушение работы сфинктеров мочевого пузыря, прямой кишки;
- парестезия промежности;
- нарушение эрекции.
Причины абсолютного стеноза
Патология позвоночника связана с достаточно большим количеством факторов. Чаще всего стеноз провоцируется:
- травмами;
- дегенеративно-дистрофическими процессами;
- метаболическими заболеваниями.
Сужение обусловлено и врожденными аномалиями развития позвоночника. Среди распространенных диагнозов:
Особое место занимает травматический стеноз. Сгибательный механизм повреждения влечет выпадение межпозвоночного диска. В связи с этим развивается острая, реже хроническая компрессия спинного мозга.
Что касается дегенеративно-дистрофических изменений, то первое место занимает остеохондроз. Далее следуют:
Есть риск развития стеноза на фоне гиперплазии капсулы дугоотростчатого сустава. Патология характеризуется внедрением суставных тканей в просвет канала. Возможно прогрессирование стеноза из-за наличия:
- инфекционных болезней;
- опухолевых поражений нервной системы;
- диффузного идиопатического гиперостоза.
К какому врачу обратиться?
При абсолютном стенозе позвоночного канала уменьшение просвета составляет менее 10 мм. Течение болезни довольно тяжелое. При первых симптомах важно попасть на прием к опытному специалисту:
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | от 2 730 руб. |
Доктору нужно получить объективную клиническую картину. Для этого он:
- анализирует симптомы;
- изучает анамнез заболеваний, жизни;
- проводит физикальный осмотр;
- назначает дополнительные исследования.
Самым доступным методом инструментальной диагностики является рентгенография. Однако для максимальной информативности следует пройти:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- миелографию.
Обычно достаточно одного из этих методов. Они имеют минимум противопоказаний и достаточно безопасны. Часто врач предлагает сдать анализы крови и мочи. Они позволят исключить скрытые воспалительные и инфекционные процессы.
Лечение
Чтобы избавиться от нездорового состояния, назначается комплексная терапия. Она направлена на купирование симптоматики, оказывает влияние на патогенез. Когда стеноз вызван хронической дегенерацией, врач назначает:
- НПВС;
- анальгетики;
- стероиды;
- новокаиновые блокады;
- мочегонные средства.
Все медикаментозные препараты прописываются строго специалистом. Самостоятельный неконтролируемый прием лекарств опасен. Для стабилизации пораженного позвоночника носят ортезы. Они необходимы для корректного распределения нагрузки, снижения болевых ощущений.
В дальнейшем для предотвращения стеноза следует регулярно прибегать к профилактическим мерам. В первую очередь это:
- грамотное лечение остеохондроза на начальных этапах;
- регулярные безопасные физические нагрузки;
- укрепление мышц спины;
- правильное питание;
- полноценное избавление от инфекционных и воспалительных процессов.
Абсолютный стеноз: операция необходима?
К хирургическому методу прибегают при тяжелых состояниях, требующих немедленного устранения. Также операция необходима, если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев предусматривает резекцию грыжи, иссечение продольной связки. Для фиксирования позвоночника применяют специальную металлическую конструкцию.
Когда присутствует острое сдавливание спинного мозга, необходимо прибегнуть к экстренным манипуляциям для декомпрессии. Иногда неотложное вмешательство позволяет вернуть полноценное функционирование организма. В зависимости от ситуации прибегают к скелетному вытяжению, репозиции костных осколков при переломах, вправлении вывихов.
