Боль, припухлость и ограничение движения в колене могут быть симптомом различных заболеваний и патологических процессов. Для их диагностики применяется магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая получить детализированные послойные снимки области с отображением всех суставных структур. Процедура проводится с контрастом – введением в вену соединений гадолиния – и без него.
Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к МРТ коленного сустава. Абсолютными называют те, при которых нельзя проводить магнитно-резонансную томографию не при каких обстоятельствах. Абсолютными противопоказаниями являются:
Относительные противопоказания — состояния, при которых проведение процедуры осложняется невозможностью пациентам сохранять неподвижность. Тогда выбирают другие методы диагностики, либо проводят МР-сканирование под наркозом. Его назначают маленьким детям, пациентам с клаустрофобией, судорогами, сильными болями, эпилепсией.
Существуют также противопоказания для МРТ с контрастированием. Его не назначают пациентам с почечной недостаточностью, так как контрастирующий препарат выводится из организма преимущественно почками. Контраст также противопоказан при любом сроке беременности и аллергии на средства, содержащие гадолиний. Относительное противопоказание к контрастированию — период лактации. Но если грудное вскармливание прекратить или приостановить на 2–3 дня, процедура будет безопасна для грудничка.
Дополнительные рекомендации для пациентов, которым предстоит сделать МР-сканирование колена:
Врач рассказывает перед МРТ коленного сустава, как проходит восстановление после процедуры. Пациент остается на 1–1,5 часа под наблюдением врача. Если все хорошо, его отпускают домой. В этот день лучше не заниматься потенциальными опасными видами деятельности (к примеру, вождением автомобиля) — особенно если исследование проводилось с контрастированием. Ведь оно могло повлиять на концентрацию внимания. Привычный образ жизни возможен на следующий день.
Иногда после процедуры пациенты жалуются на недомогание. После проведения МРТ коленного сустава может заболеть и закружиться голова, появиться слабость. Обычно эти симптомы проходят в течение 1–1,5 часов. В редких случаях процедура влияет на сердечно-сосудистую систему и вызывает:
При использовании контрастирующего вещества также может появиться тошнота, рвота, аллергия.
Обследование назначает артролог, ревматолог или травматолог. К проведению МРТ коленного сустава показания следующие:
МР-сканирование колена также назначают для контроля проводимого лечения, в том числе хирургического.
Процедура проведения бесконтрастного МРТ коленного сустава по времени занимает не дольше 25–40 минут. При использовании контрастирующего препарата время исследования увеличивается на 15–20 минут и занимает от 40 минут до 1 часа.
Специально готовиться к МР-сканирования колена не нужно. Подготовка к МРТ коленного сустава нужна только при проведении исследования с контрастированием. Важно отказаться от пищи за 6–8 часов до процедуры. В противном случае после введения контрастного вещества может появиться тошнота, начаться рвота.
Если пациент имеет склонность к аллергическим реакциям, предварительно делают аллергопробу. Так определяют чувствительность организма к контрастирующему препарату на основе гадолиния. Если на него есть аллергия, от применения контраста во время процедуры отказываются.
Методика проведения процедуры с контрастированием и без него почти ничем не отличается. Вот как делают МРТ коленного сустава:
Когда сканирование завершается, стол выдвигают, растягивают ремни. Пациент может встать и выйти из кабинета. На некоторое время он остается под медицинским наблюдением.
МРТ колена не сопровождается неприятными ощущениями. Максимум, что может составлять дискомфорт – это громкие звуки, издаваемые прибором и не всегда гасящиеся применением наушников и берушей. Иногда ощущаются тепло и небольшое покалывание в суставе.
При введении контраста могут появиться чувство тошноты, позывы к рвоте, металлический вкус во рту. Однако эти ощущения в большинстве случаев быстро проходят.
Поскольку МРТ безопасно и безвредно, никаких рисков при его проведении не возникает. Единственное осложнение – аллергия на вводимый контрастный препарат. Однако после проведения аллергопробы такое осложнение практически исключено.
Специалист смотрит после завершения МРТ коленного сустава, что показывает томограмма. С ее помощью он получает представление о структуре суставных тканей, оценивает состояние синовиальной капсулы, объем жидкости внутри нее. В норме ее должно быть не более 3,5 мл.
Исследование показывает наличие крови, гноя в суставной сумке. Оно позволяет оценить состояние кровеносных сосудов, качество кровоснабжения. На томограмме видны доброкачественные и злокачественные опухоли, деструктивные изменения, характерные для артроза. Все это помогает в постановке точного диагноза.
Пациент получает результаты МРТ коленного сустава в этот же день. На их подготовку уходит около 30 минут времени. Врач начинает готовить протокол исследования еще во время его проведения, затем он делает медицинское заключение. Результаты выдают в электронном виде, когда медперсонал убеждается в хорошем самочувствии пациента. Их нужно передать лечащему врачу.
На стоимость исследования сочленения влияет ряд факторов. Одним из основных считается необходимость использования контраста. Также на стоимость томографии нередко влияет площадь участка обследования. Более точную информацию касательно цены МРТ коленного сустава в Москве можно получить у персонала «Открытой клиники».
Если вам назначили томографию, то следует выбрать учреждение, в котором можно ее сделать. Москва располагает множеством медицинских центров «Открытой клиники», предлагающих этот вид услуг. Каждый из них оснащен современным оборудованием, благодаря которому процедура пройдет быстро и безболезненно. Выбрать подходящую клинику можно на карте.
