Рентген плечевого сустава в Москве

Рентгенограмму плечевого сустава рекомендуется выполнить в ряде ситуаций:

• свежее травматическое повреждение (удар, ушиб);
• болевой синдром разной степени выраженности;
• уменьшение объема движений;
• неестественные звуки при движениях (щелчки, хруст);
• отек, покраснение кожи в зоне интереса;
• видимая деформация.

Манипуляция проводится для контроля результативности проведенной операции, консервативной терапии. По показаниям вносятся корректировки в программу лечения.

Абсолютных противопоказаний к выполнению сканирования нет. Специалисты выделяют некоторые ограничения для проведения диагностики:

• Период вынашивания.
• Дошкольный и младший школьный возраст.
• Острый психоз, алкогольная интоксикация, другие состояния с нарушением сознания.

Относительное противопоказание — общее тяжелое состояние больного, требующее интенсивной терапии.

Исследование не требует особых подготовительных мероприятий. Нет необходимости в изменении привычного образа жизни, коррекции режима питания. Основной пункт подготовки — проверка отсутствия противопоказаний к рентгенографии.

Непосредственно перед рентгеновским снимком плечевого сустава обследуемый должен снять металлические аксессуары, убрать ключи, смартфон. Перечисленные предметы ведут к появлению артефактов на снимках, некорректной расшифровке результатов.

Процедура проходит в специально оборудованном помещении. Во время работы аппарата рентгенлаборант находится в соседней комнате, но остается на связи с пациентом через громкоговоритель.

При обследовании применяют следующие проекции:

1. Прямая — больной стоит лицом или спиной к экрану.
2. Аксиальная — экран находится в области подмышки.
3. Касательная — тело обследуемого размещают под небольшим углом к экрану.

Используются различные виды позиционирования руки. В ряде случаев может потребоваться согнуть локоть и отвести конечность на 45 градусов. Больного могут попросить поднять ладонь вверх или положить верхнюю конечность под голову.

Рентген плечевого сустава помогает обнаружить:

• Переломы (внутрисуставные, хирургической/ анатомической шейки плечевой кости и др).
• Вывихи, подвывихи плечевого сочленения.
• Дегенеративно-дистрофические процессы (остеоартроз, посттравматический артроз).
• Воспалительное поражение (артрит, остеомиелит).
• Опухолевые образования (кисты, доброкачественные очаги).
• Метастатические очаги.
• Врожденные дефекты интересующей области.

Рентгенограмма дает возможность оценить качество сращения костных элементов после перелома, состояние эндопротеза, а также правильность установки штифтов и пластин.

Плюсы методики:

1. Быстрое проведение.
2. Доступные цены на рентген плечевого сустава.
3. Высокая эффективность для обнаружения последствий травм, дегенеративных процессов, костных деформаций.
4. Не требуется специальная подготовка.
5. Возможно динамическое наблюдение.

Недостатки рентгенографии:

1. Ионизирующее излучение, потенциально способное вызывать повреждение ДНК, развитие мутаций.
2. Плохая визуализация мышц связочного аппарата, сухожилий.
3. Недостаточная информативность на начальных стадиях болезни.
4. Двухмерный («плоский») снимок. Вследствие наложения теней костных структур возможны трудности при интерпретации.

Оценить состояние целевой области помогают КТ, МРТ, УЗИ. Компьютерная томография дает возможность получить трехмерное изображение, получаемое путем компьютерной реконструкции множества послойных рентгеновских срезов. Достоинство процедуры — отсутствие наложения структур, высокая точность визуализации мелких и скрытых повреждений. Недостаток методики — высокая лучевая нагрузка.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение, основанное на магнитном резонансе. На МРТ хорошо визуализируются мягкие ткани, а костные структуры видны хуже.

Преимущества методики: отсутствие ионизирующего излучения, качественная оценка мягких тканей. Минусом является стоимость обследования.

УЗ-сканирование подразумевает изучение состояния внутренних органов с использованием ультразвуковых волн. УЗИ помогает оценивать движение плечевого сустава и динамику работы мышц и сухожилий в реальном времени.

Несмотря на безопасность и отсутствие радиации, процедура малоинформативна при повреждениях костей и сложных травмах.