Одышка при сердечной недостаточности

Известно, что в человеческом организме очень хорошо налажена работа компенсаторных механизмов. Из-за этого больной в течение длительного времени может не догадываться о том, что у него есть сердечная недостаточность. Чаще всего она возникает на фоне сужения артерий, которые доставляют кислород к миокарду. Прежде чем понять, как лечить одышку, необходимо выяснить, насколько серьезно заболевание. В медицинской практике для этого существует отдельная классификация сердечной недостаточности. В зависимости от того, при какой нагрузке возникает одышка, определяют, к какому типу она относится:

• 1 класс. Одышка появляется вследствие чрезмерной физической активности.
• 2 класс. Пациент начинает часто дышать при умеренной подвижности.
• 3 класс. Диспноэ проявляется даже во время неспешной ходьбы и других видов легкой нагрузки.
• 4 класс. Человеку становится трудно дышать в состоянии покоя.

О наиболее тяжелой форме сердечной недостаточности свидетельствуют ночные приступы диспноэ. Согласно существующей статистике ВОЗ, от этого заболевания ежегодно умирает около 8 миллионов человек. Одышка, возникающая в ночное время, связана с горизонтальным положением, которое человек обычно принимает во время сна. Приток крови к сердцу увеличивается, но орган не может справиться с ним.

Диспноэ возникает в том случае, когда сердце пациента не может справиться с нагрузкой. При этом в сосудах легких резко замедляется кровоток. Кислород не поступает в организм в нужном объеме. Человеку становится тяжело дышать. Это происходит из-за кислородного голодания тканей. Параллельно возникает застой в кровеносной системе, могут образоваться отеки.

Основные причины такого состояния:

• Бронхоспазмы;
• Отечность слизистой оболочки дыхательных путей;
• Наличие инородного тела в глотке;
• Скопление патологического секрета;
• Врожденное отклонение в развитии;
• Абсцессы;
• Опухоли в дыхательных путях.

Стоит отметить, что одышка при сердечной недостаточности — достаточно серьезная причина для того, чтобы обратиться за помощью к кардиологу.

После первичного приема врач, как правило, отправляет пациента на диагностику сердечной одышки.

Перед визитом к специалисту можно самостоятельно определить, насколько серьезно заболевание. Это можно сделать на нашем сайте в разделе самодиагностики. Результаты также помогут сориентироваться на что обратить внимание на консультации у врача.

При появлении одышки при сердечной недостаточности стоит обратиться к кардиологу, который проведет осмотр и поставит верный диагноз.

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Чтобы снять симптом диспноэ, нужно уделить особое внимание терапии заболевания, которое его вызвало. О том, как лечить одышку при сердечной недостаточности, можно узнать на приеме у кардиолога. Как правило, применяется комплексный подход, заключающийся в:

• приеме медикаментозных препаратов;
• избавлении от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
• переходе на здоровое питание;
• работе над избавлением от избыточного веса;
• исключении стрессов и других эмоциональных нагрузок;
• назначении особых физических упражнений.

Чтобы нормализовать сердечную деятельность, пациенту назначают прием гликозидов, ингибиторов АПФ и средств, способствующих выведению жидкости из организма. В некоторых случаях для уменьшения мышечных сокращений прописывают бета-блокаторы. Медикаменты уменьшают проявление диспноэ и существенно улучшает состояние пациента.

Больному с сердечной недостаточностью нужно пересмотреть свой рацион питания. Употребление жирных и острых блюд, а также мучного лучше сократить. Если у пациента выявлена острая форма сердечной недостаточности, придется полностью исключить из рациона соль. Особое внимание следует уделить продуктам с высоким содержанием калия. В ежедневное меню нужно включить:

• клетчатку;
• белок;
• витамины.

Физические нагрузки должны быть контролируемыми. Определить допустимую норму может только лечащий врач. Наиболее безопасными считаются пешие прогулки, которые следует принять за ежедневное правило. Выполнять лечение народными средствами можно только под присмотром специалиста.

Во многих случаях при диспноэ пациенту может понадобиться срочная госпитализация. До приезда врачей помощь при остром приступе сердечной одышки необходимо оказать самостоятельно. Для этого нужно выполнить следующее:

• Обеспечить достаточный приток кислорода. Можно открыть окно или вынести больного на свежий воздух (если позволяет погода).
• Человека с приступом сердечной одышки нужно усадить. Ноги должны быть опущены вниз.
• Сделать ингаляцию при помощи кислородной подушки.
• Дать 1-2 таблетки нитроглицерина.

Братышева А.В., Соколова Е.В., Ефимов Д.А. Инновации в кардиологии [Электронный ресурс] // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». 2019

Дымова О.В. Современные биомаркеры в кардиологии [Электронный ресурс] // Медицинский совет. 2018

Ардашев А.В. Трепетание предсердий. Клиническая электрофизиология и катетерная абляция: моногр. // Медпрактика-М. 2012

Чазова Е.И. Руководство по кардиологии. Том 3. Заболевания сердечно-сосудистой системы // Практика. 2014