Выделения перед месячными

Выделения сами по себе не несут никакой угрозы для здоровья, даже если сигнализируют о какой-либо патологии. Нормой является слизь прозрачного цвета или белый секрет, довольно густой и без запаха, увеличение которого происходит за 2-3 дня до менструации. Выделения могут сопровождаться темным кровяным или розовым цветом, это также не является патологией. Их причина заключается в не одномоментном отторжении функционального слоя эндометрия, вследствие которого происходит так называемый кровяной прорыв. Обильные выделения перед месячными считаются отклонением от нормы, если они имеют цвет:

• черный;
• желтый;
• белый с зеленоватым оттенком;
• кровянистый;
• белый с желтым оттенком.

Такой секрет является патологией и требует скорейшего посещения специалиста. Бывают случаи, когда выделения по цвету никак не настораживают, но при этом имеют ряд других признаков:

• зуд;
• запах;
• жжение в мочеиспускательном канале;
• дискомфорт;
• болезненные ощущения.

Такой характер выделений ярко сигнализирует о наличии у женщины инфекции или заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом. Если не обращаться за медицинской помощью, состояние может значительно ухудшиться.

Нужно понимать, что за различными видами секрета стоят разные причины. Увеличение объема здоровых выделений перед началом менструации объясняется особенностью цикла: организм становиться более уязвимым, и чтобы усилить защитные функции, выделяет больше секрета. Однако если он имеет нездоровый цвет, это может быть последствием некоторых заболеваний. Самыми распространенными являются белые патологические выделения с характерным запахом и оттенками от желтого до зеленоватого. Они могут появиться на фоне:

• кандидоза;
• цервицита;
• эрозии шейки матки;
• опухолевидных образований;
• сахарного диабета.

Более редко пациентки жалуются на секрецию черного, коричневого или выраженного желтого цвета. Это также не является нормой и может быть следствием:

• миомы, полипов;
• эндометриоза;
• половых инфекций;
• кист яичников;
• вульвовагинита;
• венерических заболеваний;
• злокачественных опухолей.

Выделения вначале менструального цикла могут указать на целый спектр заболеваний, которые требуют обязательного лечения. Если вы наблюдаете у себя секрецию, отличительную от нормы, стоит проконсультироваться с доктором.

Самостоятельно определить, почему прозрачный секрет стал того или иного цвета, невозможно. Для этого нужно посетить гинеколога. Он может самостоятельно провести ряд исследований, а для некоторых дать направление. Для определения причины возникновения патологических выделений может применяться:

В качестве дополнительного метода исследования может быть показана ПЦР-диагностика, направленная на обнаружение широкого спектра инфекций, передающихся половым путем. Его стоимость зависит от количества определяемых инфекций, в Москве в среднем нужно заплатить 70 рублей за ПЦР-диагностику одной инфекции.

Главная опасность, о которой могут сигнализировать аномальные выделения, это рак матки. Заболевание хоть и поддается лечению на ранних стадиях, не всегда есть шанс полного выздоровления. Для избегания непоправимых последствий необходимо при первых же патологических выделениях обратиться к врачу следующей специальности:

Специалист, занимающийся исследованием и лечением органов женской репродуктивной системы, поможет определить статус секрета по средствам осмотра и взятия необходимых мазков. Однако для более точно диагноза помогут данные, которые может сообщить пациентка, ответив на вопросы:

Как давно появились симптомы?

1. За сколько дней до месячных они начинаются?
2. Сопровождаются ли они зудом, жжением?
3. Есть ли постоянный партнер?
4. Есть ли болевые ощущения во время полового акта?
5. Нарушен ли менструальный цикл?
6. Какой характер выделений преобладает?

Если со стороны гинекологии нет видимых причин для беспокойства, женщине может быть показана консультация смежных специалистов, например, эндокринолога, терапевта, венеролога.

Кулавский В.А., Насырова С.Ф., Кулавский Е.В., Шавалеева Ф. А., Жаринова С.М. Новые технологии в гинекологии [Электронный ресурс] // Медицинский вестник Башкортостана. 2009

Семятов С.М., Голдина А.Я., Плавунов Н.Ф., Димитрова В.И. Сочетанные операции в гинекологии [Электронный ресурс] // Вестник Российского университета дружбы народов. 2005

Дементьев А. С., Дементьева И. Ю., Кочетков С. Ю., Чепанова Е. Ю. Акушерство и гинекология // ГЭОТАР-Медиа. 2016

Пирлман М., Тинтиналли Дж., Дин П. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение // БИНОМ. 2018

Norwitz E., Miller D., Zelop C., Keefe D. Evidence‐based Obstetrics and Gynecology // Wiley. 2018 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/book/10.1002/9781119072980