Гепатоз беременных

Наиболее распространенным фактором, на фоне которого развивается гепатоз у беременных, считается гормональная перестройка организма. Сразу после зачатия повышается уровень половых гормонов, что и влияет на работу печени. В большинстве случаев первые признаки заболевания возникают в начале третьего триместра. Женщина начинает жаловаться на нестерпимый кожный зуд на разных участках тела. Кроме того, пациентку беспокоят приступы тошноты и рвоты, которые никак не связаны с проявлениями токсикоза. Быстрая утомляемость в данном случае также, скорее всего, является признаком гепатоза, а не беременности. К прочим симптомам патологии печени можно отнести:

• ощущение тяжести в животе;
• снижение или потерю аппетита;
• желтушность кожных покровов;
• обесцвечивание каловых масс;
• пожелтение склер;
• потемнение мочи;
• постоянную сонливость.

Крайне редко у беременной женщины, страдающей от патологий печени, повышается температура тела. Это изменение заметить достаточно проблематично, поскольку градусы увеличиваются незначительно. Кроме вышеперечисленных признаков, холестатический гепатоз сопровождается:

• болезненными ощущениями в области печени;
• повышенной нервной возбудимостью;
• плаксивостью.

Боль в области печени обычно ноющая. В большинстве случаев клинические проявления заболевания после рождения ребенка исчезают. Однако при последующей беременности они возникают вновь. Поэтому при первых признаках недуга следует незамедлительно обратиться к врачу.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что гепатоз у беременных развивается на фоне генетической предрасположенности. Медицине известны случаи, когда этот недуг диагностировался у представительниц женского пола трех поколений одной семьи. Таким образом, становится понятно, что холестатический гепатоз беременных — это заболевание наследственной этиологии. Спровоцировать возникновение его проявлений могут:

• нарушение выработки ферментов;
• избыточный вес;
• увеличение нагрузки на печень;
• замедление тока желчи;
• неправильное питание.

Также причинами развития патологии этого органа является неправильный прием витаминов. Эти препараты беременным нередко прописывают их врачи, которые наблюдают беременность. В витаминных комплексах, как правило, содержится излишнее количество полезных микроэлементов, с переработкой которых ослабленный женский организм не может корректно справиться. В связи с этим нарушается работа печени.

Заболевание чревато рядом осложнений, как для матери, так и для плода. Кроме того, симптомы гепатоза нередко схожи с признаками других патологий. Для постановки достоверного диагноза и назначения соответствующего лечения следует обратить за помощью к врачу. Имеет смысл отправиться на прием к:

Также диагностировать и лечить гепатоз беременных могут гинеколог и диетолог. На первом приеме врач поинтересуется у женщины:

1. Как давно возникли неприятные ощущения?
2. Сколько недель беременности?
3. Страдает ли кто-либо из кровных родственников патологиями печени?
4. Из чего состоит рацион?
5. Употребляете ли какие-либо витамины?

Также врач поинтересуется, как часто беспокоят приступы тошноты и рвоты. После опроса он порекомендует женщине пройти ряд аппаратных и лабораторных исследований. Диагностировать гепатоз беременных — задача, сопровождающаяся некоторыми сложностями. Это обусловлено увеличившейся в размерах маткой. Она затрудняет пальпацию печени. Поэтому нередко беременным с подозрением на патологии печени назначают биохимический анализ крови.

После того, как были получены результаты исследований, врач займется их изучением. На основании клинических данных будет составлен курс терапевтических методов. Лечение гапатоза у беременных должно быть щадящее, чтобы не нанести вред женщине и будущему малышу. Оно, как правило, подразумевает:

• прием соответствующих медикаментов;
• употребление ферментных препаратов;
• отказ от вредных привычек.

Женщине, у которой диагностирован гепатоз печени, следует снизить физическую нагрузку. Также важную роль в устранении заболевания играет соблюдение правильного питания. Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу, постараться не переедать. Такая лечебная диета должна быть обогащена высоким содержанием белка. Прием определенных витаминов тоже благоприятно скажется на функционировании печени. Если вышеперечисленные методы лечения не принесли положительного результата, то врач посоветует прибегнуть к кардинальным терапевтическим процедурам. Чаще всего используют плазмафарез для очистки крови.

В период вынашивания ребенка женщине очень важно следить за своим здоровьем и самочувствием. Ведь от этого полностью зависит состояние плода. Для того чтобы избежать неприятных осложнений, следует придерживаться ряда требований. Предупредить развитие холестатического гепатоза гораздо проще, чем его потом устранять. Для этого необходимо:

• полностью отказаться от потребления кофе;
• избавиться от вредных привычек;
• следить за правильным распорядком дня;
• как можно чаще бывать на свежем воздухе;
• получать положительные эмоции.

Женщине, вынашивающей ребенка, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Это влияет не только на печень, но и на положение плода. Питание при беременности должно быть калорийным, однако — не жирным. Врачи рекомендуют придерживаться рациона, который был до зачатия. Однако его следует обогатить кашами и белковой пищей. По указанию врача следует принимать желчегонные препараты. Это имеет смысл только в том случае, если у женщины есть генетическая склонность к заболеванию.

Дегтярева А.В., Чеклецова Е.В., Чубарова А.И., Мухина Ю.Г. Достижения и перспективы развития гепатологии раннего детского возраста [Электронный ресурс] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012

Мязин Р.Г. Эффективная профилактика и лечение хронического гепатита в в современной практике гепатолога [Электронный ресурс] // Медицинский совет. 2017

Кюрегян К.К., Дьяррассуба А., Михайлов М.И. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015

Амплеева Н.П., Павелкина В.Ф., Базаркин Д.И. Острый вирусный гепатит B: клинико-лабораторная характеристика // Академический журнал Западной Сибири. 2014

Allamneni C., Bamidele A., Schwartz R. Hepatology Highlights [Электронный ресурс] // Hepatology. 2021 https://www.researchgate.net/publication/354841772_Hepatology_Highlights