Желудочный грипп: симптомы и лечение у взрослых

В течении болезни различают три периода. В первые 3-5 дней происходит инфицирование. На этом этапе симптоматика почти полностью отсутствует, поэтому многие больные связывают патологию с расстройством кишечника. Вторым этапом является острая форма, которая длится до семи дней. Признаки болезни выражены очень ярко, приносят большие неудобства. В течение следующих 5-7 дней происходит выздоровление. Таким образом, симптомы болезни обнаруживаются только в острый период. Они выражаются в следующем:

• Поднимается температура, появляется рвота. Выделения имеют неприятный запах, в каловых массах возможно появление прожилок крови.
• Пациент испытывает сильные боли в области живота. Они могут иметь разный характер и интенсивность.
• Насморке, болях в горле. Часто болезнь возникает перед вспышкой гриппа, и ряд симптомов схож с этой инфекцией.
• Пропадает аппетит, возникает общая слабость. Наблюдаются признаки интоксикации, стул меняется на жидкий и частый. При этом нарушается водно-солевой баланс.

Симптомы желудочного гриппа у взрослых часто принимаются за расстройства, и лечение выполняется неправильно. Поэтому, обнаружив первые признаки заболевания, необходимо обратиться к врачу для проведения точной диагностики.

«Желудочным гриппом» в быту называют острую кишечную инфекцию. К настоящему гриппу она не относится, хотя общая слабость и температура делают их похожими. Вот с какими состояниями её чаще путают.

Грипп и ОРВИ. При них главное — поражение дыхательных путей: кашель, боль в горле, насморк, ломота в теле. Тошнота и жидкий стул, если появляются, выражены слабее. При кишечной инфекции на первом месте рвота, диарея и боль в животе.

Пищевое отравление. Его вызывают бактерии или их токсины в испорченной еде. Симптомы обычно возникают быстро, через несколько часов после еды, и проявляются у тех, кто ел одно и то же блюдо. От человека к человеку такое отравление, как правило, не передаётся. Вирусная инфекция распространяется между людьми в семье или коллективе.

Бактериальные кишечные инфекции, например сальмонеллёз или дизентерия. Для них характерны высокая температура, сильные боли, кровь и слизь в стуле. Отличить их от вирусной инфекции можно только по анализам. Лечение при этом может отличаться, и решает это врач.

Острые хирургические заболевания, например аппендицит или панкреатит. Здесь боль нарастает, становится постоянной, часто локализуется в одной области, а диареи может не быть. Это повод для срочной медицинской помощи.

Обострение хронических болезней ЖКТ, например гастрита или синдрома раздражённого кишечника. Они протекают длительно и повторяются, без резкого начала и интоксикации.

Самостоятельно различить эти состояния сложно. Если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу.

Недуг вызывается попаданием в организм ротавируса, который провоцирует воспалительный процесс в случае снижения иммунных функций. Поэтому желудочный грипп часто наблюдается после ряда заболеваний, снижающих защитные реакции. Распространение вируса может происходить тремя путями:

• через продукты питания;
• воздушно-капельным;
• контактно-бытовым.

Наиболее часто заболевание происходит через пищу, содержащую ротавирус. При этом перенос возбудителя возможен даже после тепловой обработки, например, при использовании одной разделочной доски для сырого мяса и готового блюда. Вирус хорошо сохраняется в таких продуктах:

• молоке;
• сыром мясе;
• питьевой воде.

Заражения воздушно-капельным и контактно-бытовым путем встречаются гораздо реже, но не являются единичными. Исключить риск инфицирования в этих случаях достаточно просто: необходимо соблюдать правила личной гигиены.

В большинстве случаев симптомы желудочного гриппа у взрослых не вызывают опасений, а болезнь проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. Но недуг может привести к серьезным осложнениям, поэтому при любом течении патологии желательно обратиться к врачу. Вам поможет:

Диагноз возможно поставить, опираясь на симптомы болезни. В некоторых случаях дополнительные исследования могут не понадобиться. На приеме врач задаст такие вопросы для создания полной картины патологии:

1. Сколько дней наблюдаются симптомы болезни?
2. Каким образом они выражаются?
3. Имеются в ближайшем окружении люди, болеющие этим недугом?
4. Как изменился стул и его частота?
5. Наблюдаются симптомы, схожие с респираторными инфекциями?
6. Какие самостоятельные меры были предприняты для снижения болей в животе?

Составив клиническую картину, врач может назначить лечение. В некоторых случаях, например, когда симптомы выражены слабо, требуются лабораторные исследования. Как правило, они включают общие анализы крови, мочи и кала.

При типичной картине диагноз часто ставят по симптомам и осмотру. Но если состояние тяжёлое или признаки необычные, врач назначает обследование, чтобы оценить последствия болезни и исключить другие причины.

На приёме врач:

• оценивает степень обезвоживания: состояние кожи и слизистых, пульс, артериальное давление;
• осматривает и прощупывает живот, чтобы исключить заболевания, требующие срочной помощи;
• измеряет температуру и оценивает общее состояние.

Лабораторные исследования, которые могут назначить:

• общий анализ крови, чтобы оценить выраженность воспаления;
• биохимический анализ крови, чтобы проверить уровень электролитов и показатели работы почек. Это важно при затяжной рвоте и диарее;
• исследование кала на вирусные возбудители, например методом ПЦР;
• посев кала, если в стуле есть кровь или слизь, температура высокая или болезнь затягивается. Он нужен, чтобы исключить бактериальную кишечную инфекцию;
• общий анализ мочи.

Если боль в животе сильная, постоянная или локализуется в одном месте, врач может назначить УЗИ брюшной полости или направить к хирургу. Выявить возбудитель удаётся не всегда. На выбор лечения это обычно не влияет, поскольку оно остаётся симптоматическим.

Комплексное обследование желудочно-кишечного тракта можно пройти в «Открытой клинике». Объём исследований определяет врач после осмотра.

Современная медицина пока не изобрела радикального лекарства против болезни. Поэтому, при появлении симптомов желудочного гриппа у взрослых и детей, лечение носит симптоматический характер. В первую очередь оно направлено на снижение интоксикации организма и восстановление водно-солевого баланса. Для этого:

• необходимо соблюдать специальную диету;
• пациенту рекомендуется выпивать в течение дня максимальное количество жидкости;
• возможно назначение лекарственных препаратов, например, жаропонижающих или антигистаминных.

Лечение болезни у взрослых ведется на дому. Прием антибиотиков не дает положительных результатов, но на начальных этапах возможно назначение противовирусных лекарств. Через 5-7 дней пациент начинает чувствовать себя гораздо лучше, острая фаза болезни проходит, и начинается этап выздоровления.

Чаще всего желудочный грипп проходит без последствий. Но при сильной рвоте и частом жидком стуле организм быстро теряет воду и соли.

Возможные осложнения:

• обезвоживание — главная опасность болезни;
• нарушение баланса электролитов, которое может вызывать слабость, судороги, нарушения сердечного ритма;
• ухудшение работы почек при выраженном обезвоживании;
• временная непереносимость молочных продуктов после болезни;
• присоединение бактериальной инфекции;
• обострение хронических заболеваний, например сердечно-сосудистых и болезней почек.

В группе повышенного риска пожилые люди, беременные, пациенты с хроническими болезнями и ослабленным иммунитетом. Им лучше обращаться к врачу сразу, не дожидаясь улучшения.

Срочно вызовите врача или скорую помощь, если:

• рвота не прекращается и невозможно пить даже небольшими порциями;
• мочеиспускание стало редким, моча очень тёмная;
• появились сильная жажда, сухость во рту, головокружение, обмороки, спутанность сознания;
• в стуле или рвоте есть кровь, стул чёрный;
• боль в животе сильная, нарастает или сосредоточена в одном месте;
• температура высокая и не снижается;
• состояние не улучшается спустя несколько дней или симптомы вернулись после улучшения.

При таких признаках откладывать визит к врачу опасно.

Специфической защиты от кишечных вирусов у взрослых нет, поэтому основа профилактики — гигиена. Это особенно важно потому, что вирус передаётся через еду, воду и бытовые контакты.

Личная гигиена:

• тщательно мойте руки с мылом после туалета, перед едой и приготовлением пищи, после улицы и общественного транспорта;
• не трогайте лицо немытыми руками;
• не пользуйтесь общими полотенцами и посудой с больным.

Безопасность питания:

• разделяйте доски и ножи для сырого мяса и готовых блюд;
• хорошо промывайте овощи и фрукты;
• не оставляйте молочные продукты и готовые блюда надолго вне холодильника;
• пейте только бутилированную или кипячёную воду, если нет уверенности в качестве воды из-под крана.

Если в семье кто-то заболел:

• по возможности ограничьте контакты больного с другими, выделите ему отдельную посуду и полотенце;
• регулярно обрабатывайте туалет, ручки дверей и другие поверхности бытовыми дезинфицирующими средствами;
• стирайте загрязнённое бельё при высокой температуре;
• пока симптомы не прошли, не готовьте еду для других.

Общее укрепление организма — сон, питание, умеренная физическая нагрузка — тоже снижает риск заболеть. Для детей существует вакцинация против ротавирусной инфекции. О ней можно узнать у педиатра.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019