Примерно 35 % всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на долю переломов кистевых костей. Это обусловлено тем, что мягких тканей здесь немного. Соответственно, силовое воздействие концентрируется на костях. Травмирование кисти случается при падениях на живот или бок, направленных ударах большой силы, неумелом пользовании инструментами, спортивных занятиях. Чаще всего повреждаются две кистевые кости: полулунная и ладьевидная. Это происходит при ударе согнутыми пальцами или приземлении на вытянутые руки. Значительно реже случаются переломы пястных костей. Они сопровождаются смещением обломков, повреждением самой костной ткани.
Признаки перелома кисти руки (симптомы)
Перелом тех или иных кистевых костей проявляется по-своему. Например, при повреждении ладьевидной кости отекает и сильно болит сустав большого пальца, при травмировании пястных костей и фаланг синеют, опухают именно эти части кисти. Если деформирована полулунная кость, то отек незначителен, но шевеление пальцами вызывает боль. Впрочем, несмотря на указанную разницу, можно выделить общие признаки перелома в области кисти:
- боль и отек;
- невозможность свободно шевелить пальцами;
- трудность сжатия пальцев в кулак;
- посинение кожи в месте травмы;
- явная деформация пораженной зоны;
- аномальная подвижность костей.
Отек во многих случаях наблюдается не только в месте травмы, но и значительно выше по направлению к локтю. При открытом переломе на коже появляется рана. Из нее могут торчать костные обломки. Вправлять их самостоятельно запрещено, так как в рану легко занести инфекцию. Нужно лишь остановить кровь при помощи повязки или специальной кровоостанавливающей салфетки.
Причины травмы
Чаще всего перелом кисти руки происходит при падении человека или сильном ударе руки. Так как все 27 косточек, составляющих кисть, тонкие, непрочные, а мягких тканей вокруг них мало, то при направленном силовом воздействии они принимают удар на себя. Вследствие этого они трескаются, разламываются. Повреждение каждой кости имеет свою специфику. Например, при переломе ладьевидной кости:
- образуются два осколка;
- происходит внутри- и внесуставное повреждение;
- может возникать вывих полулунной кости.
Переломы фаланг случаются тогда, когда пальцы придавливаются инструментом, дверью либо на них падает тяжелый предмет. При подобном повреждении может:
- образоваться несколько осколков;
- случиться внутри- и внесуставное повреждение;
- произойти разлом кости пополам.
Сильная боль пронзает руку при переломе основания большой пястной кости, что обусловлено сложностью травмы. Эта кость может:
- сместиться к лучевой кости;
- сломаться на несколько фрагментов;
- вывихнуться.
Повреждение других пястных костей приводят к деформации кисти. Но боль в таком случае слабее, чем при травмировании первого пястного элемента. Эти переломы являются следствием сильного прямого удара кулаком либо падения на руку. Остальные фрагменты кисти ломаются реже, ведь они образуют свод и укреплены тугими связками.