Интерстициальная пневмония

Под интерстициальной пневмонией понимают острое или хроническое прогрессирующее воспаление тканей легких разной этиологии, которое характеризуется выраженным снижением дыхательных функций и фиброзными изменениями. В пульмонологии данное заболевание занимает особое место, поскольку имеет длительное и тяжелое течение, а также довольно частые случаи летального исхода из-за несвоевременной диагностики и прогрессирования склеротических изменений легких. Провоцировать болезнь могут:

• микоплазма;
• хламидии;
• легионелла;
• пневмоцисты;
• вирус герпеса.

Данные инфекционные возбудители выступают в качестве пускового механизма, однако до конца не выяснены причины, по которым возникает интерстициальная пневмония. Специалисты отмечают, что с началом патологического процесса может быть связано нарушение иммунологического гомеостаза. Выделяют и потенциальную группу риска, в которую входят:

• курильщики;
• больные ВИЧ-инфекцией;
• зараженные СПИДом.

У представленной категории лиц наблюдается снижение иммунитета, поэтому лимфоидная форма недуга может сочетаться с аутоиммунными процессами. Главная опасность такого воспаления заключается в том, что симптоматически оно выглядит как пневмония, а на самом деле в тканях накапливаются иммунокомпетентные клетки, выделяя повреждающие вещества, а в альвеолах образовывается экссудат.

Особенностью патологии является тот факт, что она маскируется под другие болезни, в то время как в организме развивается опасное для здоровья и жизни состояние. Осложнения, которые возникают на фоне затяжного течения недуга, способны значительно снизить качество жизни человека, а в некоторых случаях даже привести к летальному исходу. Во избежание серьезных последствий при любых признаках болезни нужно обращаться к:

Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологий легких, и знает, что такое неспецифическая интерстициальная пневмония. При подозрении на данное заболевание врач обязательно дает направление на прохождение дополнительных исследований. Во время первичного приема он выслушивает жалобы пациента, проводит тщательный осмотр и слушает легкие на вдохе и выдохе. В ходе общения пульмонолог может спросить:Когда впервые появился кашель?

1. Изначально он был сухим или мокрым?
2. Через сколько времени появилась боль в груди?
3. Беспокоит ли вас отдышка?
4. Были ранее проблемы с сердечно-сосудистой системой?
5. Испытываете ли вы трудности при дыхании?
6. Бывает внезапное повышение температуры тела?

Если увиденные на приемы симптомы сочетаются с выраженной дыхательной недостаточностью и легочным сердцем, пациента направляют на рентген или компьютерную томографию, а также бактериологическое исследование.

Чем раньше диагностирована болезнь, тем эффективнее будет лечение и благоприятнее прогноз. Наиболее опасной является острая форма недуга. Она требует неотложной медицинской помощи с применением оксигенотерапии или даже искусственной вентиляции легких. В иных случаях назначаются препараты, направленные на оказание противовоспалительного и иммуноугнетающего действия. К таковым относятся следующие группы лекарств:

• глюкокортикостероиды;
• цитостатики;
• преднизолон;
• азаприотин;
• антифиброзные препараты;
• вазодилататоры;
• простагландины.

Главным условием эффективного лечения является полный отказ от курения. Применение назначенных лекарств должно происходить строго в соответствии с врачебными предписаниями. Пропуск приема или самостоятельное изменение схемы лечения может не только не дать результатов, но и усугубить течение недуга. В этот период возможно развитие:

• фиброза легких;
• склеротических изменений;
• сердечной недостаточности;
• дыхательной недостаточности;
• бактериальной инфекции в легких.

Если на протяжении полугода не наблюдается улучшение, лечение считается неэффективным, а пациента переводят на более сильные препараты, совмещая их с кислородотерапией и общеукрепляющими методиками.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019