Плацентарный полип после родов

После родов женщине крайне важно продолжать следить за своим здоровьем, обращаясь к гинекологу при первых же подозрениях. О наличии полипа в матке свидетельствуют:

• возобновление или усиление кровотечения;
• головокружение;
• слабость;
• бледность кожи.

Если на фоне длительного кровотечения развивается вторичная инфекция, то может повыситься температура, появиться лихорадка.

При формировании плацентарного полипа кровяные выделения начинаются на второй неделе после естественных родов или КС. В первое время кровит неинтенсивно, женщина может подумать, что это естественный процесс. Уже на 4-5 неделе кровотечение настолько интенсивное, что приводит к выраженному малокровию. Иногда кровяные выделения приостанавливаются с последующим возобновлением.

Важно понимать, что обнаружение полипозного образования возможно только с помощью аппаратных диагностических методов. В некоторых случаях нарост заметен при визуальном осмотре или бимануальном обследовании матки.

Вырост на слизистой матки напрямую связан с некачественным удалением последа при кесаревом сечении. Неполное отхождение плаценты при естественных родах тоже приводит к образованию полипа. К провоцирующим факторам относят:

• дополнительную дольку плаценты;
• слишком прочное прикрепление ворсинок хориона;
• воспалительные процессы;
• гормональный сбой.

Неправильное ведение послеродового периода относится к одним из наиболее распространенных причин образования плацентарного полипа. Чтобы свести к минимуму риски, необходимо подобрать современно оборудованный медицинский центр с врачами высокой квалификации.

Если присутствует обильное кровотечение или другие признаки нездорового состояния, следует в ближайшее время попасть на прием к такому врачу как:

Врачу важно объективно оценить клиническую картину. Для этого он:

1. анализирует симптомы;
2. подробно изучает акушерско-гинекологический анамнез;
3. проводит гинекологический осмотр;
4. назначает аппаратное обследование.

Определить наличие полипа позволяет УЗИ. Если картина неясная, то прибегают к допплерографии. Она дает возможность увидеть сосудистую структуру образования. Еще более точный метод диагностики — осмотр полости матки с применением оптического прибора. Процедура проводится под местным или общим наркозом. Гистероскоп используют и для удаления полипа с последующей обработкой места его прикрепления.

Лечение плацентарного полипозного образования только хирургическое. Положительный результат достигается благодаря комплексному подходу:

• удаление выроста;
• купирование анемии;
• профилактика инфекционного процесса.

Удаляют полип через расширенную шейку матки, затем прижигают место его прикрепления. Если образование крупное, то прибегают к выскабливанию функционального слоя стенки матки.

Чтобы восстановить уровень гемоглобина и количество красных телец, назначают препараты железа и витаминные комплексы. В особо тяжелых случаях необходимо переливание крови.

При выявлении инфекционных агентов назначают антибактериальные препараты, соответствующие типу возбудителя и выраженности процесса. Если воспаление диагностировано вместе с полипом, то сначала купируют острое состояние, а затем прибегают к операции.

В отличии от ряда функциональных образований, плацентарный полип не является нормой и не проходит самостоятельно. Чем раньше врач обнаружит проблему и приступит к ее решению, тем меньше риска развития осложнений. Среди возможных последствий нелеченого полипа:

• эндометрит;
• бесплодие;
• сепсис.

Выраженное кровотечение и тяжелая стадия сепсиса — крайне опасные осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

После удачно проведенной операции пациентку несколько суток наблюдают в стационаре. Затем ей следует соблюдать профилактические меры для полноценного заживления тканей матки. На 2-4 недели рекомендуется отказаться от приема ванны, использования тампонов, секса.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012