Эндометрит

Перед тем как лечить эндометрит, врач тщательно изучает все имеющиеся у пациентки признаки. В зависимости от формы и стадии заболевания, они могут быть выражены более или менее ярко. Наиболее распространенные симптомы:

• Боль внизу живота, иногда иррадиирующая в промежность или область крестца.
• Повышенная температура, сопровождающаяся ознобами.
• Кровянистые или гнойные выделения из влагалища. Имеют неприятный запах.
• Болезненные, обильные месячные.

Дискомфорт в нижней части живота — серьезный повод для обращения к врачу. Особенно, если он возник после недавно проведенного гинекологического вмешательства. Как правило, при этом у женщины резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, появляется головная боль. Стоит отметить, что при эндометрите нельзя затягивать с лечением, так как со временем воспаление распространится и на другие органы. Среди возможных осложнений — бесплодие и самопроизвольный аборт.

Появление воспалительного процесса в слизистой оболочке матки может быть спровоцировано различными факторами. Среди них:

• Инфицирование бактериями, вирусами или грибами;
• ЗППП;
• Роды и кесарево сечение;
• Любые вмешательства в области матки, в том числе и аборты;
• Снижение иммунитета;
• Неспецифические воспалительные патологии влагалища или маточных труб;
• Частая смена половых партнеров.

Лечение эндометрита у женщин может понадобиться при несоблюдении правил интимной гигиены, использовании внутриматочных контрацептивов или сексуальных контактах в период менструации. Это заболевание развивается у 1 из 10 женщин, сделавших аборт. Стоит отметить, что инфицирование во время гигиенических вмешательств происходит не из-за нарушения правил проведения этих процедур, а из-за повреждения защитного слоя матки и снижения иммунитета.

При появлении явных клинических признаков лечение эндометрита у женщин необходимо начинать как можно скорее. В противном случае воспаление может распространиться по всей матке, затрагивая также яичники, придатки и брюшину. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к летальному исходу. При эндометрите изучением симптомов и лечением у женщин занимаются:

Если воспаление спровоцировано заболеваниями, которые передаются половым путем, дополнительно может понадобиться консультация венеролога. Во время первичного осмотра врач обязательно задает пациентке ряд вопросов. Например:

1. Когда впервые появились боли в нижней части живота?
2. Имеются ли у пациентки необычные выделения из половых путей?
3. Сопровождается ли заболевание повышением температуры?
4. Переносила ли пациентка гинекологические оперативные вмешательства?
5. Каков характер беременностей, если они были?
6. Когда у пациентки впервые начались менструации? Насколько они обильны или болезненны?
7. Как пациентка может описать свою половую жизнь? Часто ли она меняет партнеров?

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Чтобы воспаление слизистой оболочки матки не привело к бесплодию или сепсису, необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к гинекологу. Стоит отметить, что женщины, которые используют для контрацепции спираль, должны наблюдаться у этого врача чаще. После того как врач проведет гинекологический осмотр, а пациентка пройдет дополнительные диагностические исследования, ей будет назначена терапия. Она подразумевает:

• Прием антибактериальных средств.
• Промывание матки растворами антисептиков.
• Назначение комплекса витаминов и минералов.
• Введение лекарств в слизистую оболочку матки.
• Назначение физиотерапевтических методов.
• Дезинтоксикацию организма.
• Хирургическое вмешательство.

Операция необходима только в тяжелых случаях. Во время нее хирург удаляет инородные тела внутри матки. Это могут быть контрацептивы, остатки плода после аборта и оболочки после родов. При остром характере течения заболевания пациентке требуется срочная госпитализация и соблюдение постельного режима.

Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса и не прибегать к лечению эндометрита консервативными или народными средствами, необходимо следовать рекомендациям гинеколога. Обычно они заключаются в:

• Соблюдении правил интимной гигиены;
• Закаливании;
• Переходе на здоровое питание;
• Отказе от курения и употребления алкоголя.

Беременность необходимо планировать заранее. Внутриматочные средства контрацепции, возможно, понадобится заменить барьерными. В дальнейшем следует избегать беспорядочных половых связей. После медицинских вмешательств в области матки необходимо принимать препараты, препятствующие развитию воспалительного процесса. Гинеколога следует посещать регулярно, не реже 1 раза в течение полугода.

Кулавский В.А., Насырова С.Ф., Кулавский Е.В., Шавалеева Ф. А., Жаринова С.М. Новые технологии в гинекологии [Электронный ресурс] // Медицинский вестник Башкортостана. 2009

Семятов С.М., Голдина А.Я., Плавунов Н.Ф., Димитрова В.И. Сочетанные операции в гинекологии [Электронный ресурс] // Вестник Российского университета дружбы народов. 2005

Дементьев А. С., Дементьева И. Ю., Кочетков С. Ю., Чепанова Е. Ю. Акушерство и гинекология // ГЭОТАР-Медиа. 2016

Пирлман М., Тинтиналли Дж., Дин П. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение // БИНОМ. 2018

Norwitz E., Miller D., Zelop C., Keefe D. Evidence‐based Obstetrics and Gynecology // Wiley. 2018 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/book/10.1002/9781119072980