Полип эндометрия в матке

Признаки заболевания могут быть различные. Их интенсивность зависит от количества полипов в матке, а также их размера. При небольших образованиях женщина может не догадываться о своей проблеме, так как симптомы будут просто отсутствовать. Как правило, такие одиночные полипы выявляются у больной при плановом гинекологическом осмотре. Если же образование большое, либо их несколько, то у женщины появляются следующие проявления заболевания:

• нарушение менструального цикла;
• боли в нижней части живота;
• белые выделений;
• эпизодические кровотечения при физических нагрузках.

У женщин с такой проблемой возникают сильные боли при менструациях. При этом обильность выделений значительно увеличивается. Усиливаться боли могут после полового акта. Помимо этого, у женщины появляются контактные кровотечения. Это небольшие сукровичные выделения, которые возникают сразу после половой близости.

Иногда проблема невозможности забеременеть связана с наличием в матке полипа эндометрия. Специалистами доказано, что удаление такого образования значительно повышает возможность женщины зачать ребенка. Все вышеперечисленные симптомы указывают на полип эндометрия, но точно поставить диагноз можно только после обследования. Признаки этого недуга очень схожи с проявлениями других болезней, например, эндометриоза, миомы матки. Поэтому при появлении таких симптомов важно сразу обратиться за медицинской помощью.

Точно определить, что именно вызвало появление образований в матке, очень сложно. Однако врачи указывают, что на формирование полипов влияет гормональный фон женщины. Поэтому к основным причинами болезни относят:

• избыток эстрогенов;
• недостаток прогестерона;
• наступление менопаузы.

Также сильно нарушают обмен половых гормонов некоторые расстройства эндокринной системы. Поэтому в группу риска входят женщины, которые страдают от сахарного диабета, от избыточной массы тела, проблем в работе щитовидной железы. Повышается шанс столкнуться с таким недугом у тех, кто делал аборты или перенес тяжелые роды. Сгустки крови или куски тканей, которые остаются при этом в матке, могут преобразовываться в эндометриальный полип.

Длительное ношение внутриматочной спирали или проведение диагностического выскабливания также могут стать причиной появления болезни. Кроме этого, полипы нередко формируются на фоне хронических инфекционных воспалительных заболеваний.

Появление симптомов, указывающих на наличие в матке полипов, игнорировать нельзя. Женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Справиться с таким заболеванием помогают:

На первом приеме доктор должен внимательно выслушать жалобы пациентки. Обязательным этапом будет также опрос больной. Врач поинтересуется у женщины:

1. Как давно появились симптомы, указывающие на полип эндометрия?
2. Нарушается ли менструальный цикл?
3. Были ли беременности и роды?
4. Проходила ли она диагностическое выскабливание?
5. Принимает ли противозачаточные препараты?

Точно обнаружить полип большого размера, который расположен в шейке матки, врачам удается при гинекологическом осмотре пациентки. Доктор может сразу определить его точную локализацию. Если же образования расположены внутри тела матки, то обнаружить их можно только с помощью ультразвукового сканирования.

Если у пациентки наблюдаются также сопутствующие хронические заболевания, например, сахарный диабет, то ее направляют на консультацию к эндокринологу. Этот врач проведет обследование, которое подскажет, влияют ли гормональные нарушения на появление образований в матке.

Чем раньше женщина обратится за помощью, тем быстрее и легче пройдет для нее терапия. Если у пациентки был диагностирован большого размера полип эндометрия, то лечение ей назначают только хирургическое. Для этого используются следующие методы:

• гистероскопия;
• выскабливание матки;
• абляция эндометрия.

Какой из вышеперечисленных способов будет применен, определяет лечащий врач. Удаление полипа с помощью гистероскопии проводят молодым женщинам, которые еще не рожали или только планируют беременность. При этом методе больной в полоть матки вводят специальный аппарат, который оснащен камерой и оптикой. Это устройство позволяет:

• точно определить месторасположение полипа;
• аккуратно и полностью удалить его;
• прицельно осмотреть полость матки на предмет повреждений.

Выскабливание или абляцию эндометрия проводят, когда у больной повторно диагностируют полип эндометрия. Такие методы также применяют в обязательном порядке, когда заболевание сочетается с гиперплазией эндометрия. Такая проблема часто наблюдается у женщин в период менопаузы.

После удаления образование отправляют на гистологический анализ. Он позволяет точно определить тип полипа, его структуру, а также выявить раковые клетки, если они имеются. Женщине после операции могут назначить дополнительно гормональное лечение. Оно может длиться от 3 до 6 месяцев. Выбор препаратов выполняется врачом для пациентки строго в индивидуальном порядке.

Сегодня справиться с таким заболеванием можно и медикаментозным путем. Однако такой метод лечения эффективен далеко не в каждом случае. Назначают его, когда у женщины обнаружены полип маленького размера. Для борьбы с ним используют:

• оральные контрацептивы;
• гестагены;
• антибиотики.

Эти препараты заставляют полип усыхать. Он выводится из матки во время менструации. Назначают такое лечение молодым девушкам, которые еще не рожали. Если же лечение не принесло результата, то в таком случае применяется хирургическое вмешательство.

Но если в матке обнаружен полип эндометрия большого размера, то операция проводится обязательно. Справиться с такой болезнью полностью можно исключительно хирургическим путем. Отказ от лечения грозит женщине появлением серьезных осложнений. Такое заболевание может вызвать:

• бесплодие;
• невозможность выносить плод;
• преобразование полипа в злокачественную опухоль;
• развитие анемии.

После полного удаления образования вероятность его повторного появления очень низкая. При этом у женщины нормализуется менструальный цикл, а ее шанс на зачатие малыша значительно повышается.

Факторов, влияющих на появление заболевания, очень много, поэтому профилактика его также обширная. В первую очередь может появляться полип эндометрия из-за того, что лечение других заболеваний было проведено не правильно или не до конца. Поэтому избежать проблемы можно, если своевременно бороться с хроническими недугами.

Очень важно проводить коррекцию работы яичников и тщательно пролечивать все заболевания, которые возникли в полости матки и в придатках. Также не допустить появление полипов можно, если:

• регулярно проходить плановое гинекологическое обследование;
• не употреблять продукты, которые содержат гормоны;
• избегать переохлаждений;
• употреблять только противозачаточные таблетки, назначенные врачом;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от случайных половых связей.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012