Полипы в кишечнике

При ослаблении иммунитета или попадании инфекции отделы организма снижают свою функциональность. Это относится и к кишечнику. Чувствуя угрозу, клетки начинают разрастаться, стараясь активировать свои резервы за счет увеличения площади при помощи полипов. К сожалению, такая функция, предусмотренная организмом, часто приводит к серьезным проблемам. Иногда появление новообразований не причиняет никаких беспокойств, и человек даже не подозревает об их наличии. Однако при значительном увеличении размеров или воспалениях могут появляться такие симптомы:

• внутренние кровотечения;
• непроходимость кишечника;
• следы слизи в кале;
• учащенная дефекация;
• болевые ощущения внизу живота, в поясничном отделе, заднем проходе.

Полипы в кишечнике проявляют симптомы нехарактерно. Они могут сочетаться и давать о себе знать в разной степени — это зависит от характера новообразования, его размеров и общей клинической картины. Существует два типа полипов — дискретные, то есть единичные, и множественные. При этом выделяют несколько подвидов:

• Аденоматозные. Образования на тонкой или толстой плотной ножке.
• Диффузные. Представлены большим количеством мелких полипов — иногда число доходит до нескольких тысяч.
• Ворсинчатые. Отличаются тонкой и гибкой структурой, носят множественный характер.
• Ювенильные. Образуются преимущественно у детей от трех до шести лет. Нередко исчезают самостоятельно в течение жизни.

Особая опасность полипов кишечника заключается в том, что почти в половине случаев они обладают способностью переходить в раковые опухоли к 45-50 годам. Риск повышается при наследственном характере проблемы.

Предпосылки возникновения полипов и их перехода в «агрессивную» стадию до сих пор не изучены до конца. На данном этапе развития медицины ведущую роль отводят генетической предрасположенности, однако отсутствие случаев полипоза в роду не защищает человека от возможности его появления. К группе риска относят людей с такими проблемами:

• хроническое воспаление слизистых кишечника;
• частые запоры;
• соматические заболевания;
• патологии сосудов и органов ЖКТ;
• пищевые аллергические реакции.

Повышает риск образования полипов пристрастие к алкоголю и курению, которые поражают организм токсическими веществами. Сказывается на состоянии кишечника и несбалансированное питание — жирные жареные блюда, тяжелые сорта мяса, свежая сдоба, химические добавки в продуктах. Негативно влияет на слизистые также частый прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.

При наличии тревожных симптомов не следует откладывать визит в больницу. Дискомфорт при обследовании не сравнится с последствиями запущенных патологий, среди которых может оказаться даже рак. Выявить полипы кишечника, устранить сопровождающие их симптомы и проявление, а также вылечить недуг помогут:

Прием начнется с того, что доктор постарается сузить круг возможных причин развития патологии. Нередко их устранение помогает значительно ускорить и упростить ход лечения. Для конкретизации клинической картины пациенту предстоит ответить на ряд вопросов:

1. Какие симптомы причиняют беспокойство?
2. Давно ли они стали проявляться?
3. Есть ли у пациента какие-либо заболевания органов пищеварения?
4. Можно ли говорить о наследственном характере развития недуга?
5. Какие лекарства принимает пациент?
6. Как он может охарактеризовать свой рацион питания?
7. Есть ли у него вредные привычки?

После этого будет назначен ряд лабораторных анализов и подобран оптимальный метод диагностики. Чаще всего используют колоноскопию — обследование кишечника при помощи эндоскопа. Также могут назначить МРТ или КТ.

Консервативных способов борьбы с новообразованиями этого типа не существует. Обнаруженные полипы должны быть в обязательном порядке удалены и исследованы на наличие онкообразующих клеток. Существует три основных типа операций, которые используют в зависимости от тяжести общего состояния пациента и характера новообразования. Чаще всего применяются:

• Трансанальное иссечение. Проводится в случаях, когда полип располагается в 6-10 сантиметровой зоне от внешнего края прямой кишки. Операция проходит под местным наркозом. В этом случае при помощи гинекологических зеркал и расширителей получают доступ к пораженному участку и удаляют нарост скальпелем.
• Эндоскопическая полипэктомия. В кишечник вводится прибор, новообразование захватывается в петлю и удаляется посредством электрического тока. Операция проходит под общим наркозом. Процедура достаточно опасна и требует высокого мастерства от специалиста.
• Копотомия. Открытый тип хирургического вмешательства. В области пораженного участка производится надрез, через который получают доступ к необходимой зоне кишечника. Нередко вместе с опухолью производят удаление части слизистой оболочки. Этот метод чаще всего применяют при подозрении на рак.

Послеоперационное лечение требует большого количества предосторожностей. Оно включает медикаментозную терапию и соблюдение строгой диеты. Обязательными являются профилактические осмотры каждые 2-3 года для контроля рецидивных явлений.

Поддержание общего состояния здоровья кишечника необходимо всем, но особенно на это стоит обратить внимание людям из группы повышенного риска. Основу профилактических мер составляет соблюдение правильного образа жизни. Врачи дают такие рекомендации:

• Сбалансировать питание по принципу средиземноморского рациона — употреблять легкие сорта мяса, морепродукты, большое количество клетчатки, свежих овощей и фруктов, молоко.
• Отказаться от курения и приема алкоголя, особенно от крепких напитков и пива.
• Вести подвижный образ жизни, при этом стараться избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Следить за достаточным потреблением витаминов и минералов — особенно кальция, селена, бета-каротина, веществ групп C, D, E.
• Не игнорировать заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Проводить лечение запоров.
• Контролировать вес и не допускать ожирения.

Крайне важными являются профилактические осмотры у специалиста. При нормальном самочувствии их рекомендуют начинать в возрасте 40-45 лет и проводить каждые три года. При наличии в семье случаев заболевания профилактику следует начать раньше.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012