Удаление полипа в матке

Признаки полипов в матке могут быть самыми разнообразными. Это зависит от многих факторов. В некоторых случаях эта патология длительное время протекает бессимптомно. Но пациенток, даже при наличии одного и небольшого полипа, могут мучать неприятные проявления. Итак, к самым распространенным симптомам этого заболевания относятся:

• Болезненные ощущения в нижних отделах живота. Они, как правило, характеризуются внезапностью и схваткообразными приступами. Второй тип боли появляется непосредственно в момент рождения полипа или при его ущемлении.
• Сбой менструального цикла. Обычно женщины жалуются на обильные и продолжительные выделения. Они обусловлены тем, что эндометрий не в состоянии своевременно отторгнуться, в результате чего не происходит пережатие спиральных артерий матки.
• Кровяные выделения, возникающие между менструациями. Они могут быть разной степени выраженности.
• Кровотечения после секса. Они обусловлены травмированием полипа в процессе полового акта. Такой симптом свидетельствует о том, что нарост возник в просвете влагалища.

Интенсивность и характер симптомов зависят от размеров и количества наростов. Однако при обнаружении даже одного нетипичного проявления следует забеспокоиться обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Многие специалисты занимаются изучением этой патологии. Однако, к сожалению, так и не установлена истинная причина, по которой возникают полипы в матке. Существует ряд теорий и предположений. К самым распространенным причинам и факторам относятся:

• наследственность;
• выкидыш;
• искусственное прерывание беременности;
• прием гормональных препаратов;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Также сильно нарушают обмен половых гормонов некоторые расстройства эндокринной системы. Поэтому в группу риска входят женщины, которые страдают от сахарного диабета, от избыточной массы тела, проблем в работе щитовидной железы. Повышается шанс столкнуться с таким недугом у тех, кто делал аборты или перенес тяжелые роды. Сгустки крови или куски тканей, которые остаются при этом в матке, могут преобразовываться в эндометриальный полип.

Но по мнению большинства ученых, наиболее вероятной причиной, по которой требуется гистероскопия матки и удаление полипа, считаются гормональные нарушения. Этой теории придерживается большинство современных врачей. По их мнению, высокое содержание эстрогенов в крови женщины способно спровоцировать активный рост эндометрия и возникновение полипов. Также к этой патологии могут привести различные воспалительные процессы в половых органах, в частности такие, как:

• эндометриоз;
• вульвит;
• кольпит;
• цервицит.

В группу риска входят женщины, страдающие от эндокринных заболеваний. Это объясняется тем, что работа всех желез в организме связана, поэтому любое отклонение в работе щитовидной железе, надпочечников или печени провоцирует гормональный сбой и чрезмерную выработку половых гормонов, что в свою очередь приводит к образованию полипов.

Возникновение полипов в матке негативно сказывается на сексуальной жизни женщины, а кроме того, в ряде случаев, может привести к онкологии. Поэтому для того, чтобы избежать таких последствий, следует вовремя обратиться за профессиональной помощью к квалифицированному специалисту. Патологиями подобного рода занимаются:

Прежде чем начать лечение, врач должен внимательно изучить клиническую картину недуга. Для этого он изначально выслушает все жалобы пациентки и лишь после этого проведет ряд манипуляций, а именно:

1. Поинтересуется, как давно был визит к гинекологу.
2. Спросит, когда именно были замечены первые признаки недуга.
3. Изучит анамнез на предмет хронических заболеваний;
4. Поинтересуется, не было ли у пациентки выкидышей или абортов;
5. Спросит, не страдали ли близкие родственницы по женской линии от данного недуга.

После опроса врач проведет осмотр внешних и внутренних половых органов пациентки. Для более достоверного диагноза он порекомендует пройти аппаратные методы исследования.

Как только будут готовы результаты анализов, врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. После этого он составит грамотное лечение заболевания. На сегодняшний день использую два вида: консервативное и оперативное. К первому виду лечения прибегают в том случае, когда нет абсолютных показаний для хирургического вмешательства. Консервативное лечение заключается в приеме определенных медикаментов. Для устранения полипов в матке используют:

• комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
• средства для заместительной гормональной терапии;
• гестагены и антигонадотропины.

Грамотно подобранные лекарства и правильный их прием позволят устранить полип без оперативного вмешательства. Однако если гормональная терапия не приносит должного результат, то врач назначает проведение хирургической операции. Это может быть как непосредственно удаление полипов, так и полностью матки. Выбор типа операции зависит от ряда факторов.

Операция обычно проводится в стационаре. Для этого пациентке назначается анестезия. Среди наиболее распространенных и современных видов операций считается гистероскопия. Она относится к числу малоинвазивных процедур. Объясняется это тем, что в ходе ее проведения нет необходимости делать какие-либо разрезы. Процесс состоит из таких этапов:

• Введение в шеечные ткани гинекологических расширителей. Они позволят освободить проход для других инструментов.
• Введение в матку гистероскопа. Он оснащен камерой и осветителем.
• Непосредственно обнаружение и удаление полипа.

Посредством специального прибора место полипа прижигают. Всего процедура длится примерно 30-40 минут. Продолжительность операции может быть увеличена, если полипов несколько.

Любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно для организма. Такая малоинвазивная процедура, как гистероскопия также сопровождается рядом последствий. Женщины, перенесшие эту операцию иногда жалуются на:

• длительные задержки менструаций;
• болезненные ощущения, в первые три месяца после операции, при сексуальных контактах;
• обильные кровотечения меду менструациями.

Также к числу последствий гистероскопии — удаления полипа эндометрия — относятся воспалительные процессы во влагалище. Подобные осложнения, как правило, возникают у пациенток, которые до операции не долечили мочеполовые инфекции. После гистероскопического удаления есть риск возникновения повторного полипоза. На сегодняшний день ни один из методов устранения недуга не гарантирует отсутствия рецидива.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012