Как проявляется сифилис?

Первые признаки сифилиса отмечаются через 10-90 дней после инфицирования. Формируется сифилома — шанкр. Обычно он находится в зоне проникновения бледной трепонемы. В очаге наблюдаются следующие процессы:

• бактерии размножаются на ограниченном участке;
• сосуды токсически поражаются;
• формируются тромбы;
• кожа или слизистая омертвевает;
• формируется твердая плотная корочка.

В области шанкра крайне высокая концентрация бледных трепонем. Именно поэтому пациент с первичным сифилисом опасен. Если на этом этапе корректное лечение не проводится, то бактерии с током лимфы транспортируются в ближайшие лимфоузлы. Они воспаляются, становятся больше и плотнее. Болевой синдром может как отмечаться, так и отсутствовать.

Симптомы вторичного сифилиса связаны непосредственно с распространением трепонем с кровью по организму. Специфическими проявлениями считаются:

• сыпь;
• подкожные узлы;
• очаговая алопеция.

Высыпаниям на коже свойственны локальные уплотнения. Они возвышаются над уровнем покровов, сопровождаются покраснением, точечными кровоизлияниями. Что касается узелков под кожей, то они являются участками скопления бледных трепонем. При ощупывании определяются безболезненные уплотнения.

Иногда сифилис проявляется в такой форме, как алопеция. На ее долю приходится около 10-15 % случаев. Облысение многоочаговое, с четкими границами. Другое название состояния — плешивость.

Завершающий этап прогрессирования болезни называют третичным. Повреждается соединительная ткань организма, страдает большинство органов. Параллельно с этим большое количество бактерий выделяется во внешнюю среду. Крайне тяжело страдают:

• почки;
• головной мозг;
• сердце.

При поражении мозга возможны параличи и парезы, есть риск глухоты и менингита. Свойственны состоянию и психоэмоциональные нарушения.

Вызывает сифилис бледная трепонема. Бактерия проникает в глубокие слои покровного эпителия после контакта с зараженным человеком. Трепонема повреждает стенки сосудов, провоцируя разрушительный процесс и формирование микротромбов. Далее происходит разрушение ткани через некроз. Затем бактерия распространяется по организму с током лимфы и крови. Заразиться сифилисом можно:

• половым путем;
• через предметы быта;
• вертикальным путем.

В зоне риска находятся специалисты, которым приходится регулярно контактировать с кожей, кровью больных. Маловероятна, но все же присутствует опасность заражения венерическим заболеванием в ходе переливания крови или пересадки органов.

Вероятность инфицирования при единичном половом контакте с носителем достигает 30 %. Однако процент растет, если иммунитет здорового партнера ослаблен, имеются микротравмы слизистой или хронические заболевания мочеполовой системы. Зная, как проявляется сифилис, можно заметить признаки инфекции у потенциального партнера и предупредить незащищенный контакт.

При первых признаках болезни важно попасть на прием к опытному специалисту. Помогут в борьбе с трепонемой:

Перед назначением лечения необходимо пройти обследование. Врач:

1. проводит физикальный осмотр;
2. собирает анамнез;
3. направляет на лабораторные исследования.

Осмотр предполагает поиск шанкров, сыпи, уплотнений. Если заболевание запущено, то необходимо участие смежных специалистов, которые оценят состояние поврежденных органов и систем. Обязательно сдаются анализы, позволяющие выявить бактерию или антитела к ней. Среди вариантов исследований:

• темнопольная микроскопия;
• прямая реакция флуоресценции;
• ПЦР;
• ИФА;
• реакция Вассермана;
• РИФ.

Если сифилис на третичной стадии развития, то прибегают и к аппаратной диагностике. Врач назначает ЭЭГ, УЗИ, ЭКГ и другие исследования.

Лечение ЗППП предусматривает длительный прием антибиотиков: от 1 месяца до года и более. Продолжительность антибиотикотерапии зависит от стадии венерического заболевания. Параллельно с этими препаратами назначают иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства. В ряде случаев показана физиотерапия. Понимая, как проявляется сифилис, зная о путях его передачи, можно избежать инфицирования или же обратиться за медицинской помощью сразу, как появились первые признаки болезни.

Рясенцева С.В., Николашина О.В., Рыбалкин С.Б., Коган З.А., Орлов Е.В. К вопросу о врожденном сифилисе [Электронный ресурс] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2009

Хабижанов А.Б., Амиргалина А.Б., Қанатқызы Г. Агрессивное течение сифилиса [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2021

Кисина В.И., Прилепская В.Н., Соколовский Е.В., Савичева А.М., Гущин А.Е., Забиров К.И., Гомберг М.А. Дискутабельные вопросы клинического значения генитальных микоплазм // Клиническая дерматология и венерология. 2007

Владимиров В.В. Кожные и венерические болезни: Атлас // ГЭОТАР-Медиа. 2016