Трофическая язва — дефект кожных покровов, с течением времени распространяющийся на его глубокие слои. Предпосылок к заживлению у такой раны нет. Обычно болезнь формируется на фоне недостатка кровоснабжения, нарушения питания конкретного участка кожи. Вызвать язву способны аномалии иннервации. Лечение трофических язв комплексное, поскольку нужно воздействовать как на первопричину болезни, так и на ее проявления.
Симптомы
Заболевание прогрессирует постепенно. Его проявления обычно делят на 2 большие категории: ранние и поздние признаки. К первой группе относят:
- Истончение кожных покровов. Вызывается недостатком питательных веществ.
- Бледность. Говорит о минимальном количестве крови в мелких сосудах.
- Зуд и жжение. Провоцируются раздражением нервных окончаний.
- Отечность. Связана с нарушением оттока крови из вен.
- Судороги местных мышц. Вызываются кислородным голоданием ткани или нарушением структуры нервных окончаний.
Если лечение трофической язвы отсутствует и патология запускается, то появляются новые симптомы. Среди них:
- Дерматит;
- Пятно сине-багрового цвета;
- Образование поверхностной раны;
- Гной;
- Неприятный запах.
Главный признак, свидетельствующий о язве, — отсутствие заживления. Восстановительные процессы не наблюдаются, рана остается открытой. Довольно часто она инфицируется, что вызывает гнилостный запах. Это чревато опасными осложнениями.
Причины
Как лечить трофическую язву эффективно и безопасно, укажет исключительно квалифицированный врач. Для назначения грамотной терапии ему нужно установить причину, вызвавшую патологический процесс. Чаще всего язвы возникают на фоне:
- Тромбоза;
- Атеросклероза артерий;
- Диабетической нейроангиопатии;
- Варикозного расширения вен;
- Инфекционных кожных поражений.
Заболевания венозной системы вызывают негативные изменения в кровоснабжении. В итоге в ногах, особенно ниже колена, происходит депонирование крови. Она застаивается, накапливая токсичные продукты жизнедеятельности клеток. Одновременно с этим существенно ухудшается питание тканей. Кожные покровы постепенно спаиваются с клетчаткой, развиваются дерматиты, часто наблюдается экзема.
Заживления ран не происходит из-за ишемии. Присоединившаяся инфекция стимулирует развитие осложнений, опасных последствий. Трофические язвы провоцируются разными заболеваниями как поверхностных, так и глубоких вен. Для таких патологий характерна хроническая венозная недостаточность.
К какому врачу обратиться?
Для определения того, как лечить трофическую язву, необходимо записаться на прием к специалисту. Обычно такими проблемами занимаются:
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-флеболога первичный, амбулаторный | от 2 730 руб. |
Также могут понадобиться консультации дерматолога, кардиолога и эндокринолога. На первичном приеме доктор:
- Проводит физикальный осмотр;
- Собирает анамнез и анализирует жалобы;
- Отправляет на инструментальную и лабораторную диагностику.
Обычно пациенту нужно сдать общий анализ крови, мазок из язвы на бактериологическое исследование. Нередко прибегают к гистологическому методу и ревмопробам. Что касается инструментальной диагностики, то больного направляют преимущественно на:
- УЗИ;
- МРТ;
- МСКТ-ангиографию.
В зависимости от состояния здоровья пациента и подозрений врача могут понадобиться лазерная флоуметрия, рентгеноконтрастная ангиография.
Лечение
Корректная обработка трофической язвы играет немаловажную роль в лечении. Ее нужно регулярно прочищать и промывать, используя стерильный физраствор. На терминальных этапах омертвевшие ткани и выделения удаляются хирургически. Медикаментозное лечение предполагает прием:
- Ангиопротекторов и дезагрегантов;
- Антибактериальных препаратов;
- Средств, ускоряющих регенерацию.
Назначаются и физиопроцедуры, необходимые для ускорения заживления язв. Обычно это:
- УЗ-кавитация;
- УФ-облучение;
- Гипербарическая оксигенация;
- Лазеротерапия;
- Магнитотерапия.
