Боль в ребрах при кашле

Как правило, дискомфорт во время кашля связан с патологиями дыхательной или сердечно-сосудистой систем, заболеваниями позвоночника или травмами. Наиболее частыми причинами боли в ребрах называют:

• Плеврит. Дискомфорт появляется на фоне воспаления мембраны, которая покрывает легкие. Плеврит возникает в связи с различными болезнями органов дыхания, чаще всего при обструктивном бронхите или пневмонии. Помимо боли у пациента наблюдаются озноб, увеличение потоотделения, субфебрильная температура, слабость.
• Функциональные нарушения грудного отдела позвоночника.
• Межреберную невралгию. Возникает из-за остеохондроза, интенсивных физических нагрузок, травм грудной клетки, воспалений, нарушений обмена веществ.
• Рак легких. Боль острая, колющая. Возможна иррадиация в верхние конечности, шею, живот.
• Перикардит. Является осложнением ревматизма, туберкулеза, а также инфекции. Кроме боли появляется одышка, приступы учащенного сердцебиения, общее недомогание.

Боль при кашле или вдохе всегда сопровождает переломы ребер. Нередко пациенты, получившие травму, могут не знать о нарушении целостности костной ткани. Определить наличие перелома иногда можно только, если сделать рентген.

Различают следующие виды боли в ребрах при кашле:

• острые;
• ноющие;
• резкие.

Первый вариант обычно связан с травмами, переломами — нарушением целостности кости. Причиной также может стать костно-мышечная патология (остеохондроз, межреберная невралгия), воспаление плевры (плеврит).

Болевой синдром ноющего характера наблюдается при хронических болезнях, проявляющихся мышечным перенапряжением в груди. Симптоматика не отличается интенсивностью, но в значительной мере снижает качество жизни пациента.

Резкая болезненность в районе ребер обусловлена воспалительными процессами органов бронхолегочной системы (легких, бронхов, плевры), травмами, защемлением межреберных нервов. Выраженные болевые ощущения ведут к ограничению подвижности человека.

В зависимости от локализации выделяют несколько типов боли:

• В правом подреберье. Подобные проявления могут свидетельствовать о проблемах с пищеварительной системой. Воспаление печени, желчного пузыря, желчекаменная болезнь проявляются дискомфортом в правом боку. Болевые ощущения бывают разной степени выраженности, могут отдавать в правую руку, спину.
• В левом подреберье. Давящая загрудинная боль, иррадиирующая в левую половину грудной клетки, плечо, шею — опасный сигнал, требующий немедленного обращения к кардиологу. Резкий или ноющий дискомфорт слева под ребром может указывать на проблемы с поджелудочной железой, селезенкой.
• Болевой синдром опоясывающего характера (под правым и левым подреберьем). В таких случаях врачи подозревают патологию органов желудочно-кишечного тракта. Поражение поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки сопровождается тошнотой, вздутием, изжогой, расстройством стула.

Так как список причин, вызывающих боль в грудной клетке при кашле, довольно разнообразный, на первичный прием лучше всего обратиться к врачу-терапевту. Вне зависимости от предполагаемой причины боли в ребрах во время кашля, диагностика начинается с анализа жалоб, анамнеза. Врач также может провести физикальный осмотр, который скажет об общем состоянии здоровья пациента и его самочувствии. Далее для подтверждения диагноза больного направляют на анализы или исследования. Так, пациенту могут быть показаны следующие процедуры:

Если есть подозрение на перелом, эффективным методом исследования считается рентген. Общая стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, а также от класса клиники, в которой вы ее проходите.

Если у вас при кашле начинают болеть ребра, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

При появлении боли в ребрах при кашле не прибегайте к самолечению или использованию средств народной медицины, даже если вы примерно знаете, из-за чего возник дискомфорт. Такая терапия может навредить или привести к осложнениям.

Терапия, необходимая пациенту при появлении дискомфорта, назначается, исходя из окончательного диагноза. Чаще всего проблему можно решить путем приема медикаментов. На поздних стадиях заболеваний, особенно при нарушениях позвоночника и раке легких, может потребоваться хирургическое вмешательство, а также проведение специальных процедур. Если причиной боли является перелом ребер, как правило, он не требуют вмешательства или иммобилизации. В этом случае больному показан покой и прием обезболивающих препаратов. Пройти диагностику и получить лечение при дискомфорте в ребрах можно в медицинских центрах столицы. Там вы сможете пройти все необходимые исследования, гарантирующие высокую точность результатов, европейский сервис и внимательное отношение.

Специалисты рекомендуют избегать травматических повреждений, соблюдая правила безопасности (речь идет о рабочем месте, занятиях спортом).

Другие меры профилактики:

• Сбалансированное и рациональное питание. Следует ограничить потребление жирных, жареных блюд, кондитерских изделий, газировки, алкоголя. Желательно обогатить рацион сезонными овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, морской рыбой.
• Разумная физическая активность, борьба с малоподвижным образом жизни.
• Нормализация веса.
• Отказ от вредных привычек — курения, злоупотребления спиртным.
• Ношение медицинской маски в период простудных заболеваний.
• Диспансерное наблюдение у профильного специалиста (пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога) при ранее установленном диагнозе.
• Регулярный прием назначенных доктором фармпрепаратов (гипотензивные лекарства при гипертонической болезни, пищеварительные ферменты при панкреатите и прочее).

При возникновении характерной симптоматики необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Самолечение опасно развитием тяжелых осложнений.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019