Боль в тазобедренном суставе

Даже среди детей встречаются жалобы на неприятные ощущения в области этого сочленения. Например, от боли в правом тазобедренном суставе часто страдают мальчики от 3-х до 14-ти лет. Так проявляет себя болезнь Пертеса. Для нее характерно нарушение кровообращения в головке бедра.

Источником этого недуга являются:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• инфекционные заболевания;
• травмы;
• врожденные патологии.

В группу риска синдрома Пертеса входят мальчики, чья масса при рождении была меньше 2,1 кг, или перенесшие рахит. На первой стадии недуг проявляется дискомфортом в колене, который постепенно распространяется на бедро. Эта болезнь обычно поражает одну сторону тела, чаще всего правую. При запущенной стадии у ребенка появляется хромота. Также боль в тазобедренном суставе характерна для подростков 10-15 лет, страдающих юношеским эпифизеолизом. Источником этого недуга выступают нарушения эндокринной системы. Болезнь поражает два тазобедренных сустава. Первыми ее проявлениями считаются неприятные ощущения в области паха. Запущенная стадия характеризуется заметными ограничениями в подвижности.

Дискомфорт в этой области игнорировать нельзя, поскольку существует риск серьезных последствий. Боль может охватить всю ногу до голени или распространиться на поясничный отдел позвоночника. Часто неприятные ощущения сопровождаются невозможностью сгибать бедро и трудностью в осуществлении боковых движений ногой. По характеру проявления могут различаться. Признаки бывают ярко выражены или возникают постепенно.

Медицина выделяет такие виды боли в левом тазобедренном суставе:

• Острая. Она носит кратковременный характер. Источник дискомфорта легко определяется пациентом. Локализуется в конкретной области, и только спустя время распространяется дальше. Этот вид боли устраняется легче всего.
• Ноющая. Характеризуется обширной локализацией. Возникает спонтанно и периодически исчезает. Очень сложно диагностировать болезненный участок. В связи с этим затрудняется и лечение.
• Хроническая. Это боль, которая длится на протяжении полугода или дольше. Такой вид поддается лечению сложнее всего. Чаще всего хроническая боль требует хирургического вмешательства.

Боль в тазобедренном суставе возникает в результате повреждения его тканей и структур — сухожилий, хрящей, костей, мышц. Зачастую она распространяется на голень. К самым распространенным причинам боли в тазобедренном суставе относятся следующие:

• артрит;
• коксартроз;
• бурсит;
• туберкулез;
• тендинит;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• опухоль.

Кроме вышеперечисленных причин, провоцируют боль в тазобедренном суставе различные травмы, например, вывихи, растяжения связок и пр. Однако самым опасным ее источником является перелом. Зачастую от этого вида травмы страдают люди пожилого возраста. Обусловлено это недостатком кальция в организме и уменьшением прочности костей. При этом перелом шейки бедренной кости у мужчин встречается реже. Также женщины на последних сроках беременности часто жалуются на боль в области бедра. Этому есть несколько объяснений:

• Увеличившаяся масса тела. При беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат возрастает, что провоцирует дискомфорт в пояснице, бедрах и ногах.
• Недостаток витамина D и кальция. В таком случае врач-гинеколог назначает их дополнительный прием.
• Остеомаляция. Женщина не может самостоятельно передвигаться. Беременность в таком случае нужно прерывать.
• Патологии костей и мышц. Обычно начинают сильнее беспокоить те недуги, которые наблюдались и до беременности.

Согласно медицинским данным, более 10 % женщин в период беременности жалуются на боль в тазобедренном суставе. Самой распространенной причиной является симфизит — воспалительное заболевание лонного сочленения. Оно сопровождается болью в области таза и «утиной» походкой. Симфизит — это естественный процесс, проявляющийся расхождением лобковых костей.

В некоторых случаях доктор может назначить сразу несколько видов диагностики. При необходимости проводится обследование всего позвоночника.

Обнаружив неприятные симптомы, боль в тазобедренном суставе, необходимо отправиться к специалисту. В первую очередь нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет осмотр, в ходе которого поинтересуется:

1. Как давно возникли проявления?
2. В какое время суток симптомы возникают чаще всего?
3. Где именно локализуется боль?

Получив ответы на вопросы, врач назначит диагностику и анализы. После изучения результатов он выпишет направление к специалисту более узкой направленности. Лечением боли в тазобедренном суставе занимаются такие врачи:

Иногда может понадобиться консультация онколога или иммунолога. К хирургу обращаются в крайних случаях, когда консервативные методы не приносят результатов.

Методику борьбы с симптомом разрабатывают, исходя из причины, вызвавшей его. Лечение боли в тазобедренном суставе может быть консервативным или оперативным. Вид терапии подбирается, исходя из ряда факторов:

• стадии недуга;
• его формы;
• этиологии.

Среди медикаментов, которые назначаются, преобладают болеутоляющие и противовоспалительные. Также необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав, следить за весом тела и пользоваться тростью при ходьбе.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide