Обильные выделения у женщин из влагалища

Незначительные жидкие бели – абсолютная норма. Во время овуляции они более липкие и тягучие, похожи на белок из куриного яйца. При развитии патологии их становится больше, они приобретают нетипичный цвет и специфический аромат. На нижнем белье возникают плотные влажные пятна. При большом объеме секрет скапливается между малыми и большими половыми губами.

В норме бели не пахнут, но при болезни приобретают рыбный, кислотный либо тухлый запах. Из-за повышенной влажности кожа вокруг влагалища покрывается раздражениями и высыпаниями. В редких случаях объем настолько большой, что приходится использовать прокладки.

Постоянные бели доставляют огромный дискомфорт для пациентки. Из-за них у нее формируются комплексы: она боится оставить мокрый след после себя, переживает об аромате. У ряда женщин возникают боли внизу живота, повышается температура тела. Наличие подобной симптоматики говорит о необходимости пройти осмотр у гинеколога.

Не все обильные выделения нужно считать патологическими. Здоровые бели можно отличить по следующим признакам:

• Запах – в норме он отсутствует либо легкий, еле уловимый;
• Консистенция – жидкая или слизкая, не липкая;
• Оттенок – прозрачный либо светло-желтый;
• Отсутствие раздражения.

Выделения могут быть как физиологическими, так и патологическими. В норме слизистая активно продуцирует секрет, необходимый для поддержания естественных процессов. Существуют следующие виды секрета:

• Прозрачный. Слизистый или очень жидкий, реже – густоватый. Без резкого аромата, возникает при изменениях гормонального фона или нормальной микрофлоры;
• Белый. Тягучие или творожистые возникают при нарушениях в работе шейки матки. Кроме того, появлению такого симптома способствует патогенная среда;
• Кровянистый. Он может быть сукровичным или темно-коричневого оттенка. В большинстве случаев имеет резкий неприятный запах. Подтекание крови нередко свидетельствует о дисфункции эндометрия, поражении шеечного эпителия;
• Серый. Характерен при нарушении вагинальной микрофлоры. Обычно это происходит при заселении влагалища болезнетворными организмами. Часто зловонна;
• Желтый. Желтый появляется при инфекциях в мочеполовой системе. Обычно этому предшествует острое воспаление;
• Зеленый. Это гнойная слизь, обычно сливкообразная, густая, липкая. Появляется при бактериальных инфекциях, поражении матки, придатков, кистах, вскрытии абсцессов.

Заподозрить у себя патологические обильные белей можно по ряду признаков. Среди них:

• Объем. Превышает 5 мл, за сутки приходится менять более 3-4 прокладок. При этом пациентка постоянно ощущает влажность в промежностях, из-за чего присутствует постоянный дискомфорт;
• Сопутствующие болезни. Нередко слизь приходит вместе с сильной болью внизу живота, лихорадкой, резью при мочеиспускании и половом контакте;
• Цвет. Здоровая слизь имеют прозрачный или слегка беловатый оттенок. При развитии заболевания они приобретают желтый, яркий красный или темный цвет. Подобное указывает на гинекологические заболевания. Не стоит беспокоиться, если признак возник после установки ВМС или начала гормональной терапии;
• Консистенция. При тяжелых нарушениях они творожистые;
• Запах. Здоровый секрет не имеет аромат, а при развитии болезни – появляется вонь.

Выделения – маркер женского здоровья. Когда все нормально, женщина не обращает внимание на них. Они бесцветные, не имеют запаха, не доставляют никакого дискомфорта. Если же бели начали создавать трудности, это веский повод посетить врача;

Нужно понимать, что на консистенцию секрета влияет множество факторов: прием сильнодействующих препаратов, перемена климата, несоблюдение личной гигиены. По описанию выделений можно предположить, что именно поспособствовало их появлению:

• Творожистые. Указывают на грибковое поражение, чаще всего кандидоз. При молочнице дама сталкивается с резким зудом и жжением во влагалище, которые усиливаются при мочеиспускании или ходьбе. После секса слизистая отекает, покрывается нарывами;
• Желтые. Свидетельствуют о развивающемся бактериальном вагините. Подобное указывает на воспаление на фоне нарушения естественной микрофлоры. Молочнокислые бактерии больше не могут сдерживать рост патогенов, их количество преобладает. В результате женщина сталкивается с невозможностью заниматься сексом из-за боли, зудом и отеком половых органов, тянущими болями внизу живота, чрезмерной слабостью и утомляемостью;
• Пенистые. Как правило, подобное говорит о развивающемся трихомониазе. Пациентка жалуется не только на пенистую слизь, но также на боль внизу живота, резь при любой физической активности, раздражение вокруг вагины;
• Желто-зеленые. В большинстве случаев это гонорея – инфекция, спровоцированная гонококками. Болезнь передается половым путем. Чаще всего проявляется лихорадкой, зудом и жжением во время секса и мочеиспускания, любого движения, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита;
• Серозно-гнойные с кровью. Характерны при кистах. Проявляются дискомфортом, увеличенными менструальными подтеканиями;
• Ярко-желтые. Если у вас возникли ярко-желтые подтеки, отличающиеся неприятным запахом, вероятен эндометрит – воспаление матки бактериальной либо травматической природы. Проявляется слабостью, сильной болью при сексе, ознобом;
• Коричневые. Нередко указывают на внематочную беременность. Распознать ее можно по резким болям внизу живота, отсутствию менструации, токсикозу.

Не всегда обильные выделения являются патологическими. Если они не имеют запаха и цвета, то их увеличенный объем свидетельствует о:

• Начале половой жизни. При первом половом контакте влагалище заселяют бактерии, которых раньше не было. Для адаптации слизистой нужно время. Из-за этого секрета становится больше, он может быть более густыми;
• Половом акте. Первые несколько часов после секса слизистая продуцирует огромное количество белей, которые работают как смазка;
• Использовании оральных контрацептивов. Данные лекарства влияют на овуляцию, из-за чего возможно появление подтеканий при овуляции;
• Беременности. Женский организм, вынашивая плод, испытывает колоссальные нагрузки. Значительно увеличивается кровоснабжение, из-за чего появляется водянистая слизь. Появление этого признака в третьем триместре указывает на приближающиеся роды;
• Послеродовом периоде. Сразу после родов выходят лохии - матка пытается избавиться от отмерших тканей, кровянистых сгустков. Как правило, этот период продолжается около 3-8 недель. Через 2 месяца после родов лохии полностью уходят.

Результаты процедур не только помогут точно определить причину обильных выделений из влагалища, но и дадут возможность врачам выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Наибольшую опасность представляют желто-зеленые обильные выделения. Подобный симптом указывает на острый инфекционный процесс. При отсутствии своевременного лечения воспаление затрагивает не только влагалище, но и полость матки, яичники, маточные трубы.

Из-за образовавшихся абсцессов возрастает риск появления спаек, бесплодия, а также заражения крови. Беременные рискуют здоровьем своего ребенка: вероятен самопроизвольный аборт, инфицирование плода в утробе, преждевременные роды или рождение недоношенного ребенка.

Диагностикой подобной проблемы занимается гинеколог. На первом приеме он соберет анамнез, узнает, какие патологические явления беспокоят пациенту. Далее женщину направляют на:

• Вагинальное исследование. На гинекологическом осмотре врач на зеркалах оценит шейку матки. Также он определит объем секрета, заметит воспалительные и атрофические изменения в эпителии;
• Кольпоскопия. Высокоинформативный метод диагностики, который позволяет визуализировать слизистую оболочку части шейки матки. По результатам кольпоскопии удается диагностировать эрозии, предрак и рак. При необходимости при кольпоскопии выполняют цервикоскопию, гистероскопию, пробу с уксусной кислотой или пробу Шиллера;
• УЗИ органов малого таза. Безболезненное и безопасное обследование. По его результатам определяют воспаления, аномалии развития, новообразования, кисты в маточных трубах и яичниках;
• Бактериологический анализ. Нередко обильные выделения, которые отличаются неприятным запахом, возникают при половых инфекциях. Выявить их удается по результатам вагинального мазка на микрофлору. Чаще всего для выявления возбудителя применяют ИФА, РИФ, ПЦР-диагностику.
• Реакция Вассермана. Диагностический метод, позволяющий выявить у пациентки сифилис.

Для оценки общего состояния организма женщину отправляют на сдачу общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови. Дополнительно проводится анализ на прогестерон, пролактин, гормоны щитовидной железы. При наличии подозрений на злокачественный процесс показан анализ на онкомаркеры. При затрудненной диагностике проводится КТ либо МРТ органов малого таза, диагностическая лапароскопия.

При появлении любых беспокоящих вас симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу. Незамедлительно это нужно сделать, если выделения:

• Приобрели нетипичный цвет;
• Поменяли консистенцию;
• Приобрели яркий неприятный аромат;

Также консультация гинеколога необходим при воспалении слизистой влагалища или наружных половых органов, кровотечении. Если у женщины обнаружили кисты или другие опухоли, ей придется посетить онколога. Консультация психолога будет полезна в случаях, если обильным выделениям предшествовали сильные стрессы и переживания. При выявленных венерических заболеваниях показана консультация иммунолога, при аллергии – аллерголога.

После проведения диагностического обследования гинеколог определит, что именно поспособствовало развитию проблемы. Стандартно терапия выглядит следующим образом:

• При бактериальном заражении – показан прием антибиотиков;
• При грибковом поражении – назначаются противогрибковые препараты;
• При вирусных болезнях – прописываются противовирусные лекарства, которые подавляют активность вирусов и повышают иммунитет;
• При кистах и полипах – тактика лечения определяется индивидуально в зависимости от клинической картины. При значительном объеме опухоли или при возможной злокачественной ее природе показано хирургическое вмешательство;
• При внематочной беременности – показано экстренное хирургическое вмешательство. Необходимо удалить увеличивающийся в размерах эмбрион из маточной трубы, так как это спровоцирует их разрыв. В результате возможно внутреннее кровотечение и даже летальный исход.

Чрезмерная влажность во влагалище – симптом, который создаст серьезный дискомфорт для любой. Он значительно ухудшает качество жизни, создает массу комплексов. Чтобы минимизировать риск появления подобной проблемы, помните о следующих рекомендациях:

• Ежедневно меняйте нижнее белье и подмывайтесь. Несоблюдение личной гигиены - распространенная причина неприятного запаха из интимной зоны;
• Старайтесь выбирать белье из натуральных тканей, а также те модели, которые подходят вам по размеру;
• Не принимайте антибиотики без назначений доктора. Не пропускайте прием гормональных средств;
• Откажитесь от использования косметических средств для личной гигиены. Они вызывают раздражение и местную аллергическую реакцию;
• Откажитесь от использования маточных либо внутривлагалищных контрацептивов. Они значительно повышают риск патологических нарушений в мочеполовой системе;
• Регулярно проходите осмотр у гинеколога. Он поможет на начальных стадиях диагностировать отклонения;
• При сексе всегда используйте презервативы – они не допустят заражения;
• Не допускайте переохлаждений, они могут спровоцировать воспаление;
• Регулярно меняйте средства личной гигиены во время менструации.

Обильные выделения – симптом возможных отклонений. Если эта ситуация начала доставлять вам дискомфорт, обязательно посетите врача. Гинекологи "Открытой клиники" назначат комплексную диагностику. По ее результатам они определят причину нарушения и подберут лечение. Для записи на прием вам нужно связаться с администратором по номеру 8 (495) 126-14-75. Также можно воспользоваться Panacea - мобильным онлайн-приложением.

Боровкова Е.И. Патологические выделения из половых путей: международные методики медицинской помощи [Электронный ресурс] // Consilium Medicum. 2019

Скворцов В.В., Скворцова Е.М., Бангаров Р.Ю., Матвеев Н.Д. Современные представления о диагностике и лечении воспалительных заболеваний органов малого таза [Электронный ресурс] // Лечащий врач. 2022

Афанасьева И.Г., Малова И.О., Гусевская К.А. Острые вагиниты смешанной этиологии: современный подход к лечению [Электронный ресурс] // Акушерство и гинекология. 2019

Савичева А.М., Тапильская Н.И., Крысанова А.А., Будиловская О.В., Хуснутдинова Т.А., Шалепо К.В. Отдаленные результаты двухэтапного лечения бактериального вагиноза с применением антисептиков и пробиотиков [Электронный ресурс] // Акушерство и гинекология. 2021