Ювенильный ревматоидный артрит

Симптоматика ювенильного ревматоидного артрита достаточно схожа с многими другими недугами, что усложняет его диагностику. Распознать болезнь можно по следующим признакам:

• скованность в суставах, возникающая после пробуждения;
• повышение температуры тела;
• симметричное поражение суставов;
• припухлость пораженных участков;
• боли в суставах как при движениях, так и в состоянии покоя.

Наиболее часто в первую очередь недуг возникает в коленях, локтях, голеностопе и бедре. В дальнейшем происходит поражение более мелких суставов, например, челюстных, шейных. На поздних этапах развития заболевания у ребенка возникают контрактуры. Это означает, что у него происходит обездвиживание суставов. При этом больной не может сгибать и разгибать кисти рук, поднимать ноги.

Заболевание является системным. Это подразумевает, что оно способно поражать также внутренние органы ребенка. Наиболее часто при ювенильном ревматоидном артрите возникают проблемы с сердцем. У больного может развиться миокардит или перикардит. Эти воспалительные заболевания вызывают одышку, боли в области сердца, аритмию, снижение артериального давления. Кроме этого, кожные покровы ребенка приобретают синюшный оттенок. Реже артрит этого типа провоцирует появление проблем с печенью, селезенкой, легкими, почками, лимфатическими узлами.

Иногда заболевание провоцирует развитие увеита. Это патология, в ходе которой возникает воспаление сосудистой оболочки глаза. Именно увеит при ювенильном ревматоидном артрите вызывает полную потерю зрения.

Заболевание является аутоиммунным. Это означает, что из-за каких-либо факторов организм ребенка начинает воспринимать свои клетки как чужеродные. Из-за этого он начинает вырабатывать антитела против собственных тканей. Ученые утверждают, что основной причиной болезни служит генетическая предрасположенность. Предположительно, ювенильный ревматоидный артрит проявляется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

• травмы сустава;
• инсоляция;
• стрессы и эмоциональные перенапряжения;
• переохлаждение организма;
• бактериальные заболевания;
• вирусы гриппа;
• прививки, полученные сразу после ОРВИ.

После контакта с каким-либо раздражающим фактором иммунитет ребенка начинает перестраиваться. При развитии заболевания происходит полное разрушение внутрисуставной ткани, что становится причиной деформации пальцев. Со временем ребенок может полностью потерять способность самостоятельно себя обслуживать. Пораженные недугом руки не позволяют ему мыться, застегивать пуговицы, держать посуду и столовые приборы.

Ребенок с подобной патологией нуждается в срочной квалифицированной медицинской помощи. Любое промедление может сильно сказаться на состоянии пациента. Справиться с ювенильным ревматоидным артритом помогают следующие специалисты:

На первом приеме врачи осматривают пациента, а также задают ему и его родителям следующие вопросы:

1. Как давно появились первые симптомы болезни?
2. Есть ли другие жалобы?
3. Чем болел ребенок в последнее время?
4. Получал ли он травмы суставов?
5. Есть ли аллергические реакции на препараты?
6. Страдали ли близкие родственники больного от ревматических или аутоиммунных недугов?

Для подтверждения диагноза доктор также назначит пациенту несколько процедур. Ребенку, страдающему от ювенильного ревматоидного артрита, придется сдать общий анализ крови, пройти иммунологическое исследование. Помимо этого, пациента направят на ЭКГ, УЗИ и рентгенограмму позвоночника и суставов.

После получения и тщательного изучения всех результатов диагностических исследований врач может начать лечение. Терапия для каждого ребенка разрабатывается в строго индивидуальном порядке с учетом всех физиологических особенностей пациента. Лечение включает как прием медикаментов, так и посещение физиотерапевтических процедур.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide