Белая горячка

Болезнь наступает внезапно. Человек в одно мгновение теряет ощущение реальности, дезориентируется в пространстве. Больной часто не понимает, где находится, у него появляется чувство страха и агрессии, он переходит в состояние бреда. При этом он легко ориентируется в собственных ощущениях, может безошибочно назвать свои имя и фамилию. Предположить возникновение болезни можно за несколько дней до ее наступления. Предварительными симптомами белой горячки являются:

• Пропадание тяги к спиртному, иногда даже возникает полное отвращение. Как правило, это происходит за один-два дня до приступа.
• Проявляется частая смена настроения, от веселого и беспечного до агрессивного и депрессивного. Больной становится излишне эмоционален, начинает много говорить, ему не сидится на одном месте. Часто ему не нужны слушатели, достаточно просто произносить слова вслух.
• Начинают сильно дрожать руки и ноги. Во многих случаях невозможно даже выполнить простейшие действия, например, выпить стакан воды.
• Сон становится беспокойным и коротким, со страшными видениями. После внезапного пробуждения больной больше не может уснуть.
• Резко нарушается координация движений, но в то же время увеличивается двигательная активность.

Основные признаки белой горячки проявляются в галлюцинациях. Они напоминают боевики или фильмы ужасов. Для больного все происходящее является очень реалистичным. Чудовища его преследуют, кусают, рвут на куски. Все это сопровождается звуковыми галлюцинациями. Больной теряется, не узнает своих родственников и знакомых. В таком состоянии он не осознает своих действий и полностью погружается в созданный его сознанием мир.

Разумеется, главным фактором, провоцирующим белую горячку, является употребление спиртных напитков. Эта болезнь чаще всего появляется у мужчин, которые на протяжении 5-7 лет постоянно принимали алкоголь. Как ни странно, но недуг проявляется через несколько дней после отказа от выпивки. Именно поэтому выход из запоя рекомендуют проводить под наблюдением врача. Основные причины белой горячки следующие:

• Заболевания центральной нервной системы;
• Черепно-мозговые травмы;
• Стойкий алкоголизм и запои;
• Токсические повреждения мозга;
• Инфекционные заболевания.

При резком отказе от алкоголя и выходе из запоя возникает абстинентный синдром, начинается «ломка», которая может привести к болезни. Если приступы случались ранее, то бывает достаточно совсем малой дозы спиртного, чтобы они повторились. При этом они всегда проявляются значительно сильнее.

Если во время приступа больному не оказать своевременную помощь, то последствия могут быть трагическими. Достаточно сказать, что белая горячка заканчивается в 12 % случаев летальным исходом. Заниматься самолечением в такой ситуации просто недопустимо. Именно поэтому больного необходимо показать врачу, даже если он упорно отказывается. Для этого нужно записаться на прием к такому врачу как:

При малейших признаках заболевания пациент помещается в стационар психдиспансера. Это делается для того, чтобы больной не смог нанести себе еще больший вред. Находясь под постоянным надзором санитаров, это полностью исключено. Для постановки диагноза врач:

1. Проводит опрос пациента, во время которого определяет степень алкогольной зависимости, частоту запоев, восприятие реальности. Визуальный осмотр подтверждает наличие или отсутствие болезни. Учитывается степень тремора рук, адекватность ответов на заданные вопросы, настроение больного.
2. Определяет причины, провоцирующие белую горячку, устанавливает наличие заболеваний центральной нервной системы, получение в прошлом черепно-мозговых травм.
3. При необходимости назначает анализы крови и мочи для выявления алкогольного поражения печени.
4. Выписывает направление на электроэнцефалограмму, которая показывает активность мозга.
5. Для проверки состояния внутренних органов использует результаты магниторезонансной томографии.

Лечение белой горячки должно проходить только под наблюдением врача-нарколога. В ряде случаев может потребоваться помощь других специалистов, например, инфектолога или терапевта. Как правило, снять симптомы заболевания удается за 6-7 дней, но это не означает полное выздоровление.

Этот недуг относится к той группе, когда лечение является остро необходимым. Промедления могут вызвать тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Терапия при этом недуге полностью направлена на снятие интоксикации организма. Лечение белой горячки включает:

• Успокоение пациента. Для этого ему назначаются снотворные препараты. В таком состоянии больной не может нанести себе вред. Распространенной практикой в психиатрических лечебницах с этой целью является привязывание к кровати специальными ремнями.
• Проведение интоксикации. Эти процедуры служат для вывода из организма токсинов, выработанных из-за приема алкогольных напитков. Может проводиться с использованием капельниц, внутривенных инъекций, назначением специальной диеты.
• Устранение гипоксии и авитаминоза. Пациенту прокалывают витаминный комплекс для усиления иммунитета.
• Восстановление водно-солевого баланса. Больного ограничивают в питье и употреблении соли.

Необходимо отметить, что полностью вылечить эту болезнь невозможно. Вся терапия направлена на возвращение пациента в реальность и снятие симптомов и последствий белой горячки. Даже успешное лечение переводит больного в группу риска, так как всегда возможен повторный приступ, если не изменить образ жизни.

От этой болезни страдают практически все органы. Последствия во многом зависят от физического здоровья пациента и степени интоксикации алкоголем. Важную роль играет своеременное обращения к врачу. Приступы этой болезни никогда бесследно не проходят. После лечения могут развиться:

• Психозы в разных формах;
• Болезни сердца;
• Амнезия;
• Заболевания почек и печени;
• Желудочные кровотечения;
• Снижение умственных способностей;
• Отек мозга.

В большинстве случаев после лечения пациенты стремятся к максимальному выздоровлению. Они понимают, что даже малая доза алкоголя способна вызвать повторный приступ болезни, который будет гораздо сильнее первого, что может привести к смерти. Поэтому после лечения почти все больные отказываются от спиртных напитков и стараются вести здоровый образ жизни.

При появлении первых симптомов болезни необходимо срочно обратиться к наркологу. Лечение белой горячки в домашних условиях не приведет к выздоровлению, а нанесет еще больший вред. Единственное, что можно сделать, это привязать больного к кровати и вызвать бригаду из психиатрической лечебницы. Лучше оказать помощь в домашних условиях уже после выписки из стационара. Для этого необходимо:

• Исключить из дома любые алкогольные напитки.
• Включить в рацион капустные листья, кефир, соленые огурцы, томатный сок. Эти продукты способствуют поддержанию на нормальном уровне водно-солевого баланса.
• Постараться разнообразить жизнь. Симптомы и последствия белой горячки говорят о том, что больной стоял на краю смерти, но необходимо выбрать жизнь.
• Начать занятия физкультурой и спортом.
• Вести активный образ жизни.
• Сменить компанию друзей и знакомых. Часто алкоголизм развивается именно в этих группах. Повторное пребывание в них может отрицательно сказаться на решении бросить пить.
• Найти себе интересное хобби. Это занятие отвлечет от печальных мыслей, займет свободное время и разнообразит досуг.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019