Воспаление задней и боковой стенок глотки обязательно нужно дифференцировать от тонзиллита, характеризующегося поражением миндалин неба. Несмотря на общую клиническую картину, лечение обоих недугов будет разным. При этом фарингит часто сочетается с ангиной, но отличается от нее течением и происхождением. Болезнь бывает острой и хронической форм, носит гипертрофический, атрофический, катаральный характер. Недуг не является опасным для жизни, но несет угрозу появления осложнений, постепенно вовлекая в процесс новые ткани дыхательных путей.
Признаки фарингита
Ранние симптомы острой формы проявляются дискомфортными ощущениями в горле — першением и подкашливанием. Общее состояние организма характеризуется повышением температуры до субфебрильных показателей, слабостью, недомоганием. Вследствие неяркой выраженности симптомов, первую стадию пациенты часто переносят на ногах. Поскольку фарингит стремительно прогрессирует, быстро добавляются:
- дискомфорт при глотании;
- ощущение инородного тела в горле;
- иррадиация боли в уши;
- сыпь на коже.
С течением недуга температура достигает высоких показателей. Если заглянуть в горло, можно увидеть следующую картину воспаления глотки:
- отек слизистой;
- ярко-красный цвет;
- белый налет;
- изъязвления на поверхности.
Верхние шейные лимфоузлы увеличены и болезненны. У детей до двух лет течение недуга тяжелое вследствие тенденции распространения воспаления на носоглотку, что вызывает ее отек и нарушение носового дыхания. Не до конца проведенное лечение фарингита приведет к появлению симптомов хронической формы и вялотекущему процессу. Больного будут постоянно беспокоить:
- першение в горле;
- небольшой сухой кашель;
- скапливание и отхождение мокроты.
При хронизации состояние слизистой глотки резко меняется. Невооруженным глазом видно, что:
- поверхность истонченная, бледная;
- покрыта вязким налетом или корочками;
- фолликулы увеличены.
На последних стадиях хронической формы лимфоидная ткань разрастается в задней части глотки (гранулезная гипертрофическая форма) или за небными дужками (боковой тип). Пациента будут донимать частые обострения болезни, что сделает его открытым перед инфекциями.
Причины
Глотка является наиболее уязвимым органом, поскольку через нее постоянно проходят воздух, пища, жидкость, несущие с собой микроорганизмы — полезные и вредные. Если тонзиллит, в основном, имеет бактериальный характер, то фарингит могут провоцировать:
- вирусы;
- бактерии;
- грибы.
Вирусный характер болезнь носит в 70 % случаев, возбудителями являются рино-, короно-, или цитомегаловирусы. Из бактерий недуг чаще всего провоцируют стрепто- и стафилококки. Грибковый фарингит развивается на фоне:
- пониженного иммунитета;
- антибиотикотерапии;
- передачи возбудителя от больного человека.
Хроническая форма может развиться как следствие недолеченной острой, так и в результате влияния внешних провоцирующих факторов:
- курения;
- влияние раздражающий веществ, газов, пыли на слизистую;
- употребления острой, горячей, холодной пищи.
Дремлющая патологическая микрофлора начинает активно размножаться при нарушении защитных сил организма, на что влияют:
- переохлаждение;
- вредные привычки;
- нездоровый образ жизни;
- авитаминоз;
- недостаток свежего воздуха.
Провоцируют хронический фарингит желудочно-кишечные патологии, воспалительные процессы в носоглотке, бесконтрольный прием лекарств. При неинфекционных формах причинами поражения задней стенки глотки может быть продолжительное напряжение голоса: разговоры, занятия вокалом. В группу риска попадают учителя, ораторы, певцы.
К какому врачу обратиться?
Если вы почувствовали дискомфорт в горле, царапающий кашель, снижение работоспособности, нужно обратиться за медицинской помощью. Определит симптомы фарингита и назначит лечение:
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-оториноларинголога первичный | от 2 730 руб. |
Врач выслушает и проанализирует жалобы, заполнит амбулаторную карту. Чтобы диагностировать фарингит, он произведет осмотр горла, определив степень покраснения, наличие налета, нарушение целостности слизистой. Кроме этого, он произведет несколько действий:
- измерит температуру тела пациента;
- осуществит опрос;
- при необходимости направит на биопсию слизистой.
Повышенная температура будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, а данные визуального осмотра — о локализации процесса в глотке. Уточнить диагноз помогут несколько вопросов врача пациенту:
- Мучает ли вас сухой кашель?
- Есть ли боль при глотании?
- Какие факторы могли спровоцировать симптомы?
Чтобы определить вид возбудителя, врач направит больного в лабораторию на посев из зева. Для дифференцирования данной формы от аллергической реакции и патологии ЖКТ понадобятся консультации аллерголога и гастроэнтеролога.
Лечение
Прежде чем приступить к терапии заболевания, необходимо исключить факторы, провоцирующие воспалительный процесс в глотке — курение и прием алкоголя, острой пищи, холодной жидкости. Методы устранения недуга заключаются в:
- приеме медикаментов;
- местной обработке горла;
- непосредственном вмешательстве в слизистую.
Если заболевание имеет бактериальное происхождение, врач назначает антибиотикотерапию. При поражении вирусами или грибами пациент принимает противовирусные или противогрибковые препараты. Одновременно рекомендованы местные процедуры:
- полоскание горла щелочными и антисептическими растворами;
- паровые ингаляции с добавлением ароматических масел;
- аэрозоли с противовоспалительными препаратами.
Если болезнь имеет гипертрофическую форму, используется прижигание гранул нитратом серебра. Когда процесс носит распространенный характер, воспаление устраняется посредством криотерапии, воздействия лазерного луча, лечения радиоволнами. Процедуры предусматривают местную анестезию, проводятся амбулаторно после проверки пациента на свертываемость крови.
Диагностика
Лечение фарингита зависит от симптомов и причин возникновения. Цель диагностики — выявление вида возбудителя, определение стадии, наличие осложнений, исключение аллергического характера заболевания. Обязательно назначается общий анализ крови для определения количества лейкоцитов. Классическими методами служат:
- Фарингоскопия гортани. Включает визуальный осмотр глотки с помощью специальных инструментов — шпателя, зеркал, рефлектора. Врач оценивает цвет и структуру слизистой, наличие патологических образований. Точность — 95 %, стоимость услуги в Москве начинается от 500 рублей.
- Посев из зева на флору. Проводится только при острой форме. Определяет вид возбудителя и уточняет, как лечить фарингит. Результативность составляет 90 %, средняя цена в московских медицинских учреждениях — около 1000 рублей.
- Эндоскопия гортани. Осмотр и биопсия применяются при хронических формах или сочетаниях фарингита с ларингитом. Осуществляется с помощью гибкого зонда с освещением, камерой и манипулятором, вводимого в глотку. Метод точен до 97 %. Его стоимость зависит от локализации участка и начинается от 350 рублей в клиниках столицы.
- Осмотр аллергологом или гастроэнтерологом. Целью служит исключение аллергической природы недуга в первом случае и рефлюксной болезни — во втором. Точность метода — 90 %, стоимость каждого осмотра в московских медучреждениях — около 1000 рублей.
Осложнения фарингита
Отсутствие должного лечения при острой форме болезни может привести к негативным последствиям. Самым распространенным является гнойный нарыв в глотке, который способен перейти во флегмону, опасную для жизни. Кроме этого, воспалительный процесс поражает дыхательные пути, последовательно вызывая:
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмонию.
Осложнения чаще всего провоцируют стрептококки группы А, устойчивые к химическому и физическому воздействиям. По этой причине при первых симптомах заболевания нужно принимать меры, обратившись за медицинской помощью. Только врач знает, как вылечить фарингит, нужны или нет антибиотики. Возбудители способны вызвать:
- паратонзиллярный абсцесс;
- острый суставной ревматизм;
- осложнения на сердце.
Аутоиммунная реакция вызывает деформацию суставов и поражение сердечно-сосудистой системы, что приводит к появлению:
- радикулита;
- ревмокардита;
- неврита;
- хореи.
Болезнь вначале затрагивает мелкие и крупные суставы, затем переходит на сердечные мышцы и клапаны, центральную и периферическую нервные системы. Опухают места сочленения конечностей, появляется дискомфорт в левом подреберье. Процесс может затронуть легкие, почки, мозг.
