Эта травма является одной из наиболее распространенных среди всех видов нарушения целостности тканей. Голень состоит из двух костей — малой и большой берцовых. На них приходится значительная нагрузка при ходьбе и выполнении физических действий, поэтому они сильно подвержены опасности. В большинстве случаев страдает большая берцовая кость, значительно реже — малая. Встречаются также двойные переломы, когда повреждаются оба сегмента голени. Нет общего разделения таких травм на легкие и тяжелые — состояние будет зависеть от целого ряда особенностей при повреждении.
Симптомы перелома голени со смещением
При нарушении целостности костей могут наблюдаться серьезные осложнения. К ним относят образование осколков, трещины, смещения, открытые травмы. Немаловажную роль играет также степень повреждения прилегающих мягких тканей — мышц, связок, сосудов, нервных волокон. При смещении происходит заметная внешне деформация конечности — костные осколки могут сдвинуться со своей оси, пересечься, изменить угол наклона. Нередко именно такой перелом голени становится открытым — острые твердые ткани могут пропороть мышечный и кожный покров. Самостоятельно определить травму можно по таким признакам:
- сильная, острая боль на месте повреждения, которая иногда отдается в стопу и бедро;
- невозможность наступить на ногу и произвольно пошевелить ею;
- появление сильного отека и гематом;
- аномальная подвижность кости;
- визуализация деформации голени;
- выпирание бугорков под кожными покровами;
- хруст в момент получения травмы и при движениях ногой.
В зависимости от того, под каким углом и с какой силой было произведено механическое воздействие на кость, выделяют несколько видов травм. Они различаются по количеству сколов и оси повреждения. Перелом голени бывает таких типов:
- наклонный;
- раздробленный;
- спиральный;
- составной.
Сопровождающим симптомом является повышение локальной или общей температуры. В виде реакции на боль может появиться слабость, головокружение, озноб, тошнота, реже — рвота. При открытых травмах может просматриваться кость и соединительные ткани.
Причины травмы
Благодаря содержанию эластиновых и коллагеновых волокон кости способны выдерживать большие нагрузки, однако и эти резервы ограничены. Чаще всего травма происходит при сильном механическом воздействии на небольшую по площади область голени. Также перелом возможен при фиксации кости каким-либо предметом или жесткой обувью — коньками, лыжными ботинками. Травмы могут происходить в таких условиях:
- при падении;
- при сильном перпендикулярном воздействии;
- при скручивании кости;
- под воздействием давления;
- при преломлении и сгибании;
- при сильном ударе;
- при приземлении на ровные ноги.
Открытый перелом голени возможен при образовании костных обломков, а также при дополнительном повреждении мягких тканей — например, при ударе во время автомобильной аварии. В группе особого риска находятся профессиональные спортсмены и люди, работающие на предприятиях с тяжелыми условиями труда. Это травма также встречается у детей при падениях и активных играх.