Пневмония у взрослых

Проявления заболевания могут варьироваться в зависимости от того, что именно спровоцировало его появление. Однако при этом общая симптоматическая картина приблизительно одинакова. Различия проявляют преимущественно в связи с возрастом больного — показатели воспаления легких будут различаться у молодых, детей и людей преклонного возраста. Признаки пневмонии у взрослого складываются в тяжелое состояние, которое быстро переходит в критическое. Без своевременной помощи крайне высока вероятность летального исхода. Заподозрить наличие пневмонии можно по таким показателям:

• общее ухудшение состояния;
• резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
• появление кашля — сухого у детей и людей преклонного возраста, продуктивного — у взрослых;
• озноб и лихорадка;
• боль в области грудной клетки и верхней части живота;
• повышенная потливость;
• потеря аппетита, слабость, тошнота и другие признаки интоксикации.

Развитие непосредственно симптомов пневмонии у взрослых нередко развивается на фоне острых респираторных заболеваний и гриппа. Именно поэтому постановка диагноза может быть несвоевременной, что усложняет ситуацию. Дополнительными симптомами, по которым можно определить заболевание, являются:

• одышка в состоянии физической активности;
• острая локализованная боль в области грудной клетки;
• тахикардия;
• апноэ;
• хрипы при дыхании.

На общую картину влияет степень тяжести случая и этап ее течения. Особую опасность составляют осложнения болезни — отеки легких, образование гнойных очагов, заражение крови. Большинства из них можно избежать при своевременном лечении.

Для быстрой реакции на патологию необходимо знать не только симптомы пневмонии у взрослых, но и факторы, которые могут вызвать ее развитие. Главным из них считается поражение верхних дыхательных путей бактерией Streptococcus pneumoniae. Однако активизируется этот возбудитель далеко не во всех случаях. Чаще всего патология развивается на фоне общего ослабления иммунитета, связанного с:

• переохлаждением;
• изменением микрофлоры организма;
• наличием хронических заболеваний;
• приемом антибиотиков;
• механическими повреждениями дыхательных путей;
• нездоровым образом жизни;
• иммунодефицитом.

Однако возможность развития болезни не ограничивается бактериальным поражением. Причины пневмонии у взрослых могут быть связаны с вирусами, фоновыми патологиями дыхательных путей, вредными привычками. Сильное влияние оказывает окружающая обстановка — часты случаи развития воспаления при госпитализации или проживании в доме престарелых. Факторами риска служат:

• паразитические инвазии;
• грибковые поражения;
• проживания в экологических загрязненных районах;
• курение;
• вредные условия труда.

Признаки пневмонии у взрослого нередко развиваются как следствие хронического бронхита и астмы, а также у людей, работающих в сфере угледобывающей и химической промышленности. Значимым показателем также является возраст — у пожилых людей воспаление легких развивается в полтора раза чаще, чем у молодых. С этим показателем также связана статистика случаев с летальным исходом.

Первые симптомы пневмонии у взрослых должны стать сигналом к получению неотложной врачебной помощи. Это заболевание имеет крайне тяжелое течение и множество осложнений, которые можно предупредить на ранних этапах. Поможет правильно поставить диагноз врач:

Симптомы пневмонии достаточно неспецифичны, поэтому их можно спутать с другими заболеваниями. Для точной постановки диагноза необходимо тщательное обследование и составление общей клинической картины. Наиболее информативной процедурой считается проведение рентгенографии грудной клетки. Кроме того, доктор задаст пациенту или сопровождающему такие вопросы:

1. Какие симптомы пневмонии у взрослых были обнаружены?
2. Как давно они проявились?
3. Впервые ли пациент сталкивается с такой проблемой?
4. Есть ли у него другие заболевания дыхательных путей?
5. Нет ли у него иммунодефицита?
6. Может ли болезнь быть связана с вредными условиями труда?
7. Нет ли у пациента аллергии на какие-либо лекарства?

Если признаки пневмонии у взрослого подтвердились, будет проведен дальнейший внешний осмотр. Обязательным является аппаратное обследование и лабораторные анализы. При подтверждении диагноза подбирается оптимальная схема лечения.

Наибольшее число смертей от воспаления легких чаще всего бывает связано с осложнениями после болезни. Сама по себе пневмония лечится за 2-3 недели, в то время как борьба с последствиями может растянуться на несколько месяцев. Основными причинами появления осложнений могут быть:

• наличие хронических заболеваний;
• позднее начало лечения;
• адаптация возбудителя к лекарствам;
• индивидуальные особенности организма;
• распространение возбудителя током крови.

Симптомы пневмонии у взрослых при осложнениях имеют очень тяжелый характер. Они могут проявиться как с развитием болезни, так и на финальных этапах выздоровления. Патология затрагивает как органы дыхания, так и периферийные системы. Чаще всего наблюдаются такие осложнения:

• образование гнойников и абсцессов;
• развитие воспаления бронхов;
• атрофирование тканей легких;
• воспаление плевры и альвеол;
• отек легких;
• сепсис;
• рубцевание тканей.

Нередко признаки пневмонии у взрослого после затяжного течения становятся причиной развития туберкулеза и новообразований, которые могут носить злокачественный характер. Это связано с разрушением структуры тканей легких, нарушением кровообращения и газообмена. После перенесенной болезни необходимо проходить регулярные профилактические осмотры.

Пневмония является одним из наиболее распространенных недугов — по числу зарегистрированных случаев ее обходят только сердечно-сосудистые и онкологические патологии. Такая частотность связана с тем, что заражение осуществляется при непосредственном контакте с окружающей средой. Список, от чего бывает пневмония у взрослых, возглавляют такие причины:

• бактериальные поражения;
• вирусные, грибковые и паразитические атаки;
• травмы дыхательных путей;
• ВИЧ и СПИД;
• курение;
• загрязнения окружающей среды;
• вредные условия труда.

В наибольшей степени развитию пневмонии подвержены дети возрастом до пяти лет и люди преклонного возраста. Это связано, в первую очередь, с ослабленным состоянием иммунитета. У взрослых заболевание чаще всего развивается из-за наличия хронических патологий и нездорового образа жизни. При этом обязательным фактором является ослабление защитных сил организма.

Течение болезни пневмонии у взрослых может различаться в зависимости от того, какой причиной обусловлено ее развитие. В связи с этим лечащему врачу необходимо получить максимально точную информацию о патологии. Для этого используются различные диагностические методы. Основными из них являются:

• Рентгенография грудной клетки. Она позволяет выявить возможные очаги воспаления и оценить общее состояние легких. Стоимость — до 250 рублей. Точность — до 80 %.
• Бронхоскопия — изучение легких при помощи гибкого зонда. Позволяет осуществить забор мокроты и выполнить бактериальный посев. Стоимость — до 2000 рублей. Точность результатов — до 95 %.
• Симптомы пневмонии у взрослых выявляются при помощи общего и биохимического анализа крови. Результаты позволяют выявить наличие воспалительного процесса. Стоимость — от 400 рублей за один тест. Точность — до 90 %.
• Изучение микрофлоры. Осуществляется для определения природы возбудителя с дальнейшим подбором средств борьбы. Позволяет выявить вирусные, бактериальные, грибковые и паразитические микроорганизмы. Стоимость — от 600 рублей. Точность — до ста процентов.

Зачастую от качества полученных данных зависит общий результат лечения. Полноценная борьба невозможно без целенаправленного воздействия на возбудитель, поэтому лабораторные анализы являются основой диагностики.

Известно, что любое заболевание легче предотвратить, ем вылечить. Для воспаления легких это особенно актуально, поэтому профилактика пневмонии у взрослых должна осуществляться регулярно. Особенно это касается тех людей, которые находятся в зоне риска. Предотвратить заболевание помогут такие рекомендации:

• Необходимо своевременно проводить лечение патологий дыхательных путей.
• По возможности следует ограничивать контакт с людьми, которые болеют.
• Следует естественным путем поддерживать иммунитет.
• Необходимо отказаться от курения.
• Нельзя заниматься самолечением гриппа и других вирусных заболеваний.
• Следует проходить регулярные профилактические обследования.
• Первые признаки пневмонии у взрослого должны стать поводом для визита в больницу.

Особое внимание профилактическим мерам стоит уделять людям со сниженным иммунитетом. Выявить наличие этой проблемы можно по частым случаям простуд и гриппа, появлению герпеса, грибковым поражениям ногтей и кожи. Риск повышается также при нахождении в патогенных условиях — в стационарных отделениях больниц, в родильных домах, в учреждениях для людей преклонного возраста.

Признаки пневмонии у взрослого негативно сказываются на общем состоянии организма. Для борьбы с заболеванием ему требуется большое количество энергии, которая поступает из пищи. При этом необходимо, чтобы на ее переваривание затрачивались минимальные силы. Именно поэтому больному следует соблюдать сбалансированную диету, которая будет содержать:

• большое количество белка;
• необходимые витамины и микроэлементы;
• простые углеводы;
• ненасыщенные жиры.

Правильное питание при пневмонии у взрослых подразумевает 5-7 приемов пищи в день небольшими порциями. При этом обязательным условием является употребление большого количества жидкостей в виде воды, чаев, компотов, киселей, молока. Это обеспечит ускоренное выведение токсинов из организма. Меню должно состоять из таких блюд:

• овощные, рыбные, мясные бульоны;
• филе птицы и рыбы, приготовленное на пару или запеченное;
• кремообразные супы и овощные пюре;
• рисовая и овсяная каши;
• творог и кисломолочные продукты;
• сладкие и соленые запеканки;
• отварные яйца, сливочное масло, сыр.

Симптомы пневмонии у взрослого человека значительно уменьшатся, если организм будет получать правильную поддержку. Сбалансированное питание важно также по причине приема большого количества лекарств, в том числе антибиотиков. При отсутствии режима на этом фоне могут развиться болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019