Внебольничная пневмония

Начинается заболевание с появления у пациента общей слабости и озноба. В дальнейшем состояние человека стремительно ухудшается. У него поднимается температура тела до 38-39 градусов по Цельсию, возникает лихорадка и головная боль. Указывать на развитие внебольничной пневмонии будут следующие симптомы:

• посинение носогубного треугольника;
• сильная потливость;
• боль в груди, усиливающиеся на вдохе и выдохе;
• сухой кашель.

В дальнейшем пациент начинает ощущать нехватку воздуха. Его беспокоит одышка даже в состоянии покоя. Этот симптом сигнализирует о прогрессирующем разрушении легочной ткани. Кашель быстро становится влажным, и сопровождается отхождением вязкой мокроты. У людей пожилого возраста также появляются следующие симптомы:

• тахикардия;
• суставные боли;
• нарушение ориентации в пространстве;
• снижение кровяного давления.

При тяжелом протекании заболевания возникает расстройство стула, конъюнктивит, кровохарканье и дыхательная недостаточность. При появлении этих симптомов необходимо срочно показать пациента врачу. Не стоит затягивать посещение специалиста, так как болезнь может вызывать серьезные последствия.

Заболевание возникает при проникновении в организм различных инфекций. Специалисты выделяют типичных и атипичных возбудителей пневмонии. К первой группе относят:

• стафилококки;
• гемофильную палочку;
• пневмоцисты;
• стрептококки;
• пневмококки.

Внебольничная пневмония атипичного типа возникает при инфицировании кишечной палочкой, легионеллами, микоплазмами и хламидиями. У детей заболевание также способны вызвать аденовирусы. Повышенный риск столкнуться с таким недугом у людей с ослабленным общим и местным иммунитетом. Поэтому чаще всего страдают от него:

• пожилые;
• маленькие дети;
• лица с иммунодефицитом;
• табакокурильщики.

Течение заболевания может быть легким, средним и тяжелым. Прогноз зависит от множества факторов. Оказывает влияние возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, а также своевременность начала лечения.

Не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием. При появлении первых симптомов, указывающих на пневмонию, необходимо немедленно обращаться за помощью к:

Специалист быстро дифференцирует заболевание, исключив иные патологии с подобной симптоматикой. На первом приеме врач внимательно выслушает все жалобы пациента. Общий осмотр поможет доктору заподозрить развитие воспаления в легких. Специалисту важно составить полную клиническую картину заболевания. Для этого он проводит опрос. Он просит пациента уточнить:

1. Как давно появились первые признаки внебольничной пневмонии?
2. Есть ли у него хронические заболевания?
3. Какие препараты он принимал?
4. Чем болел в последнее время?
5. Есть ли аллергия на препараты?

Подтвердить опасения специалиста помогает диагностическое обследование. Пациента направляют на рентген легких. Также ему необходимо сдать мочу и кровь для лабораторного анализа, пройти фибробронхоскопию и электрокардиограмму.

В зависимости от тяжести протекания заболевания терапия проводится на дому или в стационаре. Обязательно госпитализируются дети младшего возраста и люди после 60 лет с серьезными хроническими недугами. Лечение при пневмонии медикаментозное. Пациенту назначают:

• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• противовирусные препараты;
• антигистаминные лекарства;
• жаропонижающие вещества;
• муколтические средства.

Дополняется терапия и физиопроцедурами. Больным проводят УВЧ, электрофорез, ДМВ-терапию. Помогают улучшить отхождение мокроты перкуссионный массаж и ингаляции. Пациентам рекомендован:

• постельный режим;
• высококалорийное питание;
• обильное теплое питье.

При легкой степени заболевания избавиться от него можно за 7-9 дней. Пневмония средней тяжести лечится более 14 дней. При затяжном заболевании с частыми рецидивами терапия проводится только в стационаре. Длиться лечение может более месяца.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019