Внутриутробная пневмония у новорожденных

При заболевании поражаются нижние дыхательные пути новорожденного. Чаще всего возникает оно при заглатывании малышом инфицированных околоплодных вод. Возможен также гематогенный путь передачи вируса от матери. В подавляющем большинстве случаев причинами внутриутробной пневмонии у новорожденных становятся:

• вирусы гриппа;
• микоплазмы;
• простой герпес;
• грибы Кандида;
• спирохеты;
• аденовирусы.

Возникает недуг, когда беременная женщина на поздних сроках вынашивания заболевает ОРВИ. Помимо этого, возможно появление внутриутробной пневмонии из-за приема матерью стероидов во время вынашивания, обострения хронических недугов женщины или некоторых генетических заболеваний. Специалисты также выделяют факторы, которые предрасполагают к появлению недуга. Повышенный риск столкнуться с такой болезнью у:

• детей, родившихся раньше срока;
• малышей с врожденными пороками легких;
• детей, перенесших внутриутробную гипоксию.

Высока вероятность появления недуга при родовых травмах. Некоторые специалисты утверждают, что повышен риск развития заболевания, если женщина во время вынашивания часто проходила вагинальные исследования.

Внутриутробная пневмония у новорожденных проявляется в первые дни жизни ребенка. Состояние малыша стремительно ухудшается, а симптомы становятся ярко выраженными. Справиться с заболеванием помогает:

Этот специалист проводит обследование новорожденного, выявляет патологии и пороки его развития. Доктор может заподозрить проблему сразу после рождения малыша. Указывать на развитие болезни будет одышка, цианоз, тахикардия, отказ от груди, рвота и вялость ребенка. Для того чтобы подтвердить вероятность появления заболевания, доктор должен уточнить:

1. Как протекала беременность?
2. Чем болела мать в период вынашивания?
3. Принимала ли женщина какие-либо препараты во время беременности?
4. Были ли угрозы выкидыша?
5. Есть ли у матери инфекционные заболевания хронического характера?
6. Как протекали роды?

Подтвердить опасения специалиста может диагностическое обследование. Ребенка с признаками внутриутробной пневмонии направляют на рентгенографию легких. Именно это исследование позволяет точно выявить воспаление. Малышу также выполняют общий и биохимический анализы крови. Обследовать необходимо и мать, чтобы быстрее определить, чем вызвана внутриутробная пневмония ребенка. Ей проводят:

• анализ крови;
• исследование мокроты;
• взятие мазка из влагалища на флору.

Ребенка при подтверждении диагноза срочно направляют в отделение новорожденных. Его немедленно помещают в специальный бокс. Его также называют кювез. В нем постоянно поддерживается комфортная температура, подается теплый и увлажненный кислород. Лечение заболевания медикаментозное. Малышу назначают:

• комбинацию антибиотиков;
• иммуноглобулин;
• антигистаминные средства;
• муколтические препараты;
• противовоспалительные лекарства.

При тяжелом протекании заболевания и ухудшении состояния маленького пациента, его переводят в реанимацию. При необходимости его могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. При своевременно начатом качественном лечении угроза жизни ребенка минимальная. Но иногда последствий внутриутробной пневмонии у новорожденных не избежать. Чаще всего болезнь вызывает:

• проблемы с работой дыхательной системы;
• спаечный процесс в легких;
• нарушение функции кроветворения.

У детей, которые перенесли пневмонию, вероятность в будущем столкнуться с проблемами в легких значительно выше, чем у других малышей. Заболевание способно вызвать:

• хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ);
• фиброз;
• эмфизему.

Прогноз недуга зависит от большого количества факторов. Оказывает влияние своевременность получения квалифицированной медицинской помощи, уровень развития ребенка, состояние защитных сил организма, тип возбудителя. Длиться лечение пневмонии может более месяца. В дальнейшем родителям придется продолжать восстановительные физиопроцедуры.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019