Аденоматозный полип эндометрия

Пока образование маленькое, его нахождение в полости матки остается незамеченным. Врач может увидеть полип случайно при диагностировании других заболеваний. Располагается он чаще всего на дне и в углах матки, возле устья фаллопиевых труб. С ростом опухоли появляются уже явные признаки:

• нарушения цикла с тенденцией к сокращению;
• дискомфорт или тянущие боли в нижней части живота;
• избыточное выделение белей из влагалища — естественного секрета организма.

Со временем состояние пациентки ухудшается, может появиться недомогание и добавиться следующие проявления заболевания:

• маточные кровотечения между менструациями;
• очень обильные месячные;
• мажущие кровянистые выделения после любых контактов с маткой: полового акта, гинекологических манипуляций, введения внутривлагалищных тампонов, спринцеваний, напряжения брюшного пресса во время дефекации.

Боли принимают схваткообразный характер, появляются после секса и медицинских осмотров. В результате избыточного выделения организмом крови, возникают сигналы анемии: бледность, головокружения, слабость. Появляются дискомфорт и болезненные ощущения в кишечнике.

Нарост в матке образуется в результате избыточного неравномерного разрастания эпителия. Почему так происходит, ученым до конца пока не ясно. Предполагается, что природой появления полипов на эндометрии являются две причины: гормональные сбои в организме и воспалительные нарушения. Первую патологию вызывают следующие причины:

• эндокринные заболевания;
• аборты и выкидыши;
• ожирение;
• неправильная работа яичников;
• прием гормональных препаратов.

Появление полипов в половине случаев провоцируют воспалительные явления в теле матки и на слизистой цервикального канала, которые вызывают травмирующие факторы:

• выскабливания после выкидышей и другие хирургические манипуляции в органе;
• венерические заболевания: трихомоноз, гонорея, сифилис и др;
• долговременное нахождение внутриматочной спирали.

Дополнительными источниками аденоматозного полипоза матки являются составляющие неправильного образа жизни, приводящие к понижению иммунитета, такие как:

• неправильный рацион;
• постоянные стрессы;
• частые инфекционные болезни.

Серьезной причиной полипов может быть генетическая предрасположенность. Значительной части заболевших недуг передается по наследству не только от родителей, но и близких родственников. Причем, полипы в этом случае могут развиться не только в матке, но и других органах.

Поскольку заболевание касается половых органов и репродуктивной системы женщины, его диагностированием и лечением занимается:

Для правильной постановки диагноза врачу важно выслушать жалобы пациентки и осмотреть ее в гинекологическом кресле, где он возьмет мазок из влагалища и шейки матки. При осмотре доктор с помощью зеркала визуально выявит место нахождения опухоли, ее вид и размеры. С помощью пальпирования он попытается определить консистенцию и плотность образования, характер болей. После этого врач задаст больной ряд вопросов:

1. Какие гинекологические операции перенесли в течение жизни?
2. Сколько было абортов, родов, выкидышей?
3. Были ли их неблагополучные исходы?
4. Какими хроническими заболеваниями страдаете?
5. Принимаете ли гормональные препараты?

Гинеколог может поинтересоваться образом жизни пациентки, ее возрастом, характером питания. После постановки первичного диагноза, доктор направит больную на лабораторные анализы крови и мочи — общие, биохимические, гормональные, а также — отправит взятый мазок на бактериологическое изучение, выпишет направление на один или нисколько методов инструментальной диагностики:

• УЗИ;
• гистероскопию;
• радиоизотопное исследование.

Эндоскопические способы считаются самыми безопасными и эффективными. Во время таких манипуляций не только определяют локализацию, вид и плотность нароста, но и берут биопсию, чтобы выявить характер опухоли. Если образование небольшое и не доброкачественное, его могут удалить сразу же во время диагностирования.

Нарост не лечится ни классическими, ни народными методами. Его терапия заключается в механическом удалении и чистке участка матки, где он располагался. Исключением является детский возраст, что бывает очень редко, а также — локальные разрастания слизистой, по виду напоминающие полип, но им не являющиеся. При этом, применяют консервативную терапию, не всегда дающую положительный результат:

• антибиотики;
• гормоны;
• местное применение антисептиков.

В остальных случаях пациентку безоговорочно направляют на хирургическое удаление полипа с помощью гистероскопии. Если у женщины анализы показали воспалительный процесс в матке, она вначале подвергается антибактериальному общему и местному лечению. Также учитывают время цикла: операцию назначают сразу после окончания менструации, чтобы дать возможность восстановлению слизистой оболочки матки после вмешательства. После удаления назначают консервативную терапию с назначением:

• антибиотиков;
• противовоспалительных средств;
• противовирусных средств;
• иммуномодуляторов;
• гормонов.

Если гистологическое исследование материала показало аденоматозное изменение, пациентку ставят на диспансерный учет. В течение пяти лет она должна проходить обследования у гинеколога каждые шесть месяцев.

Поскольку основной причиной аденоматозного полипоза эндометрия матки является генетическая предрасположенность, при наличии такой патологии у родственников, нужно внимательно относиться к своему организму. Можно никогда не заболеть этой болезнью, если соблюдать следующие меры:

• отказаться от вредных привычек;
• не переохлаждать область органов малого таза;
• исключить случайный секс во избежание заражения венерическими заболеваниями;
• избегать абортов;
• до конца вылечивать все инфекционные заболевания, особенно воспаления половых органов.

Для поддержания иммунитета не лишним будет гармонизировать баланс труда и отдыха, избегать стрессов, составить правильный рацион, уменьшив содержание быстрых углеводов и увеличив количество овощей, фруктов и зелени. Для улучшения кровообращения полезными процедурами будут закаливание и занятия гимнастикой. И как ни банально это звучит, нужно обязательно посещать гинеколога два раза в год, сдавать анализы, при необходимости проходить диагностические обследования. Особенно это касается женщин после сорока лет.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012