Лечение атрофического ринита

Заболевание начинается с сухости в носу. Затем образовываются корочки на слизистой, пациент ощущает ее стягивание. Признаками патологии являются:

• периодические кратковременные кровотечения;
• затрудненное обоняние;
• дыхание ртом;
• бледность кожи.

Если атрофический ринит осложнен озеной, то диагностика выявляет бледно-розовую, истонченную оболочку с блестящей поверхностью. Носовые ходы значительно расширены в сравнении со здоровым состоянием и наполнены густым содержимым. При засыхании секрет трансформируется в корки.

Постепенно носовые ходы становятся настолько широкими, что при проведении риноскопии легко заметна задняя стенка носоглотки. При этом гипертрофические изменения ткани аденоидов патологии несвойственны. Однако атрофический процесс затрагивает не только слизистую носа, но и глотки, трахеи, гортани. Есть большой риск резкого истончения костных стенок носовой полости. Если лечение заболевания атрофический ринит не назначено, то пациенты все чаще жалуются на:

• яркий неприятный запах (при озене);
• явное нарушение носового дыхания;
• чрезмерную сухость;
• аносмию;
• интенсивный кашель;
• затруднение ротового дыхания.

Нередко развитие ринита связывают с генетической предрасположенностью. К другим провоцирующим факторам относят:

• инфекционные возбудители;
• неблагоприятную экологическую обстановку;
• дефицит железа.

Имеют особое значение болезни ЖКТ. Провоцируют атрофию слизистой преимущественно патологии желчных путей и печени. Опасность представляют тяжелые инфекционные заболевания. У детей вызвать атрофию способны:

• нарушение баланса витаминов, некачественное питание;
• неудовлетворительные социальные условия;
• психоэмоциональное напряжение;
• скачки гормонов.

Травматические поражения тоже способны вызвать атрофический ринит, в таком случае лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Негативно сказываются на общем иммунитете вредоносные факторы окружающей среды. Крайне вредно вдыхать воздух с содержанием:

• газов;
• испарений;
• пыли;
• химических соединений (дезодоранты, очистители).

Атрофия слизистой в некоторых случаях наблюдается после завершения лучевой терапии ангиоматозных образований носовой полости, в результате частого использования сосудосуживающих препаратов.

Купировать проявления патологического состояния необходимо обязательно. В противном случае заболевание прогрессирует и приводит к необратимым последствиям. При подозрении на атрофический ринит нужна комплексная диагностика с участием такого врача как:

Реже требуется консультация лицевого хирурга, травматолога, сосудистого хирурга. На приеме доктор:

1. анализирует жалобы пациента;
2. определяет наличие корок и аносмии, а также зловонного запаха;
3. направляет на дополнительные исследования.

Для подтверждения заболевания и определения общей картины ее течения нужно сдать анализы на бактериальный посев, а также пройти риноскопию.

Терапия при рините направлена преимущественно на купирование симптомов. Если возможно устранить причину, например, вдыхание химических веществ, это обязательно делают. Атрофический ринит предусматривает следующее лечение:

• применение щелочных растворов для разжижения слизи;
• введение смягчающих мазей;
• удаление корок промасленными тампонами, промыванием.

Пациентам показана раздражающая терапия, которая стимулирует работу слизистых желез. Улучшает трофику гелий-неоновый лазер.

Второй этап лечения — прием препаратов общего воздействия. Врач исключает противопоказания и назначает:

• стимуляторы растительного происхождения;
• витамины B11, A;
• препараты йода, железа.

Важно придерживаться здорового питания. Рекомендуется соблюдать режим бодрствования и сна.

Если ринит сопровождается озеной, то показана дезодорирующая терапия и антибактериальный курс. В результате уменьшается неприятный запах, уничтожается возбудитель. Антибиотики назначаются в виде ингаляций или мазей, могут вводиться в верхнечелюстную пазуху. Хороший результат дают физиотерапевтические способы. Пациенты проходят курс ингаляций с разжижающими составляющими.

Если есть неприятные симптомы в носу, подозрение на атрофический ринит, то важна своевременная диагностика. Чем раньше обнаружен патологический процесс, тем больше возможностей для его полноценного купирования.

Семак Л.И., Меркулова Е.П., Богданова Т.Н., Шукан Д.И. Особенности клинического течения отогенных осложнений у детей и взрослых [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2008

Аникеева З.И., Авдеева С.Н., Бондарева А.В. Клинико-функциональные особенности заболеваний верхних дыхательных путей и гортани у различных групп населения мегаполиса по данным медицинского осмотра и обращаемости в поликлинику [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2009

Зарубин М.М. Лечение болезней ЛОР-органов. Новейший справочник // Феникс. 2007

Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа // ГЭОТАР-Медиа. 2010