Некомпенсированный диабет

Декомпенсация диабета – это течение болезни, которое нельзя игнорировать. При первых признаках изменения состояния больного нужно срочно принимать меры. Поводом для беспокойства должны служить следующие признаки:

• жажда, сухость во рту;
• недомогание, усталость;
• запах ацетона изо рта;
• тошнота и рвота;
• боли в конечностях.

При тяжелых симптомах необходимо вызвать «Скорую помощь» для срочной госпитализации. Если этого не сделать, появятся осложнения:

• трофические язвы на ногах;
• деформация суставов;
• хрупкость костей.

Добавляются поражение центральной и периферийной нервной системы, диспластическое ожирение: отложение жира в верхней части тела с истончением ног. Появляются такие симптомы, как:

• диарея;
• увеличение печени;
• катаракта, слепота.

В этот список можно добавить изменения в ЖКТ, начиная с воспалительных процессов во рту (пародонтоз, кариес, гингивит), заканчивая желудочными кровотечениями, которые сопровождаются болями, расстройством моторики и перистальтики.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо знать причины возникновения декомпенсации течения заболевания. Существует несколько причин, которые являются общими для всех пациентов:

• прекращение лечения или его нарушение;
• изменение режима питания;
• недостаток либо отсутствие инсулина;
• инфекционные заболевания;
• нервные перегрузки.

Дополнительные причины некомпенсированного диабета — самолечение и употребление биологически активных добавок без консультации врача. Все это может вызвать в считанные часы или минуты острые осложнения, такие как:

• гипергликемия;
• гипогликемия;
• диабетическая кома.

Осложнения характеризуются резким увеличением либо уменьшением сахара в крови, а кома может привести к смерти. Декомпенсация — это очень серьезный повод к пересмотру лечения, диеты, режима дня.

Таким врачом является лечащий врач пациента, у которого тот наблюдается. Поскольку доктор «ведет» пациента, он с легкостью определит его состояние и пересмотрит лечение. Специалист, оказывающий помощь в данном случае:

При обращении к нему врач обследует пациента, проведет опрос, в ходе которого задаст несколько вопросов:

1. Какие жалобы появились?
2. Вносил ли пациент самовольно изменения в назначенное лечение?
3. Были ли в последнее время простудные заболевания?

Также он немедленно направит больного на необходимое обследование. Получив результаты анализов, определит уровень компенсации заболевания, основными критериями которого являются:

• гликозилированный гемоглобин;
• уровень сахара крови;
• уровень сахара мочи.

Эти показатели помогают увидеть изменения в процессе обмена углеводов в организме больного. По ним эндокринолог определяет степень отклонения всех норм и проведет нужные изменения в ходе лечения болезни, а также — в диете и уровне физических нагрузок пациента.

Обычно некомпенсированный диабет лечится по определенной схеме, которая предусматривает изменение уже существующей по вышеописанным критериям. В нее входит несколько составляющих:

• строгая диета;
• медикаментозное лечение;
• физические упражнения.

Диета играет немаловажную роль. Баланс в ней жиров и углеводов приводит к снижению уровня сахара в организме больного, благотворно влияет на вес. В диету входит несколько нюансов:

• употребление растительных жиров;
• снижение углеводов;
• включение свежих овощей и несладких фруктов.

При этом физические упражнения усиливают эффект диеты, а правильное терапевтическое лечение позволять быстро привести все показатели в норму. Сюда же можно включить и контроль за состоянием больного. Его делает лечащий врач-эндокринолог с помощью исследования крови и мочи один раз в несколько недель.

Тронько М.Д., Бальон Я.Г., Самсон О.Я. Исторические аспекты развития эндокринологии [Электронный ресурс] // Международный эндокринологический журнал. 2017

Кузнецов Н.С., Ванушко В.Э., Ким И.В. Современные диагностические методы в эндокринологии [Электронный ресурс] // Эндокринная хирургия. 2017

Гитун, Т. В. Диагностический справочник эндокринолога // АСТ. 2017

Кеннеди Л. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход // ГЭОТАР-Медиа. 2015