Стеноз позвоночного канала диагностируется в основном у людей старше 50-60 лет. При этом хроническом заболевании уменьшается просвет канала, который заполнен спинным мозгом, нервными корешками и питающими сосудами. Сужение происходит из-за возрастных дегенеративных изменений костных тканей, запущенных заболеваний позвоночной системы. У молодых людей развитие патологии обусловлено врожденными аномалиями позвоночника, травмами спины. При относительном позвоночном стенозе канал сужается до 12 мм. Симптоматика такой формы болезни не столь ярко выражена, как при абсолютном стенозе, поэтому она хорошо поддается консервативной терапии.
Симптомы заболевания
Относительный позвоночный стеноз характеризуется умеренным сужением канала (до 12 мм). Потому его проявления не столь жесткие, как при более серьезной форме заболевания — абсолютном стенозе. Если у человека компенсаторные механизмы развиты хорошо, то патология долго не дает себя знать. Выявляют ее при диагностике совершенно других недомоганий. Однако при усугублении патологического процесса ишемические изменения в позвоночном нервно-сосудистом пучке нарастают. При сужении канала до 10 мм у человека появляются:
- периодическая боль;
- нарушения моторики;
- симптомы, похожие на проявления радикулита.
Практически у всех форм этого заболевания имеется один ярко-выраженный признак — перемежающаяся хромота. Она может быть легкой либо серьезно затруднять передвижение человека.
На более поздних стадиях относительного стеноза позвоночного канала симптоматика расширяется. Отмечаются:
- транзиторные ишемические атаки;
- усиление боли;
- венозная гипертензия;
- застойные явления в ликворной системе.
Это значит, что сужение позвоночного канала дополняется сдавливанием окружающих тканей. В них нарушается кровоснабжение. У пациентов в зависимости от локализации патологии наблюдаются тревожная симптоматика:
- отеки, онемение, слабость, покалывание конечностей;
- проблемы с координацией движения;
- расстройства органов малого таза.
Боль возникает не только при ходьбе, но и при разгибании спины, при непродолжительном нахождении в положении стоя. Она отдает в ногу, ягодицу, бедро, руку, грудную клетку и даже живот. Если не предпринять никаких лечебных мер, то из относительной формы стеноз перейдет в абсолютную. И тогда без операции не обойтись.
Причины
Канал в позвоночнике формируют его позвонки и дужки. Он заполнен спинным мозгом, ликвором и жировой клетчаткой рыхлой структуры, выполняющей функции соединительной ткани. У здорового человека наполнение этого канала не стеснено, кровоснабжение тканей не нарушено, нервные корешки не зажаты. При сужении канала спинной мозг вместе с питающими его кровеносными сосудами и нервными окончаниями подвергается компрессии.
Различают три формы патологии:
- первичную (врожденную);
- вторичную (приобретенную);
- комбинированную.
Врожденный стеноз вызван аномалиями эмбрионального формирования позвонков либо анатомической спецификой человека. Например:
- ахондроплазией;
- диастематомиелией;
- укорачиванием позвоночных дуг.
В первом случае происходят системные расстройства остеогенеза, что ведет к деформации позвонков, во втором — патологии самого позвоночного канала. Приобретенный стеноз возникает по разным причинам. Например, из-за:
- смещения позвонков при травмировании спины;
- дегенеративных изменений костной ткани;
- суставных заболеваний с поражением позвоночника;
- послеоперационных субарахноидальных спаек;
- грыж межпозвоночных дисков.
В отличие от других форм заболевания относительный стеноз хорошо поддается консервативному лечению. Важно лишь своевременно обратиться в медицинское учреждение, пройти соответствующее обследование. В противном случае компрессия позвоночного канала приобретет серьезные масштабы, и никакая лечебная физкультура, медикаменты не смогут остановить ее.
К какому врачу обратиться?
Если беспокоит боль в спине, немеют конечности, наблюдается непроизвольная, беспричинная хромота, целесообразно обратиться к врачу. Все эти признаки указывают на то, что в позвоночной системе происходят какие-то негативные процессы. Важно пройти диагностику и узнать их реальную причину. Людей с подобными симптомами примет врач:
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
Первый занимается выявлением и лечением расстройств мышечной, костной систем, второй — нарушений периферической, центральной нервной системы. В ходе обследования пациента могут направить на консультацию к нейрохирургу. Его специализацией является оперативное устранение патологий спинного мозга и позвоночника. На приеме доктор:
- расспросит пациента о болевом синдроме и прочих тревожащих признаках;
- проведет пальпацию спины;
- назначит инструментальное обследование.
Рентгенография и МРТ помогут выявить патологии позвоночника. Веноспондилография покажет степень сдавленности спинного мозга, его сосудов и нервов. КТ определит, насколько серьезно изменена костная ткань. На основании полученных результатов врач разрабатывает схему лечения.
Нужна ли операция при относительном стенозе?
При относительном позвоночном стенозе сужение канала составляет всего 10-12 мм. Поэтому при своевременном выявлении болезни, грамотном и системном лечении сложной операции на позвоночнике можно избежать.
Комплексная, консервативная терапия включает в себя:
- прием лекарственных препаратов;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- физиопроцедуры.
Больному прописываются болеутоляющие, противоотечные и противовоспалительные средства, а также витамины группы B, улучшающие работу центральной и периферической нервной системы. Во время ремиссии упор делается на лечебную гимнастику. Она укрепляет мышечный корсет спины. Больному противопоказаны большие физические нагрузки.
