Это исследование семенной жидкости, позволяет оценить плодовитость конкретного мужчины. Для этого эякулят (семенную жидкость) исследуют в камере Горяева – специальном устройстве, предназначенном для подсчета различных элементов жидкостей.
Свойства семенной жидкости зависят от множества причин – гормонального фона, эмоционального состояния, сопутствующих заболеваний, физических нагрузок. Поэтому показатели спермограммы часто меняются. Чтобы точно их определить, нужно сдать такой анализ хотя бы дважды с интервалом в одну-две недели.
Несоответствие показателей спермограммы норме не следует считать приговором. Иногда даже при значительных отклонениях фертильность у мужчины сохраняется, и он может иметь потомство.
Перед сдачей анализа требуется половое воздержание, которое должно быть не менее 48 часов и не более 7 суток. В этот период нельзя употреблять алкоголь, перегреваться, подвергать организм физическим нагрузкам. Анализ не сдается при повышенной температуре, на фоне стрессов и различных заболеваний.
Нельзя собирать эякулят в день проведения любых процедур, затрагивающих уретру. Кровь сдаётся перед сбором материала на спермограмму.
Для исследования эякулят получается методом мастурбации непосредственно в клинике. Контейнер заранее берётся в лаборатории или приобретается в аптеке. Весь выделившийся эякулят собирается в ёмкость, которую сразу надо закрыть крышкой и доставить в лабораторию.
При сборе материала дома также используется метод мастурбации. Семенная жидкость, полученная из презерватива или при прерванном половом акте, для исследования не подходит, поскольку в ней могут содержаться примеси.
Результаты анализов оформляются на бланке с указанием всех полученных данных. Исследование носит скрининговый характер, то есть дает общие сведения о причинах бесплодия.
Поэтому, получив на руки бланк спермограммы, нужно обратиться на консультацию к врачу, который оценит и объяснит результаты, а при необходимости назначит дополнительные исследования.
Показатель |
Значение (норма) |
Примечание |
Физико-химические характеристики |
||
Объем |
Не менее 1.5 мл |
Снижение объема наблюдается при гормональной недостаточности, нарушениях обмена веществ, патологиях мочевыделительных путей |
Вязкость |
Более 2 см |
Измеряется через час после получения образца. Для этого стеклянную палочку окунают в эякулят и поднимают вверх. Результатом является длина получившейся нити |
Разжижение |
Более 60 мин |
Время, за которое эякулят становится жидким |
Цвет |
Молочно-белый |
|
рН |
Не более 7.2 |
Показатель кислотности |
Показатели сперматозоидов |
||
Концентрация |
Не менее 15×106/мл |
|
Общее число |
Не менее 39×106 |
|
Живые |
Не менее 58% |
|
Подвижные |
Не менее 40% |
Общая концентрация подвижных спермиев |
Прогрессивно-подвижные |
Не менее 32% |
Движутся прямолинейно. Лучше всего подходят для оплодотворения |
Непрогрессивно-подвижные |
– |
Движутся на одном месте, поэтому для оплодотворения не подходят |
Неподвижные |
– |
Нежизнеспособны |
Агглютинация |
– |
Склеивание сперматозоидов говорит о снижении их оплодотворяющей способности |
Степень и область агглютинации |
– |
|
Морфология сперматозиодов |
||
Морфологически нормальные |
Более 4% |
Отвечают всем самым строгим требованиям |
Имеющие аномалии головки, жгутиков, шейки |
Нет |
Увеличение количества уродливых сперматозоидов понижает плодовитость мужчины и способствует рождению потомства с врожденными аномалиями |
С цитоплазматической каплей – круглым образованием в области головки |
Нет |
|
Отдельные элементы сперматозоидов |
Отсутствуют |
Жгутики и головки, отделившиеся от погибших спермиев |
Включения и примеси |
||
Клетки сперматогенеза |
2-4 на 1000 сперматозоидов |
Клетки-предшественники сперматозоидов. Увеличение их количества говорит о нарушении выработки сперматозоидов |
Лейкоциты |
Менее 1×106/мл |
Белые кровяные тельца. Увеличение показателя указывает на гнойные процессы в мочеполовой системе |
Эритроциты |
Нет |
Красные кровяные тельца. Их присутствие в сперме называется гемоспермией |
Макрофаги |
Нет |
Клетки иммунной системы. Служат для захвата и уничтожения чужеродных белков и микроорганизмов |
Лецитиновые зерна |
Много |
Выделяются предстательной железой. Обеспечивают высокую оплодотворяющую способность сперматозоидов |
Амилоидные тельца |
Нет |
Образуются из-за застойных процессов в репродуктивной системе |
При результате спермограммы, значительно отличающемся от нормы, анализ можно повторно сдать через две недели.
В «Открытой клинике» можно сдать спермограмму и расшифровать её результаты, обратившись к опытным врачам-андрологам. При необходимости специалист назначит лечение, улучшающее показатели фертильности, проконтролирует его результат.